กรณีศึกษา การพยาบาลผู้ป่วยโรคตุ่มน้ำพองใสระดับความรุนแรง 1-2 ณ งานบริการผู้ป่วยนอก
คำสำคัญ:
โรคตุ่มน้ำพองใส, การพยาบาล, ผู้ป่วยสูงอายุ, การดูแลแบบองค์รวม, การเปลี่ยนผ่านบทคัดย่อ
ภูมิหลัง: โรคตุ่มน้ำพองใส (Pemphigus Vulgaris) เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่พบได้น้อยแต่มีอาการรุนแรง ส่งผลกระทบทั้งด้านร่างกาย จิตใจ และสังคมของผู้ป่วย โดยเฉพาะในผู้สูงอายุที่มีภูมิคุ้มกันต่ำและการเสื่อมสภาพตามวัย
วัตถุประสงค์: ศึกษาแนวทางการพยาบาลผู้ป่วยโรคตุ่มน้ำพองใสระดับความรุนแรง 1-2 ในแผนกผู้ป่วยนอก โดยใช้กรอบแนวคิด Triage Theory และ Meleis' Transition Theory เพื่อ 1) จัดลำดับความสำคัญของปัญหา 2) ทำความเข้าใจการปรับตัวของผู้ป่วย และ 3) พัฒนาแนวทางการพยาบาลที่ตอบสนองต่อความต้องการของผู้ป่วย
วิธีการศึกษา: ศึกษาเชิงคุณภาพแบบรายกรณี (Case Study) โดยเก็บข้อมูลจากผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 86 ปี ผ่านการสัมภาษณ์เชิงลึก ทบทวนเวชระเบียน และการสังเกตการณ์ วิเคราะห์ข้อมูลเชิงพรรณนา
ผลการศึกษา: การดูแลผู้ป่วยโรคตุ่มน้ำพองใสจำเป็นต้องครอบคลุมทุกมิติ ทั้งการดูแลแผล การให้ความรู้ และการสนับสนุนด้านจิตใจเพื่อลดความวิตกกังวลและช่วยให้ผู้ป่วยปรับตัว การประยุกต์ใช้ Meleis' Transition Theory ช่วยให้พยาบาลเข้าใจและตอบสนองต่อความต้องการของผู้ป่วยได้อย่างเหมาะสม ส่งผลให้ผู้ป่วยยอมรับการเปลี่ยนแปลงและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
สรุป: การศึกษานี้เน้นถึงความสำคัญของการพยาบาลแบบองค์รวม โดยที่ Triage Theory และ SOS Score เป็นเครื่องมือสำคัญในการจัดลำดับความสำคัญของการดูแล ขณะที่ Meleis' Transition Theory ช่วยให้พยาบาลเข้าใจและส่งเสริมการปรับตัวของผู้ป่วยอย่างมีประสิทธิภาพ
เอกสารอ้างอิง
Kridin K, Zelber-Sagi S, Khamaisi M, Cohen AD, Bergman R. Remarkable differences in the epidemiology of pemphigus among two ethnic populations in the same geographic region. Journal of the American Academy of Dermatology. 2016;75(5):925-30.
Zhao L, et al. The global incidence rate of pemphigus vulgaris: a systematic review and meta-analysis. Dermatology (Basel). 2023.
พสิษฐ์ เงางาม, ดุษฎี โยเหลา, นริสรา พึ่งโพธิ์สภ. การศึกษาประสบการณ์การเจ็บป่วยด้วยโรคตุ่มน้ำพองใสของผู้ป่วยโรคตุ่มน้ำพองใส. Journal of Behavioral Science for Development . 2560;9(2). Available from: https://so02.tci-thaijo.org/index.php/JBSD/article/view/83560.
สมใจ ฉันทวรลักษณ์. การพัฒนารูปแบบการพยาบาล ต่อเนื่อง ในผู้ป่วยโรคตุ่มน้ำพองใส สถาบันโรคผิวหนัง. Journal of The Department of Medical Services. 2564;46(1):228-36.
