ผลของโปรแกรมส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพต่อพฤติกรรมสุขภาพของผู้สูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้
บทคัดย่อ
การวิจัยกึ่งทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพในผู้สูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ต่อพฤติกรรมสุขภาพในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ที่มีอายุ 60-69 ปี ทั้งเพศหญิง และเพศชายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน และมีผลตรวจ HbA1c ไม่เกิน 6 เดือน ≥ 7% หรือมีระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร 6-8 ชั่วโมง (FBS ≥ 130 mg/dl) 2 ครั้งติดต่อกัน และรับการรักษาที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) 2 แห่งในจังหวัดนนทบุรี เลือก รพ.สต. แบบเจาะจงเป็นกลุ่มทดลอง 1 แห่ง และ กลุ่มเปรียบเทียบ 1 แห่ง จากนั้นสุ่มอย่างง่ายเลือกอาสาสมัครตามเกณฑ์คัดเข้า แห่งละ 30 คน กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพ ทั้งสิ้น 4 กิจกรรม สัปดาห์ละ 1 ครั้ง ครั้งละ 90 นาที และการโทรศัพท์ติดตามกระตุ้นเตือนในสัปดาห์ที่ 6 เก็บรวบรวบข้อมูลด้วยแบบสัมภาษณ์ พฤติกรรมสุขภาพในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ในสัปดาห์ที่ 1, 4 และ 8 ซึ่งมีค่าความตรงเชิงเนื้อหา (CVI) 0.85 และค่าความเชื่อมั่น สัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค (Cronbach’s alpha coefficient) 0.78 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ Chi-square test , Fisher's Exact test, Repeated measure one-way ANOVA, Post-hoc Bonferroni และ Independent t-test
ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมสุขภาพในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดภายหลังการทดลองและระยะติดตามผลสูงกว่าก่อนทดลองและกลุ่มเปรียบเทียบ อย่างมีนัยสําคัญทางสถิติ (p-value < 0.05)
ผลการศึกษาสนับสนุนผลของโปรแกรมและสามารถนำไปประยุกต์ใช้ในการส่งเสริมการดูแลสุขภาพตนเองในผู้สูงอายุโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ต่อไป
เอกสารอ้างอิง
2. World Health Organization. The top 10 causes of death (Fact sheet updated January 2017) [Internet]. 2017 [cited 2019 May1]; [ about 8 p.]. Available from: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death
3. American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes: standards of medical care in diabetes-2019. Diabetes Care 2019;42(Suppl.1):S13-28.
4. Aekplakorn W, Mosuwan L, Ruangdaraganon N, Satheannoppakao W, Chanok H, Office of the Thai Population Health Survey 2014 [Internet]. 2018 [cited 2019 May1]. Available from: https://www.hsri.or.th/researcher/media/printed-matter/detail/9588 (in Thai)
5. Doungthipsirikul S. The 2013 Survey of the Elderly in Thailand under the Health Promotion Program of the Elderly and the Disabled. Health Intervention and Technology Assessment Program. Nonthaburee: Wacharin PP Printing; 2013. (in Thai)
6. Nonthaburi Provincial Public Health office. Action plan 2018 [Internet]. n.d. [cited 2019 May1] Available from: http://203.157.109.15/nont/ (in Thai)
7. Phol-uthai T, Banchonhutthakit P. Effects of self-care behavioral modification program for blood sugar control among elderly patients with type 2 diabetes mellitus: case study in Huai Keng Subdistrict, Kumpawapi District, Udonthani Province. Srinagarind Med J 2013;8(24):421-30. (in Thai)
8. Centers for Disease Control and Prevention. Improving health literacy for older adults: Expert panel report 2009 [Internet]. Atlanta: US Department of Health and Human Services; 2009 [cited 2019 May1]. Available from: https://www.cdc.gov/healthliteracy/pdf/olderadults-508.pdf
9. Baker DW, Wolf MS, Feinglass J, Thompson JA, Gazmararian JA, Huang J. Health literacy and mortality among elderly persons. Arch Intern Med 2007;167(14):1503-9.
10. Chesser AK, Woods NK, Smothers K, Rogers N. Health literacy and older adults: a systematic review. Gerontol Geriatr Med 2016;2:1-13.
11. Nutbeam D. Health literacy as a public health goal: a challenge for contemporary health education and communication strategies into the 21st century. Health Promot Int 2000;15(3):259-67.
12. Ishikawa H, Nomura K, Sato M, Yano E. Developing a measure of communicative and critical health literacy: a pilot study of Japanese office workers. Health Promot Int 2008;23(3):269-74.
13. Suksri S, Settheetham D. Health literacy and self care related to quality of life of elderly in Amnatcharoen Municipality Amnatcharoen Province. KKU Research Journal (Graduate Study). 2017;17(4):73-84. (in Thai)
14. Intabot K. The effect of a self-management and social support program on new hypertension cases with uncontrolled blood pressure. The Office of Disease Prevention and Control 9th
Nakhon Ratchasima Journal 2020;26(1):73-83.
15. Pannark P, Moolsart S, Kaewporm C. The effectiveness of a program for health literacy development of the patients with uncontrolled type 2 diabetes at Bangwua District, Chachoengsao Province. Nursing Journal of the Ministry of Public Health 2017;27(3):91-106.
16. Phol-uthai T, Banchonhutthakit P. Effects of self-care behavioral modification program for blood
sugar control among elderly patients with type 2 diabetes mellitus: case study in Huai Keng Subdistrict, Kumpawapi District, Udonthani Province. Srinagarind Med J 2013;28(4):421-30.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
เนื้อหาบทความหรือข้อคิดเห็นต่างๆ ในวารสารพยาบาลสภากาชาดไทยนี้ เป็นความคิดเห็นของผู้เขียนบทความ ไม่ใช่ความเห็นของกองบรรณาธิการ หรือสถาบันการพยาบาลศรีสวรินทิรา สภากาชาดไทย