การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็งที่มีภาวะโลหิตจางจากการได้รับยาเคมีบำบัด

ผู้แต่ง

  • อภันตรี จันทะไทย งานการพยาบาลผู้ป่วยพิเศษ ฝ่ายการพยาบาล โรงพยาบาลศิริราช

คำสำคัญ:

ภาวะโลหิตจางจากยาเคมีบำบัด, ผู้ป่วยมะเร็ง, การพยาบาล

บทคัดย่อ

ภาวะโลหิตจางจากการได้รับยาเคมีบำบัด เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในผู้ป่วยมะเร็ง และเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตและทุพพลภาพในผู้ป่วยมะเร็ง เนื่องจากยาเคมีบำบัดออกฤทธิ์โดยยับยั้งการสร้างและการเจริญเติบโตของเม็ดเลือดแดง และยับยั้งการสังเคราะห์ฮอร์โมน erythropoietin ที่ไต จึงทำให้เกิดภาวะโลหิตจางตามมา ซึ่งในผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะโลหิตจางรุนแรงอาจส่งผลทำให้ ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดล่าช้าหรือต้องเลื่อนการรักษา และมีผลกระทบต่อผลการรักษาพยาบาลเป็นบุคลากรสุขภาพที่มีบทบาทสำคัญในการดูแลผู้ป่วยมะเร็งที่มีภาวะโลหิตจางจากการได้รับ ยาเคมีบำบัด พยาบาลจำเป็นต้องมีความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับพยาธิสรีรภาพของภาวะโลหิตจาง การวินิจฉัยและการรักษา ตลอดจนให้การดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตจางจากยาเคมีบำบัด เพื่อให้ผู้ป่วยปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่อาจเกิดขึ้นและได้รับยาเคมีบำบัดตามแผนการรักษาอย่างต่อเนื่อง

เอกสารอ้างอิง

Griffiths EA, Roy V, Alwan L, Bachiashvili K, Baird J, Cool R, et al. NCCN Guidelines® Insights: hematopoietic growth factors, version 1.2022: featured updates to the NCCN guidelines. J Natl Compr Canc Netw 2022;20(5):436-42.

Epstein RS, Aapro MS, Basu Roy UK, Salimi T, Krenitsky J, Leone-Perkins ML, et al. Patient burden and real-world management of chemotherapy-induced myelosuppression: results from an online survey of patients with solid tumors. Adv Ther 2020;37(8):3606-18.

Shih H-M, Wu C-J, Lin S-L. Physiology and pathophysiology of renal erythropoietin-producing cells. J Formos Med Assoc 2018;117(11):955-63.

Madeddu C, Gramignano G, Astara G, Demontis R, Sanna E, Atzeni V, et al. Pathogenesis and treatment options of cancer related anemia: perspective for a targeted mechanism-based approach. Front Physiol 2018;9:1294. doi: 10.3389/fphys.2018.01294.

Oun R, Moussa YE, Wheate NJ. The side effects of platinum-based chemotherapy drugs: a review for chemists. Dalton Trans 2018;47(19):6645-53.

Hunis A. Anemia in the patient with cancer. Clin Oncol 2022;6(9):1-11.

Chingchai P. Risk factors of moderate to severe chemotherapy-induced anemia in ovarian cancer patients treated with paclitaxel+carboplatin regimens. Journal of Health Science 2019;28(Suppl 2):S130-8. (in Thai)

Madeddu C, Neri M, Sanna E, Oppi S, Macciò A. Experimental drugs for chemotherapy-and cancer-related anemia. J Exp Pharmacol 2021;13:593-611.

Teawtrakul N. Anemia of chronic disease. KKU Journal of Medicine 2018;4(2):21-6. (in Thai)

National Comprehensive Cancer Network. NCCN guidelines for patients anemia and neutropenia low red and white blood cell counts [Internet]. 2021 [cited 2023 Feb 20]. Available from: https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=patients&id=57.

Escobar Alvarez Y, de Las Peñas Bataller R, Perez Altozano J, Ros Martinez S, Sabino Alvarez A, Blasco Cordellat A, et al. SEOM clinical guidelines for anaemia treatment in cancer patients (2020). Clin Transl Oncol 2021;23(5):931-9.

Aapro M, Beguin Y, Bokemeyer C, Dicato M, Gascón P, Glaspy J, et al. Management of anaemia and iron deficiency in patients with cancer: ESMO clinical practice guidelines. Ann Oncol 2018;29(Suppl 4):iv96-110.

Radziwon P, Krzakowski M, Kalinka E, Zaucha R, Wysocki P, Kowalski D, et al. Anemia in cancer patients-expert group recommendations. revision 2020. Oncol Clin Pract 2020;16(5):261-9.

Thai Road Cross Society. The appropriate use of blood and blood components [Internet]. 2023 [cited 2023 Jun 7]. Available from: http://www.tsh.or.th/Activity/Detail/346.

United States Food and Drug Administration. Information for Epogen®/Procrit (Epoetin alfa) [Internet]. 2017 [cited 2023 Feb 20]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov.

Lavdaniti M. Fatigue in cancer patients undergoing chemotherapy: a nursing approach. Int J Caring Sci 2019;12(2):1261-5.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2023-12-12

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิชาการ