บทบาทพยาบาลในการดูแลผู้รับบริการโรคตับแข็งที่มีภาวะแทรกซ้อน
คำสำคัญ:
โรคตับแข็ง, ภาวะแทรกซ้อนของโรคตับแข็ง, บทบาทพยาบาลบทคัดย่อ
โรคตับแข็งเป็นโรคที่พบได้บ่อยและเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตได้ในทุกประเทศทั่วโลก เนื่องจากในระยะแรกผู้ป่วยจะแสดงอาการไม่ชัดเจน จึงไม่มารักษาที่โรงพยาบาล ระยะหลังผู้ป่วยจะมีอาการจำเพาะต่อโรคตับแข็งมากขึ้นและมีการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายที่สังเกตเห็นได้ชัดเจน เนื่องจากเซลล์ตับมีการเปลี่ยนแปลงและการทำหน้าที่ของตับลดลง ส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่นๆ จนเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมามากมาย ภาวะแทรกซ้อนที่พบ คือ ความดันในหลอดเลือดดำพอร์ทัลสูง เลือดออกจากหลอดเลือดดำบริเวณทางเดินอาหารขอด ท้องมาน ติดเชื้อในช่องท้อง มีความผิดปกติทางสมอง ไตเสียหน้าที่ และขาดสารอาหาร ซึ่งเป็นการเพิ่มอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยมากขึ้น ดังนั้น พยาบาลซึ่งเป็นผู้ที่ดูแลผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดตลอดเวลา ควรมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับอาการ อาการแสดง และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น และบทบาทพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยตับแข็งที่มีภาวะแทรกซ้อน เพื่อช่วยลดความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยและลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย รวมถึงประคับประคองให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้น
เอกสารอ้างอิง
2. International Health Policy Program. Disability-adjusted life years: burden of disease Thailand 2014. Nonthaburi: Graphico system; 2017. (in Thai)
3. Bethea ED, Chopra S. Cirrhosis and Portal Hypertension. In: Lawrence SF, Paul M, editors. Handbook of liver disease. 4th ed. Philadelphia: Elsevier; 2018. p.158-71.
4. Jirapongsathorn S. Cirrhosis. In: Sakarin J, Chaipichit P, editors. Manual of gastroenterology. Bangkok: Nam Aksorn Printing House; 2018. p.183-202. (in Thai)
5. Saeian K, Shaker R. Liver Disorders A point of care clinical guide. Zug, Switzerland: Springer International Publishing; 2017.
6. Chirapongsathorn S. Stage and natural history of cirrhosis. Thai J Hepatol. 2018;1(2):14-8.
7. Bosch J, Iwakiri Y. The portal hypertension syndrome: etiology, classification, relevance, and animal models. Hepatol Int. 2018;12(1):1-10.
8. Chainuvati S. Portal Hypertention and Complications. In: Supot P, Tawesak T, Sathaporn M, editors. Clinical practice in gastroenterology. 3rd ed. Bangkok Wetchasan Printing House; 2014. p.456-76. (in Thai)
9. Piano S, Tonon M, Angeli P. Management of ascites and hepatorenal syndrome. Hepatol Int 2018;12(1):122-34.
10. Yao J, Zhou X, Kong M, Li L, Hua X, Zhao Y, et al. Effects of eating frequency on respiratory quotient in patients with liver cirrhosis: a randomized controlled trial. Asia Pac J Clin Nutr 2018;27(2):322-28.
11. Tanwandee T. Cirrhosis. In: Supot P, Tawesak T, Sathaporn M, editors. Clinical Practice in gastroenterology. 3rd ed. Bangkok: Bangkok Wetchasan Printing House; 2014. p.441-55. (in Thai)
12. Minor SE, Eliacin I, Kashan S, Whisenant EB. Cirrhosis complication: keeping them under control. J Fam Pract 2015;64(6):338-42.
13. Clements A, Greenslade L. Nursing care for end-stage liver disease. Nurs Time. 2016;111(29):16-9.
14. Chaney A, Werner T, Kipple T. Primary care management of hepatic encephalopathy: a common cirrhosis complication. J Nurse Pract 2015;11(3):300-6.
15. Wu WC, Chen YT, Chen PH, Su CW, Huang WM, Yang TC, et al. Low air temperature increases the risk of oesophageal variceal bleeding: a population and hospital-based case-crossover study in Taiwan. Liver Int 2016;36(6):856-64.
16. Hsu WC, Ho LH, Lin MH, Chiu HL. Effects of head posture on oxygenation saturation, comfort, and dyspnea in patients with liver cirrhosis-related ascites. Hu Li Za Zhi. 2014;61(5):66-74.
17. Amodio P, Bemeur C, Butterworth R, Cordoba J, Kato A, Montagnese S, et al. The nutritional management of hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis: international society for hepatic encephalopathy and nitrogen metabolism consensus. Hepatology. 2013;58(1):325-36.
18. Liames J, Logomarsino JV. Protein Recommendations for older adults with cirrhosis: a review. J Gastroenterol Hepatol Res 2015;4(4):1546-56.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
เนื้อหาบทความหรือข้อคิดเห็นต่างๆ ในวารสารพยาบาลสภากาชาดไทยนี้ เป็นความคิดเห็นของผู้เขียนบทความ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการ หรือสถาบันการพยาบาลศรีสวรินทิรา สภากาชาดไทย
