บทบาทพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับยาฉีดอีนอกซาพาริน โซเดียม

ผู้แต่ง

  • พนิดา กุลธรรม งานการพยาบาลอายุรศาสตร์และจิตเวชศาสตร์ ฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลศิริราช
  • แสงระวี สักกะวงค์ งานการพยาบาลอายุรศาสตร์และจิตเวชศาสตร์ ฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลศิริราช
  • อำพวรรณ์ ยวนใจ งานการพยาบาลอายุรศาสตร์และจิตเวชศาสตร์ ฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลศิริราช

คำสำคัญ:

อีนอกซาพาริน โซเดียม, ปัจจัยเสี่ยงของภาวะเลือดออกผิดปกติ, การพยาบาล

บทคัดย่อ

ยาอีนอกซาพาริน โซเดียม เป็นยาฉีดกลุ่มเฮพารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ ใช้รักษาและป้องกันโรคที่มีสาเหตุจากการอุดตันของหลอดเลือดในร่างกาย เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน เป็นต้น ยานี้มีความเสี่ยงสูง    มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย คือ เลือดออกง่าย เช่น เลือดออกทางเดินอาหาร ก้อนเลือดออกใต้ผิวหนังบริเวณที่ฉีดยา ส่งผลกระทบให้ผู้ป่วยเกิดความไม่สุขสบาย บางรายอาการรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิต ซึ่งความเสี่ยงที่เกิดมีความเกี่ยวข้องกับภาวะสุขภาพผู้ป่วยแต่ละราย รวมทั้งเทคนิค การบริหารยา ดังนั้นพยาบาลต้องมีความรู้เกี่ยวกับความสำคัญของยา ข้อบ่งใช้ ข้อควรระวังของภาวะแทรกซ้อน การบริหารยาและการพยาบาลที่เหมาะสมเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับประโยชน์สูงสุดและปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อน

เอกสารอ้างอิง

Pongsriroj D, Waewwanjit D, Nimitpan P, Akaraborwoen O. Impact of implementation of clinical nursing practice guidelines in prevention of venous thromboembolism on multiple traumatic injury patients’ incidence of venous thromboembolism, length of hospitalisation, and medical expenses. Journal of Thailand Nursing and Midwifery Council 2022;37(2):46-60. (in Thai)

The Heart Association of Thailand under the Royal Patronage of H.M. the King, Ardiovascular Intervention Association of Thailand, Thai Atherosclerosis Society, Health Service Development Committee, Cardiology Branch, Ministry of Public Health. Thai acute coronary syndromes guidelines 2020. Samut Prakan: Nextstep d-sign; 2021. (in Thai)

Maneesri S. Nursing care for patients receiving an anticoagulant medication group of heparin. Journal of Nursing and Health Care 2016;34(1):15-20. (in Thai)

Medscape Nurse [Internet]. New York: WebMD LLC; c1994-2022 [Updated 2019 May13; cited 2022 May 20]. Available from: https://reference.medscape.com/drug/ lovenox-enoxaparin-342174.

Hao C, Sun M, Wang H, Zhang L, Wang W. Low molecular weight heparins and their clinical applications. Prog Mol Biol Transl Sci 2019;163:21-39.

Sincharoen W, Areepium N. Patterns of low molecular weight heparin dosage regimen in Thai cancer patients with venous thromboembolism. Thai Cancer Journal 2019;39(3):103-10. (in Thai)

Pharmaceutical and Therapeutic Committee Siriraj Hospital. A Guide to High Alert Drugs (High Alert Drug: HAD). 6th ed. Bangkok: Mahidol University; 2022. (in Thai)

Rentsch CT, Beckman JA, Tomlinson L, Gellad WF, Alcorn C, Kidwai-Khan F, et al. Early initiation of prophylactic anticoagulation for prevention of coronavirus disease 2019 mortality in patients admitted to hospital in the United States: cohort study. BMJ 2021;372:n311. doi: 10.1136/bmj.n311.

Thanakittummakul N. Nursing care for reducing bruising in patients receiving enoxaparin sodium. Journal of Nurses Association of Thailand Northern Office 2021;27(1):38-49. (in Thai)

Grogan S, Preuss CV. Pharmacokinetics. [Updated 2022 Jun 23]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan. Available from: https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557744/

Thai Heart, The Heart Association of Thailand under the Royal Patronage of H.M. the King. Thai AF Guideline 2012. Bangkok: Srimuang Printing; 2012. (in Thai)

Tangwiwat S, Wongyingsinn M, Srinonprasert V, Boonyasirinant T, Sura-amonrattana U, Sompradeekul S, et al. Siriraj multidisciplinary consensus on pre-, intra- and postoperative management of anticoagulants and antiplatelets in fragility hip fracture surgery. Thai J Anesthesiol 2021;47(3):260-70. (in Thai)

Sangsongrit N. Caring and monitoring intracerebral hemorrhage after received thrombolysis (rt-PA) drug in acute ischemic stroke patients. Thai Red Cross Nursing Journal 2012;5(1):9-18. (in Thai)

Shehab N, Lovegrove MC, Geller AI, Rose KO, Weidle NJ, Budnitz DS. US Emergency Department Visits for Outpatient Adverse Drug Events, 2013-2014. JAMA 2016;316(20):2115-25.

Sombatkaew N, Khasemophas D. Administering medications. In: Pumduang A., editor. Fundamentals of nursing: nursing practice. 5th ed. Bangkok: Chulalongkorn University Press; 2019. p. 297-361. (in Thai)

Janthathai A. Nursing care for cancer patients with venous thromboembolism receiving anticoagulant drugs. Thai Red Cross Nursing Journal 2022;15(3):7-10. (in Thai)

McCutcheon JA, Doyle GR. Clinical procedures for safer patient care [Internet]. Victoria, BC: BC campus; 2015 [cited 2022 May 18]. Available from: https:// opentextbc.ca/clinicalskills/ chapter/administering-topical-medication/.

Department of Nursing Siriraj Hospital. Low Molecular Weight Heparin (LMWH) injection in subcutaneous, Work Instruction (NS-00-3-162-04). (in Thai)

Jueakaew S, Piancharoensin R, Pinkesorn N, Thippayarom S, Sermsathanasawadi N. Novel subcutaneous low-molecular-weight heparin injection technique to reduce post-injection bruising. Phlebology 2019;34(6):399-405.

Hawes EM. Patient education on oral anticoagulation. Pharmacy (Basel) 2018;6(2):34. doi: 10.3390/pharmacy6020034.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2023-07-17

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิชาการ