การปฏิบัติและอุปสรรคในการดูแลโดยมีครอบครัวเป็นศูนย์กลางของพยาบาลเด็ก

ผู้แต่ง

  • เพชรสุนีย์ ทั้งเจริญกุล คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ เชียงใหม่ ประเทศไทย 50200
  • เต็มดวง บุญเปี่ยมศักดิ์ Srisavarindhira Thai Red Cross Institute of Nursing
  • กิติยากร สร้อยนาค โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก ประเทศไทย 65000
  • พุทธสิริ เชื้อสกุล โรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก ประเทศไทย 65000

DOI:

https://doi.org/10.64767/trcn.2025.277022

คำสำคัญ:

การดูแลโดยมีครอบครัวเป็นศูนย์กลาง, พยาบาลเด็ก, การปฏิบัติการพยาบาล, อุปสรรคในการดูแล

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงพรรณนามีวัตถุประสงค์ 1) เพื่อศึกษาอุปสรรคในการดูแลโดยมีครอบครัวเป็นศูนย์กลางของพยาบาลเด็ก 2) เพื่อศึกษาการปฏิบัติในการดูแลโดยมีครอบครัวเป็นศูนย์กลางของพยาบาลเด็ก และ3) เปรียบเทียบความแตกต่างของการปฏิบัติระหว่างพยาบาลในหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรมกับหอผู้ป่วยวิกฤตเด็กและทารก กลุ่มตัวอย่าง คือ พยาบาลวิชาชีพที่ให้การดูแลผู้ป่วยเด็กและทารกในโรงพยาบาลตติยภูมิแห่งหนึ่งที่มีคุณลักษณะตามเกณฑ์ ใช้แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามการปฏิบัติตามแนวคิดการดูแลโดยมีครอบครัวเป็นศูนย์กลางของวิลสัน และดันสท์ ฉบับแปลภาษาไทย และแบบสอบถามการรับรู้อุปสรรคในการปฏิบัติการดูแลโดยมีครอบครัวเป็นศูนย์กลาง ที่ผู้วิจัยสร้างขึ้น วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติบรรยายและ independent t-test

ผลการวิจัย พบว่า คะแนนเฉลี่ยอุปสรรคในการดูแลโดยมีครอบครัวเป็นศูนย์กลางโดยรวมของพยาบาลเด็ก (Mean = 2.18, S.D. = 0.56) อยู่ในระดับปานกลาง สำหรับอุปสรรคที่พบมากที่สุด ได้แก่ ด้านองค์กร (Mean = 2.24, S.D = 0.69) และด้านบุคลากรทางการพยาบาล (Mean = 2.21, S.D = 0.60) คะแนนเฉลี่ยการปฏิบัติโดยรวมของพยาบาลเด็กอยู่ในระดับมาก (Mean = 3.73, S.D = 0.32) เมื่อเปรียบเทียบคะแนนเฉลี่ยการปฏิบัติในการดูแลโดยมีครอบครัวเป็นศูนย์กลางระหว่างพยาบาลในหอผู้ป่วยวิกฤตเด็กและทารก (Mean = 3.80, S.D = 0.25) สูงกว่าคะแนนเฉลี่ยการปฏิบัติในการดูแลโดยมีครอบครัวเป็นศูนย์กลางของพยาบาลในหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม (Mean = 3.65, S.D = 0.38) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.05) เมื่อพิจารณาเปรียบเทียบรายด้าน พบว่า คะแนนเฉลี่ยด้านการปฏิบัติเชิงสัมพันธ์ของพยาบาลในหอผู้ป่วยวิกฤตเด็กและทารกสูงกว่าพยาบาลในหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.05) คะแนนเฉลี่ยด้านการปฏิบัติแบบมีส่วนร่วมในการดูแลของพยาบาลทั้งสองกลุ่มไม่แตกต่างกัน

 ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่า ผู้บริหารควรแก้ไขอุปสรรคด้านองค์กรและด้านบุคลากรทางการพยาบาล สำหรับการปฏิบัติในการดูแลโดยมีครอบครัวเป็นศูนย์กลางของพยาบาลเด็ก พยาบาลวิชาชีพในหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม ควรเพิ่มการปฏิบัติเชิงสัมพันธ์ด้วยการนำปัจจัยทางด้านองค์กรและด้านบุคลากรที่เป็นอุปสรรคต่อการปฏิบัติเชิงสัมพันธ์ มาเป็นข้อมูลในการทำแผนพัฒนาคุณภาพ เพื่อส่งเสริมการปฏิบัติการดูแลโดยมีครอบครัวเป็นศูนย์กลาง

