ปัจจัยทำนายภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในมารดาครรภ์แรก
Main Article Content
บทคัดย่อ
กาวะซึมเศร้าหลังคลอดส่งผลต่อทารกและครอบครัวของมารดาหลังคลอดทั้งด้านร่างกายจิตใจรวมถึงต้องปรับบทบาทการเป็นมารดาโดยเฉพาะในมารดาครรภ์แรกการวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาปัจจัยทำนายภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในมารดาครรภ์แรกได้แก่สัมพันธภาพระหว่างคู่สมรส ความรู้สึกมีคุณค่าในตนเองความเครียดจากการดูแลบุตรความเครียดจากเหตุการณ์ในชีวิตและการสนับสนุนทางสังคม กลุ่มตัวอย่างคือมารดาหลังคลอดครรภ์แรกที่มาตรวจสุขภาพหลังคลอดบุตรหรือพาบุตรมารับบริการที่หน่วยเด็กสุขภาพดีในระยะ 4-8 สัปดาห์หลังคลอด จำนวน 164 คน ที่แผนกผู้ป่วยนอกสูติ-นรีเวชกรรม และหน่วยเด็กสุขภาพดีของโรงพยาบาลในจังหวัดชลบุรี ตั้งแต่ เดือนสิงหาคมถึงเดือนตุลาคม พ.ศ. 2562 โดยใช้แบบสอบถามให้กลุ่มตัวอย่างตอบด้วยตนเอง ได้แก่ แบบสอบถาม ข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินภาวะซึมเศร้าหลังคลอด แบบสอบถามสัมพันธภาพของคู่สมรส แบบประเมินความรู้สึกมีคุณค่าในตนเองแบบประเมินความเครียดจากการเลี้ยงดูบุตร แบบประเมินเหตุการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียด และแบบประเมินการสนับสนุนทางสังคมวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา และการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณแบบมาตรฐานผลการศึกษาพบว่ามารดาหลังคลอดครรภ์แรกมีภาวะซึมเศร้าร้อยละ 33.33 โดยปัจจัยความเครียดจากการดูแลบุตร ความเครียดจากเหตุการณ์ในชีวิตและการสนับสนุนทางสังคมร่วมกันทำนายภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ในมารดาครรภ์แรกได้ร้อยละ 16.50 (Adjustt R2=.165, F=7.351, p<.05) โดยความเครียดจากเหตุการณ์ในชีวิตมีอิทธิพลต่อภาวะซึมเศร้าในมารดาครรภ์แรกมากที่สุด (β=.379) รองลงมาคือความเครียดจากการดูแลบุตร (β=.219) ผลการศึกษาครั้งนี้มีข้อเสนอแนะว่าพยาบาลควรให้ความสำคัญในการประเมินคัดกรองภาวะซึมเศร้าในมารดาครรภ์แรกทุกรายและควรมีการจัดโปรแกรมการจัดการความเครียดที่เกิดขึ้นในระยะหลังคลอดโดยครอบครัวมีส่วนร่วมในการดูแล เพื่อป้องกันการเกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดของมารดาหลังคลอดครรภ์แรก
Article Details
บทความและรายงานวิจัยในวารสารพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข เป็นความคิดเห็นของ ผู้เขียน มิใช่ของคณะผู้จัดทำ และมิใช่ความรับผิดชอบของสมาคมศิษย์เก่าพยาบาลกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งสามารถนำไปอ้างอิงได้
เอกสารอ้างอิง
2. Fahey JO, Shenassa E. Understanding and meeting the needs of women in the postpartum period: The perinatal maternal health promotion model. Journal of Midwifery & Women’s Health2013;58(6):613-21.
3. Shorey S, Chan SW, Chong YS, He HG. Maternal parental self-effcacy in newborn care and social support needs in Singapore: A correlational study. Journal Clinic Nursing 2014;23:2272-82.
4. Blackman JS. Review of diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed), clinical handbook of psychological disorders: a step-by-Step treatment manual, 5th edition, and essentials of psychiatric diagnosis: Responding to the challenges of DSM-V. Psychoanalytic psychology 2016;33(4):651–63.
5. Prechon K. Postpartum depression: prevention and care. Thai Red Cross Nursing Journal 2016;9(2):24-35. (in Thai).
6. Letourneau N, Stewart M, Dennis CL, Hegadoren K, Duffett-Leger L, Watson B. Effect of home-based peer support on maternal-infant interactions among woman with postpartum depression: a randomized controlled trial. International Journal Mental Health Nursing 2011;20(5):345-57.
7. Hoang OT, Deoisres W, Suppaseemanont W. Factors predicting postpartum depression among women in Hai Phong city, Vietnam. Journal of Boromarajonani College of Nursing, Bangkok 2016;32(1):92-104.
