การพยาบาลผู้ป่วยบาดเจ็บไขสันหลังระดับคอที่มีภาวะช็อกจากไขสันหลัง
คำสำคัญ:
การบาดเจ็บไขสันหลังระดับคอ , ภาวะช็อกจากไขสันหลัง , การพยาบาลบทคัดย่อ
การบาดเจ็บไขสันหลังระดับคอเป็นภาวะฉุนเฉินที่ต้องได้รับการรักษาอย่างรีบด่วน เนื่องจากผู้ป่วยเสี่ยงต่อการหายใจล้มเหลว ภาวะช็อกจากไขสันหลัง (spinal shock) เป็นภาวะที่เกิดขึ้นภายหลังการบาดเจ็บของไขสันหลังเฉียบพลัน ทำให้สูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อและการรับความรู้สึกอย่างสมบูรณ์ บริเวณอวัยวะที่อยู่ต่ำกว่าไขสันหลังที่ได้รับบาดเจ็บ มีการสูญเสียปฏิกิริยาตอบสนอง (deep tendon reflexes) ปฏิกิริยาตอบสนองของกล้ามเนื้อหูรูด โดยเฉพาะ bulbocavernosus reflex บทความนี้จะกล่าวเกี่ยวกับภาวะช็อกจากไขสันหลัง ซึ่งประกอบด้วยพยาธิสรีรวิทยา อาการและอาการแสดง การรักษา การพยาบาลในระยะเฉียบพลันจนถึงระยะฟื้นฟูสมรรถภาพ และยกตัวอย่างกรณีศึกษา ภาวะช็อกจากไขสันหลังถือเป็นภาวะวิกฤตที่ต้องเฝ้าระวังอาการและให้การพยาบาลผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับ ผู้ป่วยได้ หากได้รับการรักษาที่ไม่เหมาะสมผู้ป่วยอาจเสียชีวิต หรือพิการได้
เอกสารอ้างอิง
Luksanapruksa P, Chavasiri C.Emergency cervical spine injury management. 21st Anniversary Siriraj Spinal Unit: Effective management in cervical spine injury; 2016 Jun 16-17; Bangkok: Faculty of medicine, Mahidol university; 2016. (in Thai)
Zileli M, Osorio-Fonseca E, Konovalov N, Cardenas-Jalabe C, Kaprovoy S, Mlyavykh S, et al. Early management of cervical spine trauma: WFNS Spine Committee Recommendations. Neurospine [Internet]. 2020 [cited 2021 Jan 27];17(4):710. Avaliable from: https://www.e-neurospine.org/journal/view.php?doi=10.14245/ns.2040282.141
Chavasiri C, Wilartratsami S, Ruangchainikom M, Korwutthikulrangsri E, Luksanapruksa P. Demographic and clinical profiles of traumatic spinal injury patients at the Siriraj Spinal Unit–Southeast Asia’s first dedicated spinal injury center. J Med Assoc Thai [Internet]. 2019 [cited 2021 Jan 27];102(10):79. Avaliable from: http://www.jmatonline. com/index.php/jmat/article/view/10542
Pongakkasira C, Komaratat N. Guidelines for rehabilitation of spinal cord injury people from road accidents. Guidelines for rehabilitation of injured/disabled people from road accidents. Nonthaburi: Sahamitr Printing & Publishing; 2012. (in Thai)
Perrouin-Verbe B, Lefevre C, Kieny P, Gross R, Reiss B, Le Fort M. Spinal cord injury: a multisystem physiological impairment/dysfunction. Rev Neurol (Paris) 2021;177(5):594-605. doi: 10.1016/j.neurol.2021.02.385.
Prasat Neurological Institute. Clinical nursing practice guidelines for surgical spine Bangkok: Tanapress; 2017. (in Thai)
Singhal V, Aggarwal R. Spinal shock. In: Prabhakar H, editor. Complications in neuroanesthesia. [n.p.]: Academic Press; 2016. p. 89-94.
Ditunno JF, Little JW, Tessler A, Burns AS. Spinal shock revisited: a four-phase model. Spinal Cord [Internet]. 2004 [cited 2021 Jan 12];42(7):383-95. Available from: https://www.nature.com/articles/3101603.pdf
Choi SH, Sung C-h, Heo DR, Jeong S-Y, Kang C-N. Incidence of acute spinal cord injury and associated complications of methylprednisolone therapy: a national population-based study in South Korea. Spinal Cord [Internet]. 2020 [cited 2021 Jan 12];58(2):232-7. Available from: https://www.nature.com/articles/s41393-019-0357-2
Cabrera-Aldana EE, Ruelas F, Aranda C, Rincon-Heredia R, Martínez-Cruz A, Reyes-Sánchez A, et al. Methylprednisolone administration following spinal cord injury reduces aquaporin 4 expression and exacerbates edema. Mediat Inflamm [Internet]. 2017 [cited 2021 Jan 12]; 2017. Avaliable from: https://www.hindawi.com/ journals/mi/2017/4792932/
Fehlings MG, Wilson JR, Harrop JS, Kwon BK, Tetreault LA, Arnold PM, et al. Efficacy and safety of methylprednisolone sodium succinate in acute spinal cord injury: a systematic review. Global Spine J [Internet]. 2017 [cited 2021 Jan 12];7 (3 suppl):116S-37S. Avaliable from: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/ 2192568217706366
Prasartritta T, Layanan P, Sripealaim S. Orthopedic nursing. Bangkok: Sahamitr Printing & Publishing; 2012. (in Thai)
Yosakorn A. Dural tear in patients undergoing lumbar spinal surgery: complex health problems for nursing care challenges. Thai Journal of Nursing Midwifery Practice 2019;6(1):100-16. (in Thai)
Dokmai P. Nursing management of skull traction and Halo vest. 21st Anniversary Siriraj Spinal Unit: Effective Management in cervical spine injury; 2016 Jun 16-17; Bangkok: Faculty of Medicine, Mahidol university; 2016. (in Thai)
Pattanakuhar S, Kammuang-lue P, Tongprasert S, Kovindha A, Tantiworawit A. Prevention for venous thromboembolism in spinal cord injury patients. J Thai Rehabil Med [Internet]. 2018 [cited 2020 Dec 3];28(1):24-31. Avaliable from: http://rehabmed. or.th/main/wp-content/uploads/2018/05/L-441.pdf (in Thai)
Sirindharn National Medical Rehabilitation Centre. CNPG spinal cord injury. Nonthaburi: Sahamitr Printing & Publishing; 2012. (in Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2022 สถาบันการพยาบาลศรีสวรินทิรา สภากาชาดไทย

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เนื้อหาบทความหรือข้อคิดเห็นต่างๆ ในวารสารพยาบาลสภากาชาดไทยนี้ เป็นความคิดเห็นของผู้เขียนบทความ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการ หรือสถาบันการพยาบาลศรีสวรินทิรา สภากาชาดไทย