Pietkiewicz P, Gornowicz-Porowska J, Bartkiewicz P, Bowszyc-Dmochowska M, Dmochowski M. Reviewing putative industrial triggering in pemphigus: cluster of pemphigus in the area near the wastewater treatment plant. Advances in Dermatology and Allergology/Postępy Dermatologii i Alergologii. 2017;34(3):185-91.
เวชระเบียนและสถิติ สถาบันโรคผิวหนัง. In: กระทรวงสาธารณสุข สก, editor. 2566.
กฎกระทรวง แบ่งส่วนราชการกรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2562. ราชกิจจานุเบกษา; 2562. p. 9-10.
Chick N, Meleis AI. Transitions: A nursing concern. PL Chinn (Ed), Nursing research methodology: Issues and implementation. 1986:237-57.
Schumacher KL, Meleis Al. Transitions: A central concept in nursing. Image: The Journal of Nursing Scholarship. 1994;26(2):119-27.
Meleis AI, Sawyer LM, Im E-O, Messias DKH, Schumacher K. Experiencing transitions: an emerging middle-range theory. Advances in nursing science. 2000;23(1):12-28.
จันทรวดี สพานทอง, เพลินพิศ ฐานิวัฒนานนท์, ทิพมาส ชิณวงศ์. ผลของโปรแกรมการพยาบาลในระยะเปลี่ยนผ่านต่อความมั่นใจในบทบาทของผู้ดูแลผู้ป่วยสูงอายุระยะย้ายออกจากหอผู้ป่วยวิกฤต. วารสารคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา 2019;26(3):32-41.
พิกุลงาม จ, ธีระรังสิกุล น, สนั่นเรืองศักดิ์ ศ. ผลของโปรแกรมการเตรียมมารดาต่อพฤติกรรมการดูแลทารกเกิดก่อนกำหนดในระยะเปลี่ยนผ่านจากโรงพยาบาลสู่บ้าน. วารสารคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา. 2022;30(3):60 - 72.
สมลักษณ์ เทพสุริยานนท์, จรัญ สายะสถิตย์, จิดาภา ตั้งปัญญาวงศ์, ทัศนีย์ สุดาสุด, ญดาพร ประสิทธิ์ปภาดา, ขนิษฐา ก้อนคำ. ผลของโปรแกรมการดูแลระยะเปลี่ยนผ่านต่อความรู้ และพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยหลังผ่าตัดหัวใจ. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing. 2022;33(1):167-82.
ภาสิกา กิมหงษ์. ผลของโปรแกรมดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะเปลี่ยนผ่าน ต่อความพร้อมและภาระในการดูแลของญาติผู้ดูแล ภาสิกา กิมหงษ์. กรุงเทพฯ: สถาบันการพยาบาลศรีสวรินทิรา สภากาชาดไทย; 2023.
อรรถวิทย์ จันทร์ศิริ ปพ, ชุติมา ฉันทมิตรโอภาส,. ผลของโปรแกรมการจัดการภาวะสุขภาพในระยะเปลี่ยนผ่าน ต่อความพร้อมจำหน่ายในผู้ป่วยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันภายหลังขยายหลอดเลือดหัวใจ. วารสารคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา. 2023;31(4):24-34.
นพ.รัฐพงษ์ บุรีวงษ์. MOPH ED. Triage. 1, editor. สำนักวิชาการแพทย์ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข: นนทบุรี; 2561.
บุษยมาศ น้ำกลั่น, สุขุม เจียมตน, วลัยอร ปรัชญพฤทธิ์. ความชุกและปัจจัยที่สัมพันธ์กับการติดเชื้อแบคทีเรียในการนอนโรงพยาบาลของผู้ป่วยโรคตุ่มน้ำพองใส . Journal of The Department of Medical Services . 2561;43(2):51-55.
พรรณทิพย์ ยิ้มวาสนา. ผลของโปรแกรมให้ความรู้ผ่านโทรศัพท์ต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคตุ่มน้ำพองใส. สถาบันโรคผิวหนัง. 2566. Available from: https://www.iod.go.th/wp-content/uploads/2023/08/manuscript-Pantip2566.pdf.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2024 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนครพนม
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนครพนม
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนครพนม และบุคลากรท่านอื่นๆในสำนักงานฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใดๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเอง
