การวางแผนการจำหน่ายผู้ป่วยภายหลังการทำผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ (CABG) : การประยุกต์ Transition Theory

ผู้แต่ง

  • สิริกัญญวรรณ ศรีเกษม สาขาวิชาการพยาบาลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ สถาบันการพยาบาลศรีสวรินทิรา สภากาชาดไทย

คำสำคัญ:

การวางแผนการจำหน่าย, การเปลี่ยนผ่าน, ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ, การผ่าตัดทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ

บทคัดย่อ

                   ผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ได้รับการทำผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ (Coronary artery bypass grafting: CABG) เป็นกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาเพื่อช่วยให้มีการนำเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจให้มากขึ้น บรรเทาอาการเจ็บหน้าอก ป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจส่วนที่อยู่ต่ำกว่าตำแหน่งที่มีการอุดตันไม่ให้สูญเสียมากขึ้น ป้องกันการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน และเพิ่มความสามารถในการทำกิจกรรมของผู้ป่วยได้มากขึ้น การนำทฤษฎีการเปลี่ยนผ่าน ซึ่งเป็นทฤษฎีระดับกลางมาประยุกต์ใช้ในการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วย จะช่วยให้พยาบาลสามารถประเมิน วิเคราะห์ วางแผน ปฏิบัติการพยาบาล รวมทั้งการประเมินผลการพยาบาลได้สอดคล้องกับสภาพผู้ป่วย โดยเป็นการประเมินความพร้อมของผู้ป่วยเปลี่ยนผ่านเข้าสู่สภาวะใหม่ การเตรียมความพร้อมของผู้ป่วยและผู้ดูแล  สนับสนุนการดูแลตนเอง ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและแบบแผนการดำเนินชีวิต  จะช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นฟูสภาพ ลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้น ลดระยะการนอนในโรงพยาบาล  ป้องกันการกลับเข้ารับการรักษาซ้ำ และช่วยส่งเสริมคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยภายหลังการผ่าตัดหัวใจและทรวงอกได้ดียิ่งขึ้น

เอกสารอ้างอิง

1. Miller KH, Grindel CG. Comparison of symptoms of younger and older patients undergoing coronary artery bypass surgery. Clin Nurs Res 2004;13(3):179-93.

2. Lindmark U, Bülow PH, Mårtensson J, Rönning H; A.D.U.L.T. Research Group. The use of the concept of transition in different disciplines within health and social welfare: An integrative literature review. Nursing open [Internet]. 2019 [cited 2019 Dec 20];6:664-75. Available from: https://doi.org/10.1002/nop2.249

3. Hardin SR, Kaplow R, Cardiac surgery essentials for critical care nursing. 2nd ed. Sudbury, MA: Jones and Bartlett Publishers; 2016.

4. Chaiyaroj S. Coronary artery bypass Surgery: CABG. In: Chaiyaroj S, editor. Essentials in Cardiothoracic Surgery. Bangkok: Idea Instant Printing; 2010. p. 15-32. (in Thai)

5. Wongkongkam K, Nakon O. Surgical nursing: cardiovascular patients. Bangkok: N. P. Press; 2016. (in Thai)

6. Sornphirom S. Nursing in critically ill patients after cardiovascular surgery. Srinagarind Med J 2016;31(Suppl.):46-50. (in Thai)

7. Meleis AI, Sawyer LM, Im EO, Messias DKH, Schumacher K. Experiencing transitions: An emerging middle range theory. Adv Nurs Sci 2000;23(1):12-28.

8. Meleis Al. Theoretical nursing: Development and progress. 5th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins; 2013.

9. Meleis Al. Transitions theory: middle- range and situation-specific theories in nursing research and practice. New York: Springer; 2010.

10. Chintapanyakun T, Ua-Kit N. Utilization of transition theory for caring and advice patients with post coronary artery bypass graft surgery. Journal of Public Health Nursing 2017;31(2):237-56. (in Thai)

11. Phoodaangau B. Transition theory: Its application to family nursing care. Thai Journal of Nursing Council 2013;28(4):107-20. (in Thai)

12. Saengsiri A, Wattradul D, Kangchanakul S, Natthumrongkul S, Nopplub S, Wonganunnont S. The factors influencing the self-care agency and quality of life of patients with coronary artery disease. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing 2015;26(1):104-18. (in Thai)

13. Chintapanyakun T, Ua-Kit N, Chaiyaroj S. Predicting factors of health status among patients after coronary artery bypass graft surgery. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing 2017; 28(1):96-110. (in Thai)

14. Usayapunt N, Sittikool P. Factors associated with functional capacity before discharge of patients with CABG in Suratthani hospital. Reg 11 Med J 2016;30(1):111-20. (in Thai)

15. Chaiwong N. Self-management in coronary artery disease. Thai Pham Health Sci J 2017; 12(3):147-56. (in Thai)

16. Sanckamanee Y, Ruisungnoen W. Effects of preparatory information intervention on knowledge, anxiety, and self-care practice among patients underwent coronary artery bypass graft surgery. Journal of Nurses Association of Thailand, North-Eastern Division 2012;30(1): 15-21. (in Thai)

17. Panuthai S. Factors affecting readiness for hospital discharge among older persons. Nursing Journal 2014;41(4):150-60. (in Thai)

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2021-03-10

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิชาการ