การเป่าหลอดฉีดยาเพื่อรักษาผู้ป่วยหัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะชนิด SVT : รายงานผู้ป่วย 1 ราย
บทคัดย่อ
การรักษาภาวะ stable SVT ด้วยวิธี valsalva maneuver (VM) เป็นการรักษาที่ได้มาตรฐานอย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยที่ทำให้การรักษาด้วยวิธีดังกล่าวไม่ถูกนำมาใช้ เช่น ขาดเครื่องมือวัดความดันภายในช่องอกขณะทำ valsalva maneuver หรือนำมาใช้แต่ไม่ได้ผล เนื่องจากเทคนิควิธีการทำ Valsalva maneuver ไม่ถูกต้อง ผู้ป่วยชายอายุ 23 ปี ซึ่งมาห้องฉุกเฉิน โรงพยาบาลนครปฐมด้วยเรื่องใจสั่น ตรวจพบเป็น SVT ได้รับการรักษาโดยการเป่าหลอดฉีดยาขนาด 10 มิลลิลิตร เป็นเวลานาน 15 วินาที ในท่านอนหงาย สามารถรักษาภาวะ SVT ได้เป็นผลสำเร็จและไม่มีภาวะแทรกซ้อน
References
2. Appelboam A, Reuben A, Mann C, et al. Randomised Evaluation of modified Valsalva Effectiveness in Re-entrant Tachycardias (REVERT) study. BMJ Open 2014;4:e004525.
3. Taylor DM, Wong LF. Incorrect instruction in the use of the Valsalva manoeuvre for paroxysmal supra-ventricular tachycardia is common. Emerg Med Australas 2004;16:284-7.
4. Smith G, Boyle M. The 10 mL syringe is useful in generating the recommended standard of 40 mmHg intrathoracic pressure for the Valsalva manoeuvre. Emerg Med Australas 2009;21:449-54.
5. Neumar RW, Otto CW, Link MS, et al. Part 8: adult advanced cardiovascular life support: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 2010;122(18 Suppl 3):S729-67.
6. Piktel JS. Cardiac rhythm disturbances. In: Tintinalli JE, editor. Tintinalli’s Emergency medicin e : A Comprehensive Study Guide. 7th ed. New York: McGraw-Hill; 2011. p.129-54.
7. Smith GD, Dyson K, Taylor D, et al. Effectiveness of the Valsalva Manoeuvre for reversion of supraventricular tachycardia. Cochrane Database Syst Rev 2013;3:CD009502.
8. Klabunde, RE. Hemodynamics of a Valsalva Maneuver. Cardiovascular Physiology Concepts [online] 2014 [cited 2015 June 8] Available from: URL: http://www. cvphysiology.com/Hemodynamics/H014.htm
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
ลิขสิทธิ์บทความเป็นของผู้เขียนบทความ แต่หากผลงานของท่านได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ลงวารสารแพทย์เขต 4-5 จะคงไว้ซึ่งสิทธิ์ในการตีพิมพ์ครั้งแรกด้วยเหตุที่บทความจะปรากฎในวารสารที่เข้าถึงได้ จึงอนุญาตให้นำบทความในวารสารไปใช้ประโยชน์ได้ในเชิงวิชาการโดยจำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงชื่อวารสารอย่างถูกต้อง แต่ไม่อนุญาตให้นำไปใช้ในเชิงพาณิชย์
