ถุงน้ำปลายรากติดเชื้อของกระดูกขากรรไกรบน
คำสำคัญ:
ถุงน้ำปลายราก, การเจาะระบายหนอง, การตรวจทางพยาธิวิทยา, การควักออกทั้งหมดบทคัดย่อ
ถุงน้ำปลายราก (radicular cyst) เป็นถุงน้ำที่พบได้บ่อยที่สุดในจำพวกถุงน้ำที่เกิดบริเวณขากรรไกร ทางเลือกหนึ่งในการรักษาคือการควักเอาถุงน้ำออกทั้งหมด บทความนี้นำเสนอผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 23 ปี มาพบทันตแพทย์ภายหลังได้รับการถอนฟันเป็นเวลา 10 วัน ยังคงมีอาการปวดและบวมบริเวณฟันหน้าบนด้านขวา จากการตรวจภายในช่องปากพบว่า มีอาการบวมบริเวณฟันหน้าบนด้านขวาและมีหนองออกมาจากแผลถอนฟันซี่ 11 ในครั้งแรกให้การรักษาการติดเชื้อด้วยการเจาะระบายหนอง พร้อมให้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 12 วัน พบว่าอาการไม่ดีขึ้น ทำการควักถุงน้ำออกพร้อมตัดชิ้นเนื้อเพื่อส่งตรวจทางพยาธิวิทยา ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นถุงน้ำปลายราก ภายหลังการควักถุงน้ำออกเป็นเวลา 2 สัปดาห์ ผู้ป่วยเริ่มมีอาการบวมซ้ำที่ตำแหน่งเดิม จากถุงน้ำที่ทำการควักถุงน้ำออกไม่หมด จึงได้ทำรักษาโดยการควักออกอีกครั้ง ติดตามผลภายหลังการรักษาเป็นเวลานาน 6 เดือน ผู้ป่วยไม่มีการกลับมาเป็นซ้ำอีก
References
2. Manwar NU, Agrawal A, Chandak MG. Management of infected radicular cyst by surgical approach. Int J Dent Clin 2011;3:75-6.
3. Shear M, Speight PM. Cysts of the oral and maxillofacial regions. 4th ed. Oxford: Blackwell Munksgaard; 2007.
4. Neville BW, Damm DD, Allen CM, et al. Oral and maxillofacial pathology. 2nd ed. Philadelphia: WB Saunders; 2002.
5. Bhaskar SN. Oral surgery--oral pathology conference No. 17, Walter Reed Army Medical Center. Periapical lesions--types, incidence, and clinical features. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1966;21:657-71.
6. Amos M, Dalghous A, Alkhabuli J, et al. Massive maxillary radicular cyst presenting as facial fracture and abscess, a case report. Libyan J Med 2007;2:211-3.
7. Ribeiro PD, Goncalves ES, Neto ES, et al. Surgical approaches of extensive periapical cyst. Considerations about surgical technique. Salusvita 2004;23:317-28.
8. Natkin E, Oswald RJ, Carnes LI. The relationship of lesion size to diagnosis, incidence and treatment of periapical cysts and granulomas. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1984;57:82-94.
9. Lin LM, Ricucci D, Lin J, et al. Nonsurgical root canal therapy of large cyst-like inflammatory periapical lesions and inflammatory apical cysts. J Endod 2009;35:607-15.
10. Neaverth EJ, Burg HA. Decompression of large periapical cystic lesions. J Endod 1982;8:175-82.
11. Abramowitz PN, Rankow H, Trope M. Multidisciplinary approach to apical surgery in conjunction with the loss of buccal cortical plate. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1994;77:502-6.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
ลิขสิทธิ์บทความเป็นของผู้เขียนบทความ แต่หากผลงานของท่านได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ลงวารสารแพทย์เขต 4-5 จะคงไว้ซึ่งสิทธิ์ในการตีพิมพ์ครั้งแรกด้วยเหตุที่บทความจะปรากฎในวารสารที่เข้าถึงได้ จึงอนุญาตให้นำบทความในวารสารไปใช้ประโยชน์ได้ในเชิงวิชาการโดยจำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงชื่อวารสารอย่างถูกต้อง แต่ไม่อนุญาตให้นำไปใช้ในเชิงพาณิชย์
