การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวชที่บ้าน อำเภอยางสีสุราช จังหวัดมหาสารคาม

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ : เพื่อพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวชที่บ้าน

รูปแบบและวิธีการวิจัย : เป็นการศึกษาเชิงปฏิบัติการ โดยศึกษาที่โรงพยาบาล ยางสีสุราช จังหวัดมหาสารคาม ระหว่างเดือน พฤศจิกายน 2556 ถึงเดือนพฤษภาคม 2557 โดย ใช้รูปแบบเชิงผลลัพธ์ร่วมกับทฤษฎีระบบมาบูรณาการเป็นโครงการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วย จิตเวชที่บ้าน เก็บข้อมูลด้วยวิธีการสังเกต บันทึกภาคสนาม สนทนากลุ่ม และแบบสอบถาม

ผลการวิจัย : พบว่า มีการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวชที่บ้านขึ้นอย่างชัดเจน โดยในระดับหน่วยงาน โดยปรับโครงสร้างให้มีแผนกสุขภาพจิตและจิตเวชขึ้น โดยให้บริการด้าน สุขภาพจิตและจิตเวชอย่างจริงจัง และเป็นการทำงานร่วมกันระหว่างพยาบาลในงานสุขภาพจิต และจิตเวชกับหน่วยงานเวชปฏิบัติครอบครัวและชุมชน กิจกรรมการดูแลผู้ป่วยจิตเวชที่บ้านสร้าง ขึ้นมาจากข้อตกลงของครอบครัวและชุมชน โดยมีพยาบาลเป็นผู้สนับสนุน ทั้งนี้ในระหว่าง กระบวนการพัฒนามีพยาบาลวิชาชีพ 12 คน ที่ได้พัฒนาสมรรถนะการพยาบาลสุขภาพจิตและจิตเวช และประเมินว่า โครงการนี้ทำให้มีความรู้ความเข้าใจในการดูแลผู้ป่วยจิตเวชและญาติในชุมชน มีความพึงพอใจในการเข้าร่วมโครงการ และมีพยาบาลวิชาชีพทุกคนต่างเห็นว่าโครงการสามารถ ดำเนินงานไปได้อย่างต่อเนื่อง ทั้งนี้ในระบบมีความร่วมมือของชุมชน แกนนำชุมชน 7 หมู่บ้าน ในโครงการที่สามารถจัดทำโครงการดูแลผู้ป่วยจิตเวชในชุมชนรวมทั้งหมด 7 โครงการ มีผู้ป่วย จิตเวชในพื้นที่ได้รับการดูแลที่บ้าน ทั้งหมด 21 คน สามารถดูแลตนเองได้ 18 คน กลับเข้ารักษา ซ้ำในโรงพยาบาล 1 คนไม่ยอมรับการรักษา 1 คน เสียชีวิตด้วยโรคทางกาย 1 คน จึงกล่าวได้ว่า  โครงการที่ประสบความสำเร็จ และเป็นที่พึงพอใจของทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้อง

คำสำคัญ : การพัฒนา, ระบบบริการที่บ้าน, ผู้ป่วยจิตเวช