การศึกษาและรวบรวมลักษณะแสดงทางรังสีวิทยา โดยการตรวจสวนสารทึบรังสีทางทวารหนักในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง ของโรงพยาบาลร้อยเอ็ด

ผู้แต่ง

  • เจตนา เจริญราษฎร์

คำสำคัญ:

การตรวจสวนสารทึบรังสีทางทวารหนัก, มะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาและรวบรวมลักษณะแสดงทางรังสีวิทยาโดยการตรวจสวนสารทึบรังสีทางทวารหนัก ในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรงของโรงพยาบาลร้อยเอ็ด

วิธีการศึกษา  : การศึกษาเชิงพรรณนาโดยการเก็บรวบรวมข้อมูลย้อนหลังของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง ที่ได้รับการตรวจวินิจฉัยด้วยวิธีสวนสารทึบรังสีทางทวารหนัก (Double contrast barium enema) ที่กลุ่มงานรังสีวิทยา โรงพยาบาลร้อยเอ็ด ระหว่างเดือน มกราคม พ.ศ. 2551 ถึง ธันวาคม พ.ศ. 2552

ผลการศึกษา  : ผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง จำนวน 45 ราย ลักษณะแสดงทางรังสีวิทยาที่พบมากที่สุดคือ Annular lesion 62.22% พบการเกิดมากที่สุดบริเวณ Rectum 40.00% อาการและอาการแสดงของผู้ป่วยที่มาพบแพทย์มากที่สุดได้แก่ปวดแน่นท้อง 35.56% และถ่ายเป็นมูกเลือด 24.44% พบลักษณะแสดงทางรังสีวิทยาร่วมกันมากกว่า 1 อย่างได้แก่ Annular lesion 2 ตำแหน่ง 2.22%, Annular lesion ร่วมกับ Polypoid mass 2.22% และ Annular lesion ร่วมกับ Diverticulosis 11.11% พบลักษณะที่บ่งชี้ถึงภาวะแทรกซ้อนได้แก่ ภาวะลำไส้อุดตัน 13.33%

สรุป  : ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีลักษณะแสดงทางรังสีวิทยาแบบ Annular lesion 62.22% พบการเกิดโรคมากที่สุดบริเวณ Rectum 40.00% และโรคลุกลามอยู่ในระยะท้าย ของ Dukes classification

References

Boland CR. Malignant tumors of the colon. In: Yamada T, editor. Textbook of gastroenterology 2nd ed. Philadelphia: Lippincott, 1995: 1967-2026.

Potter JD, Slattery ML, Bostick RM, Gapstur SM. Colon cancer: a review of the epidemiology. Epidemiol Rev 1993; 15:499-545.

American Cancer Society: Cancer Facts&Figures-1997. Atlanta, America Cancer Society, 1997.

Huang J, Seow A, Shi CY, Lee HP. Colorectal carcinoma among ethnic Chinese in Singapore: trends in incidence rate by anatomic subsite from 1968 to 1992. Cancer 1999; 85: 2519-25.

Tamura K, Ishiguro S, Munakata A, Yoshida Y, Nakaji S, Sugawara K. Annual changes in colorectal carcinoma incidence in Japan. Analysis of survey data on incidence in Aomori Prefecture. Cancer 1996; 78: 1187-94.

Nimit Martin, Kiti Chindavijak, Thiravud Khuhaprema. Colorectal cancer in. International Agency for research on cancer, World Health Organization. Cancer Research foundation for National Cancer Institute, Thailand. Cancer in Thailand vol ii 1992-4.

Herrera L, Obrador A: Hereditary polyposis syndromes. In Cohen AM, Winawer Sj, Friedman MA, et al, eds: Cancer of colon, Rectum and Anus. New York, Mcgraw-Hill 1995; 83-104.

Levin B, Lieberman DA, McFarland, et al. Screening and Surveillance for the Early Detection of Colorectal Cancer and Adenomatous Polyps, 2008: A Joint Guideline from the American Cancer Society, the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer, and the American College of Radiology. CA Cancer J Clin; 2008: 58.

Youker JE, Welin S, Main G: Computer analysis in the differentiation of benign and malignant polypoid lesions of the colon. Radiology 1968; 90: 794-7.

Morson BC: The polyp-cancer sequence in the large bowel. Proc R soc Med 1974; 67: 451-7.

Welin S, Youker J, Spratt JS Jr: The rates and patterns of growth of 375 tumors of the large intestine and rectum observed serially by double contrast enema study (Malmo technique). AJR 1963; 90: 673-87.

Smith TR: Pedunculated malignant colonic polyps with superficial invasion of the stalk. Radiology 1975; 115: 593-6.

McCarthy PA, Rubesin SE, Levine MS, et al: Colon cancer: morphology detected by barium enema examination versus histopathologic stage. Radiology 1995; 197: 683-7.

Fischel RE, Dermer R: Multifocal carcinoma of the large intestine. Clin Radiol 1975; 26: 495-8.

Zinkin LD. A critical review of the classifications and staging of colorectal cancer. Dis Colon Rectum 1983; 26: 37-43.

Dukes classification for colorectal cancer. J Patho Bacteriol 1932; 35: 323-32.

Boring CC, Squires TS, Tong T. Cancer statistics 1992. CA Cancer J Chin 1992; 42: 19-38.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2021-10-11