ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะจอตาเสื่อม ในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเชียงคำ อำเภอเชียงคำ จังหวัดพะเยา

บทคัดย่อ

           การศึกษาครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อภาวะจอตาเสื่อมในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเชียงคำ โดยทำการศึกษา ณ จุดหนึ่งในช่วงเวลาหนึ่ง ระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2553 ถึง 30 พฤษภาคม 2553 เก็บรวบรวมข้อมูลจากผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจตาแล้วพบความผิดปกติ ที่มารับบริการที่โรงพยาบาลเชียงคำ คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง จำนวน 148 คน นำข้อมูลมาวิเคราะห์โดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ยเลขคณิต ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน และการวิเคราะห์การถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอน ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง ร้อยละ 75.7 มีอายุระหว่าง 46-66 ปี ร้อยละ 65.5 ระยะเวลาที่เป็นโรคเบาหวาน พบในช่วงระยะ 5 ปี และต่ำกว่า ร้อยละ 66.2 ส่วนใหญ่ มีระดับน้ำตาลในเลือด 135 mg/dl และต่ำกว่า ร้อยละ 60.8 สำหรับปัจจัยที่มีอิทธิพลซึ่งสามารถพยากรณ์การผันแปรต่อภาวะจอประสาทตาเสื่อมได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ(p-value < 0.000)คือ ระดับน้ำตาลที่เกาะเม็ดเลือดแดง HbA1c(p-value < 0.001) ส่วนปัจจัยอื่นๆ คือ เพศ อายุ ระยะเวลาที่เป็นโรคเบาหวาน ระดับความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด ระดับโคเลสเตอรอล ระดับไตรกลีเซอไรด์ HDL และ LDL ไม่มีผลต่อภาวะจอตาเสื่อมข้อเสนอแนะจากการศึกษา 1) ควรมีการส่งเสริมให้ผู้ป่วยเบาหวานรับทราบถึงภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ที่จะเกิดกับตนเองและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมให้เหมาะสมทั้งด้านการออกกำลังกาย อาหาร การรับประทานยา และการตรวจตามแพทย์นัด 2) ควรมีการรณรงค์ให้มีการตรวจคัดกรองตาในผู้ป่วยเบาหวานอย่างสม่ำเสมอ เพื่อเป็นการป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางตาได้ดีที่สุด