ประสิทธิภาพของยา Diclofenac ในการลดอาการปวดหลังผ่าตัดคลอดเทียบกับ Morphine
คำสำคัญ:
การผ่าตัดคลอด, Diclofenac, Morphine, ระดับความเจ็บปวดบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์เพื่อศึกษาถึงประสิทธิภาพของ Diclofenac ในการลดอาการปวดหลังผ่าตัดคลอดเทียบกับ Morphine รูปแบบการวิจัย Double blind randomized controlled trial สถานที่ศึกษา หอผู้ป่วยสูติ-นรีเวชกรรม โรงพยาบาลลำพูน กลุ่มตัวอย่างหญิงหลังผ่าตัดคลอด ตั้งแต่ 1 ธันวาคม 2547 ถึง 15 มิถุนายน 2549 จำนวน 200 รา ได้รับ Diclofenac 81 ราย ได้รับ Morphine 74 ราย ถูกคัดออก 45 ราย วิธีการศึกษา หญิงหลังผ่าตัดคลอดได้รับการสุ่มเลือกชนิดของยาลดอาการปวด ประเมินความเจ็บปวดก่อนได้รับยา หลังได้รับยาลดอาการปวด 2 ชั่วโมง และระดับความเจ็บปวดที่ลดลงหลังได้รับยาลดอาการปวด ตัววัดที่สำคัญ ระดับความเจ็บปวดที่ลดลงหลังได้รับยาลดอาการปวด ผลการศึกษาหญิงหลังผ่าตัดคลอดทั้งสองกลุ่ม มีลักษณะพื้นฐานที่ไม่แตกต่างกัน ระดับความเจ็บปวดก่อนได้รับยา (P=0.250) และระดับความเจ็บปวดหลังได้รับยาลดอาการปวด 2 ชั่วโมง (p=0.122) ไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P=0.018) โดยกลุ่มที่ได้รับยา Diclofenac มีระดับความเจ็บปวดที่ลดลง มากกว่ากลุ่มที่ได้รับ Morphine
References
Robieux I, koren G, Vandenbergh H, Schneidermen J. Morphine excretion in breast milk and resultant exposure of a nursing infant. J Toxicol Clin Toxicol 199.; 28: 365-70.
Gerald G, Roger K, Sumner J. Morphine. Drug in pregnancy and lactation 2002; 2:957-9
Goldsmith DP. Neonatal rheumatic disorders. View of the pediatrician. Rheum Dis Clin North Am 1989; 15: 287-305.
Needs CJ. Brooks PM. Antirheumatic medication during lactation. Br J Rheumatol 1985; 24: 291-7.
Product information. Voltaren. Geigy Pharmaceuticals, 1995.
Anderson PO. Medication use while breast feeding a neonate. Neonatal Pharmacol Q 1993; 2: 3-14.
Athicom Bourlert. Diclofenac Intramuscular single dose to decrease pain in post operative cesarean section. J Med Assoc Thai 2005; 88(1): 15-9.
Dubai Efficacy and safety of repeated post operative admistratio of intramuscular diclofenac sodium in the treatment of postcesarean section pain. Arch Med Res.2001 Mar-Apr; 32(2): 148-54.
บัญชีราคายา. กลุ่มงานเภสัชกรรมโรงพยาบาลลำพูน. ประจำเดือนกรกฎาคม – กันยายน 2547.