เอกสารอ้างอิง

Institute for Population and Social Research, Mahidol University, Thailand, Report on the Population Prospects as of Mid-2025 (July 1). Mahidol Population Gazette. 34 (January, 2025). (in Thai)

Department of Health, Ministry of Public Health. Incident of birth asphyxia rate: province sectors 2023. 2023 [cited 2025 Aug 11]. Available from: https://dashboard.anamai.moph.go.th/dashboard/birthasphyxia/index?year=2023 (in Thai)

Moasuwan L, Sutra S, editors. The burden of diseases among Thai children and adolescents 2015-2019. Bangkok: The Royal College of Pediatricians of Thailand; 2023. (in Thai)

Yuennan C. A concept of family-centered nursing care among children with critical and chronic illness. Journal of Nurses Association of Thailand Northern Office 2017;23(2):59-68. (in Thai)

Bothipan S, Makma K, Wuttisirinukul W, Intasan A. Development of primary nursing system in intensive care unit, pediatric department, Buddhachinaraj Phitsanulok Hospital. Buddhachinaraj Medical Journal 2022;39(3):304-17. (in Thai)

Taweechart J, Thungjaroenkul P, Nantsupawat A. Barriers and practices based on family-centered care of nurses in the surgical intensive care unit. Kamphaeng Phet Hospital Journal 2021;25(2):19-28. (in Thai)

Aljawad B, Miraj SA, Alameri F, Alzayer H. Family-centered care in neonatal and pediatric critical care units: a scoping review of interventions, barriers, and facilitators. BMC Pediatr 2025;25(1):291.

Kuo DZ, Houtrow AJ, Arango P, Kuhlthau KA, Simmons JM, Neff JM. Family-centered care: current applications and future directions in pediatric health care. Matern Child Health J 2012;16(2):297-305.

Dunst CJ. Family-centered practices: birth through high school: birth through high school. The Journal of Special Education 2002;36(3):141-149.

Dall'Oglio I, Di Furia M, Tiozzo E, Gawronski O, Biagioli V, Di Ciommo VM, et al. Practices and perceptions of family centered care among healthcare providers: a cross-sectional study in a pediatric hospital. J Pediatr Nurs 2018;43:e18-e25.

Sangnatsawang N. Perception and practice of family-centered care in health care professions [thesis]. Bangkok: Mahidol University; 2008. (in Thai)

Bruce B, Letourneau N, Ritchie J, Larocque S, Dennis C, Elliott MR. A multisite study of health professionals’ perceptions and practices of family-centered care. J Fam Nurs 2002;8(4):408-29.

Prasopkittikun T, Srichantaranit A, Chunyasing S. Thai nurses' perceptions and practices of family-centered care: the implementation gap. Int J Nurs Sci 2019;7(1):74-80.

Khamoonrot N, Nateethanasombat K, Khlangthamniam K. Factors predicting of nursing practice in family-centered care of community nurse practitioners. HCU Journal of Health Science 2018;21(42):13-28. (in Thai)

Cannon S. Family-centered care in the critical care setting: is it best practice? Dimens Crit Care Nurs 2011;30(5):241-5.

Dunst CJ, Trivette CM. Characteristics and consequences of family-centered helpgiving practices. CASEmakers 2005;1(6):1-4.

Dunst CJ, Espe-Sherwindt M. Family-centered practices in early childhood intervention. In: Reichow B, Boyd BA, Barton EE, Odom SL, editor. Handbook of early childhood special education. Switzerland: Springer International Publishing; 2016. p. 37-55.

Mierendorf SM, Gidvani V. Palliative care in the emergency department. Perm J 2014;18(2):77-85.

Kiwanuka F, Shayan SJ, Tolulope AA. Barriers to patient and family-centred care in adult intensive care units: A systematic review. Nurs Open 2019;6(3):676-84.

Lim SJ, Bang KS. The perceptions and performance of family-centered care among pediatric nurses at a children's hospital in South Korea: a descriptive study. Child Health Nurs Res 2023;29(3):207-17.

Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. New York: Routledge; 2013.

Wilson LL, Dunst CJ. Checklist for assessing adherence to family-centered practices. CASEtools 2005;1(1):1-6.

Srisa-ard B. Introduction to research. 10th ed. Bangkok: Suwiriyasarn; 2017. (in Thai)

Ward K. Perceived needs of parents of critically ill infants in a neonatal intensive care unit (NICU). Pediatr Nurs 2001;27(3):281-6.

Yoo HJ, Lim OB, Shim JL. Critical care nurses' communication experiences with patients and families in an intensive care unit: a qualitative study. PLoS One 2020;15(7):e0235694.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-12-29

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย