กรณีศึกษา ภาวะหัวใจวายในผู้ป่วยเด็กวัยรุ่นที่เป็นโรคหัวใจแต่กำเนิด และการวางแผนการจำหน่าย

ผู้แต่ง

  • อรจิรา เทียนน้ำเงิน โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง สาขาการพยาบาลเด็ก กรุงเทพฯ ประเทศไทย 10330

คำสำคัญ:

ภาวะหัวใจวาย, โรคหัวใจแต่กำเนิด, การพยาบาลเด็ก, แผนการจำหน่าย, กรณีศึกษา

บทคัดย่อ

ภาวะหัวใจวายเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ป่วยเด็กโรคหัวใจแต่กำเนิด ซึ่งส่งผลให้การสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงส่วนต่าง ๆ ของร่างกายไม่เพียงพอจนอาจทำให้เกิดภาวะช็อกในเวลาต่อมาและทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ สาเหตุหลักมาจากความผิดปกติของโครงสร้างในหัวใจรวมถึงหลอดเลือดของผู้ป่วยตั้งแต่กำเนิด  การมีปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ และการดูแลตนเองที่ไม่ถูกต้องจะยิ่งทำให้เกิดภาวะหัวใจวายได้เร็วยิ่งขึ้น  เป้าหมายของการดูแลรักษาคือ การป้องกันและควบคุมการทำงานของหัวใจมิให้ภาวะหัวใจวายมีความรุนแรงเพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นบทบาทที่สำคัญของพยาบาล บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อนำเสนอกรณีศึกษาภาวะหัวใจวายในผู้ป่วยเด็กวัยรุ่นที่เป็นโรคหัวใจแต่กำเนิดชนิดที่มีความผิดปกติซับซ้อน ประกอบด้วย อาการแสดง พยาธิสภาพ แนวทางการรักษา การอภิปรายกรณีศึกษา และการวางแผนการจำหน่ายตั้งแต่เริ่มแรกรับด้วยแนวคิด D-METHOD เพื่อเป็นแนวทางสำหรับพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยกลุ่มนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพต่อไป

เอกสารอ้างอิง

Nakano SJ, Miyamoto SD, Price JF, Rossano JW, Cabrera AG. Pediatric heart failure: an evolving public health concern. J Pediatr 2020;218:217-21.

Adebiyi EO, Edigin E, Shaka H, Hunter J, Swaminathan S. Pediatric heart failure inpatient mortality: a cross-sectional analysis. Cureus 2022;14(7):e26721. doi: 10.7759/cureus.26721.

Masarone D, Valente F, Rubino M, Vastarella R, Gravino R, Rea A, et al. Pediatric heart failure: a practical guide to diagnosis and management. Pediatr Neonatol 2017;58(4):303-12.

Das BB. Current state of pediatric heart failure. Children 2018;5(7):88: doi: 10.3390/children5070088.

Al-Fahham MM, Ali YA. Pattern of congenital heart disease among Egyptian children: a 3-year retrospective study. Egypt Heart J 2021;73(1):1-8. doi: 10.1186/s43044-021-00133-0.

Kishore S, Kumar M, Kumar A, Gupta A, Chandan C, Anshuman A, et al. Clinical and echocardiographic profile of congenital heart diseases in the 0-12-year age group in a tertiary care medical institute in eastern India: a retrospective, cross-sectional study. Cureus 2022;14(6):e26114. doi: 10.7759/cureus.26114.

Tompkins R, Romfh A. General principles of heart failure management in adult congenital heart disease. Heart Fail Rev 2020;25(4):555-67.

Division of Nursing, Ministry of Public Health. Guidelines for patient discharge planning. Pathum Thani: Printing House Thammasat University; 1996. (in Thai)

Ritklar L. Results of discharge planning by using D-METHOD on re-admission and satisfaction in patients with coronary artery disease. Thammasat University Hospital Journal Online 2018;3(3):19-27.

Park MK, Salamat M. Park’s pediatric cardiology for practitioners. 7th ed. Philadelphia: Elsevier; 2020.

Nasu T, Matsumoto S, Fujimoto W, Numazaki H, Morino Y. The safety and efficacy of compression therapy in patients with stable heart failure. Int J Cardiol Heart Vasc 2024;50:101343. doi: 10.1016/j.ijcha.2024.

Sokolska JM, Sokolski M, Zymliński R, Biegus J, Siwołowski P, Nawrocka‐Millward S, et al. Distinct clinical phenotypes of congestion in acute heart failure: characteristics, treatment response, and outcomes. ESC Heart Fail 2020;7(6):3830-40.

Thai Society for Pediatric Endocrinology. New Thai growth chart by TSPE [Internet]. 2022 [cited 2024 Jan 5]. Available from: https://thaipedendo.org/thai-growth-chart-by-tspe/ (in Thai)

Best O, Ban S. Adolescence: physical changes and neurological development. Br J Nurs 2021;30(5):272-5.

Gonzalez VJ, Kimbro RT, Cutitta KE, Shabosky JC, Bilal MF, Penny DJ, et al. Mental health disorders in children with congenital heart disease. Pediatrics 2021;147(2):e20201693. doi: 10.1542/peds.2020-1693.

Leusveld EM, Kauling RM, Geenen LW, Roos-Hesselink JW. Heart failure in congenital heart disease: management options and clinical challenges. Expert Rev Cardiovasc Ther 2020;18(8):503-16.

Mille F, Burstein D. Diagnosis and management of pediatric heart failure. Indian J Pediatr 2023;90(5):492-500.

Centeno-Malfaz F, Moráis-López A, Caro-Barri A, Peña-Quintana L, Gil-Villanueva N, Redecillas-Ferreiro S, et al. Nutrition in congenital heart disease: consensus document. An Pediatr 2023;98(5):373-83.

Herridge J, Tedesco-Bruce A, Gray S, Floh AA. Feeding the child with congenital heart disease: a narrative review. Pediatr Med 2021;4:7. doi: 10.21037/pm-20-77.

Rohit M, Rajan P. Approach to cyanotic congenital heart disease in children. Indian J Pediatr 2020;87(5):372-80.

Jaarsma T, Hill L, Bayes‐Genis A, La Rocca HB, Castiello T, Čelutkienė J, et al. Self‐care of heart failure patients: practical management recommendations from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail 2021;23(1):157-74.

Vicent L, Goenaga MA, Muñoz P, Marín-Arriaza M, Valerio M, Fariñas MC, et al. Infective endocarditis in children and adolescents: a different profile with clinical implications. Pediatr Res 2022;92(5):1400-6.

Izidoro EJS, Koliski A. Maintenance fluid therapy in sick children: state of art. Resid Pediatr 2019;9(3):347-54.

Bianchi VE. Impact of nutrition on cardiovascular function. Curr Probl Cardiol 2020;45(1):100391. doi: 10.1016/j.cpcardiol.2018.08.003.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2024-04-30

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิชาการ