Management of Patients with Diabetes in Nakornping Hospital
Keywords:
โรคเบาหวาน, ภาวะแทรกซ้อนของเบาหวานAbstract
Diabetes Mellitus (DM) is a chronic disease causing many complications. Epidemiological data, successful treatment data and yearly check up data are scarce. Objectives: To explain the characteristics of the patients and gather the yearly check up data to detect complications. Design: Descriptive study. Setting: Nakornping Hospital. Methods: Diabetic patients, especially in Diabetic clinic were found in hospital medical records dating between October 2004 and September 2005. There were 709 cases. Results: Subjects were 37.3 percent male, 62.7 percent. Female average age was 56.3 years. The mean BMI was 26.37 kg/m2. The average fasting blood sugar was 14.8 mg/dl. Only 30.9% obtained satisfactory treatment as defined by HbAlc<7%. Most common hypoglycemic drugs used were sulfonylurea 78.7% and metformin 74.3%. Hypertension was found 60.5% and 39.9% had well controlled blood pressure. ACEI were prescribed the most. Yearly check up was done 83.9%, abnormal lipid profiled 88.3% and only 16.2% reached target LDL levels less than 100mg/dl, Coronary artery disease was found 5.5%, Cerebrovasclar disease 6.8%, Diabetic nephropathy 29.9% and Diabetic retinopathy 22.5%. Conclusions: Most patients are not well controlled and yearly check up orders should improve as much as possible to detect early complications.
References
Wichai A, Ronald P, Bruce Neal. The Prevalence and management of Diabetes in Thai Adults. Diabetes Care 2003;26:2758-2763
American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes-2006. Diabetites Care 2006;29:S4-42
Joint National Committee on Prevention Detection Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. Seventh Report. U.S. Department of Health and Human Services. National Institutes of Health, National Services. National Institutes of Health, National Heart, Lungs and Blood institutes, National High Blood Pressure Education Program.NIH publication No.03-5233.2003;1-34
Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults: Executive Summary of The Third Report of the National Cholesterol Education Program(NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA 285:2486-2497,2001
สำเริง สีแก้ว. การดูแลรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในโรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์. ลำปางเวชสาร 2548;26(1): 68-80
Santibhavank P. Type 2 Diabetes mellitus in Nkhon Sawan Province, Intern Med 1999;15:1-5
ใยวรรณ ธนะมัย. การควบคุมเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนในคลินิกโรคเบาหวาน โรงพยาบาล เลิดสิน. วารสารกรมการแพทย์ 2538;20(4)ซ 147-154
พิชัย สิริเวชฎารักษ์. ภาวะแทรกซ้อนเรื้อรังในผู้ป่วยเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินในโรงพยาบาล บ้านแพ้ว. วารสารกรมการแพทย์ 2539;21(11):377-385
ทรรศลักษณ์ ทองหงส์. การบรรลุเป้าหมาย ในการดูแลรักษาโรคเบาหวานในสถานบริการระดับต่างกันในจังหวัดเชียงใหม่.วิทยานิพนธ์

