การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างผลการคำนวณน้ำหนักทารกในครรภ์ช่วงอายุ 36 สัปดาห์โดยการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงกับโอกาสเสี่ยงต่อการผ่าท้องทำคลอดในโรงพยาบาลดอยสะเก็ด จังหวัดเชียงใหม่

บทคัดย่อ

ปัจจุบันได้มีการส่งเสริมการดูแลสุขภาพของมารดาและทารกให้ลูกเกิดรอดแม่ปลอดภัย โดยจังหวัดเชียงใหม่มีอัตราตายปริกำเนิดในปี พ.ศ. 2551 เท่ากับ 6.23:1,000 การเกิด ซึ่งเพิ่มสูงขึ้นเป็น 6.89:1,000 การเกิดในปี พ.ศ. 2552 จึงทำการศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างผลการคำนวณน้ำหนักทารกในครรภ์ช่วงอายุ 36 สัปดาห์ โดยการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง กับโอกาสเสี่ยงต่อการผ่าท้องทำคลอด ในโรงพยาบาลดอยสะเก็ด จังหวัดเชียงใหม่ เพื่อนำข้อมูลมาช่วยในการคัดกรองทารกที่มีน้ำหนักมาก ที่มีโอกาสคลอดยาก คลอดติดขัด มาใช้ในการดูแลเตรียมแผนการคลอด โดยศึกษาเก็บข้อมูล น้ำหนักของทารกในครรภ์อายุ 36 สัปดาห์ที่ประเมินโดยใช้คลื่นเสียงความถี่สูงในหญิงตั้งครรภ์ที่มาฝากครรภ์ที่โรงพยาบาลดอยสะเก็ดช่วงเดือนตุลาคม พ.ศ.2552 ถึงเดือนเมษายน พ.ศ.2554 โดยเก็บรวมรวบน้ำหนักของทารกที่ได้วางแผนการคลอดส่งต่อสูติแพทย์เพื่อเตรียมการคลอด ในรายที่ทารกน้ำหนักตัวมากเกินเกณฑ์มีโอกาสคลอดยากติดตามจนสตรีตั้งครรภ์คลอดบุตร พบว่า กลุ่มสตรีตั้งครรภ์ 36 สัปดาห์ ที่มีทารกในครรภ์น้ำหนักมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ไทล์ของค่าน้ำหนักทารกมาตรฐาน (น้ำหนักมากกว่า 3,099 กรัม) มีทั้งหมด 8.28 เปอร์เซ็นต์ (จำนวน 27 ราย/326 ราย)ในจำนวนนี้สามารถคลอดทางช่องคลอดได้ 33.33 เปอร์เซ็นต์ (จำนวน 9 ราย/27 ราย) และต้องผ่าท้องคลอด 66.67 เปอร์เซ็นต์ (จำนวน 18 ราย/27 ราย) ทารกอายุครรภ์ที่มีน้ำหนักมากกว่า 3,099 กรัมมีความสัมพันธ์กับโอกาสเสี่ยงต่อการผ่าท้องทำคลอด ที่ระดับนัยสำคัญ 0.01 (=80.92)