8. Nurbaeti I, Deoisres W, Hengudomsub P. Postpartum depression in Indonesian mother: Its changes and predicting factors. Pacific Rim International Journal of Nursing Research 2018;22(2):93-105.
9. Abdollahi F, Agajani-Delavar M, Zarghami M, Lye M. Postpartum mental health in first-time mothers: a Cohort study, Iran. Journal of Psychiatry and Behavioral Sciences 2016;10(1):e426.doi:10.17795/ijpbs-426.
10. Leahy-Warren P, McCarthy G, Corcoran P. Postnatal depression in first-time mothers: prevalence and relationships between functional and structural social support at 6 and 12 weeks postpartum. Archives of Psychiatric Nursing 2011;25(3):174-84.
11. Nurbaeti I. Deoisres W. Predicting factors of maternal depression during the first three months after delivery among lowincome family in indonesia. Advances in Health Science Research 2017;10:87-90.
12. Chonpoon T, Yeekhean C. Study of postpartum depression. Journal of Phrapokklao Nursing College 2015;26(1):64-74.(in Thai).
13. Nuanchawee W, Kasipon T, Nateetanasombat K. The prevalence of postpartum depression and factors predicting depression in postpartum mothers. HCU Journal 2018;21(42):65-78.(in Thai).
14. Sriarporn P, Suntornlimsiri N, Juntratit K, Deeluea J, Nunchai J, Khiaokham P. Factors related to postpartum depression among first time mothers and fathers. Nursing Journal 2015;42(3):37-50.(in Thai).
15. Sitthiboonma N, Kantaruksa K, Supavittpatana B. Stress, social support and postpartum depression among first-time mother. Nursing Journal 2020;47(2):169-79.(in Thai).
16. Suriyanimitsuk T, Deawisareat W, Wongnam P, Williams PD. A causal model of late postpartum depression and its effects on maternal roles. Journal of Health Science Research 2015;9(1):16-25.(in Thai).
17. Saenbunma K, Deoisres W, Chuehom U. Predictors of postpartum depression among women with emergency cesarean section. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University 2018;27(3):23-31.(in Thai).
18. Beck CT. Predictors of postpartum depression: an update. Nursing Research 2001;50(5):275-85.
19. Zaidi F, Nigam A, Anjum R, Agarwalla R. Postpartum depression in women: a risk factor analysis. Journal of Clinical and Diagnostic Research 2017;11(8):13-6.
20. Youngdee K, Roomruangwong C. Depression after childbirth among mothers with obstetric complications in King Chulalongkorn Memorial Hospital. Chulalongkorn Medical Journal 2016;60(5):561-74.(in Thai).
21. Faul F, Erdfelder E, Buchner A, Lang, AG. Statistical power analyses using G*3.1: Test for correlation and regression analysis. Behavioral Research Methods 2009;41(4):1149-1160.
22. Brydges CR. Effect size guidelines, sample size calculations, and statistical power in gerontology. Innovation in Aging 2019;3(4):1-8.
23. Vacharaporn K, Pitanupong J, Samangs N. Development of the Edinburgh Postnatal Depression Scale Thai version. Joumal of Mental Health of Thailand 2003;11(3):165-69.(in Thai).
24. Sumlek S. A causal model of maternal roles mastery among first time mother. [Doctoral dissertation], Bangkok: Mahidol University.1996.(in Thai).
25. Wongvisetsirikul P. Relationships among personal factors, marital relationship, and postpartum anxiety and depression in first-time mothers, [Doctoral dissertation], Bangkok: Mahidol University.1998.(in Thai).
26. Sriseang, P. Self-esteem, stressful life events, social support, and postpartum depression in adolescent mother in Thailand. [Doctoral dissertation]. France: Case Western Reserve University; 2003.(in Thai).
27. Kendall-Tackett, K. A. (2010). Depression in new mothers: causes, consequence, and treatment alternative. New York: Routledge.
28. Negron R., Martin A., Almog, M.,Balbierz, A.,Balbierz, A., & Howell,E. A. (2012). SocialSupport during the Postpartum Period: Mothers’ Views on Needs, Expectations, and Mobilization of Support. Maternal Child Health Journal;17(5):616–23
29. Moontito W, Sriarporn P, Baosoung C. Postpartum depression, social support, and functional status among adolescent mothers. Nursing Journal 2017;44(2):23-33.(in Thai).
30. Kasemsuk K, Boonbunjob U. Health promotion of early adulthood development: Nurses’ important role. Royal Thai Air Force Medical Gazette 2018;64(3):101-7.(in Thai).
31. Watthanabut B, PhraUdomsittinayok, Sankham PP. Good people with gratitude base on Buddhist 2017;5(Special Issue):77-86.(in Thai).