บทบาทพยาบาลระยะตั้งครรภ์ในมารดาครรภ์แฝด: กรณีศึกษา

บทคัดย่อ

        การตั้งครรภ์แฝด (Multiple Gestation) เป็นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง (High-risk pregnancy) ซึ่งส่งผลกระทบให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งต่อมารดาและทารกในครรภ์ ไม่ว่าจะเป็นการแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด หรือทารกมีการถ่ายเลือดระหว่างกัน (Twin-Twin transfusion syndrome; TTTS) เป็นต้น ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้อัตราตายปริกำเนิดเพิ่มสูงขึ้น  ส่งผลกระทบต่อครอบครัวโดยเฉพาะด้านจิตใจ  ซึ่งมารดาและครอบครัวจะรู้สึกวิตกกังวลจากการเข้ารับรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานานและวิตกกังวลต่อภาวะสุขภาพของทารกในครรภ์เป็นอย่างมาก  พยาบาลจึงต้องให้ความสำคัญในการดูแลสุขภาพทั้งทางด้านร่างกายและด้านจิตใจแก่มารดาและครอบครัว  โดยบทบาทพยาบาลระยะตั้งครรภ์ในมารดาครรภ์แฝดที่สำคัญมี 3 บทบาท ได้แก่ บทบาทการเป็นผู้ดูแลโดยตรง (direct care provider)  โดยใช้กระบวนการพยาบาลในการดูแลมารดาครรภ์แฝด ด้วยการประเมินสาเหตุปัจจัย อาการ และภาวะเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น  ซึ่งจะนำไปสู่การวางแผนและปฏิบัติการพยาบาล บทบาทการเป็นผู้สอน/ผู้ให้ข้อมูล (educator) ในการปฏิบัติตัวที่เหมาะสม และผู้ให้คำปรึกษาทางคลินิก (counselor) เกี่ยวกับภาวะสุขภาพและทางด้านจิตใจ บทบาทพยาบาลดังกล่าวถือเป็นส่วนสำคัญในการที่จะป้องกันภาวะแทรกซ้อน และเฝ้าระวังความเสี่ยงต่าง ๆ ที่อาจเกิดขึ้นแก่มารดาและทารกในครรภ์  รวมทั้งยังช่วยลดผลกระทบทางด้านจิตใจที่อาจเกิดขึ้นแก่มารดาและครอบครัวอีกด้วย