ปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดแผลที่เท้าในคลินิกเท้าเบาหวานโรงพยาบาลอำนาจเจริญ

บทคัดย่อ

         วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาถึงปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดแผลที่เท้าในคลินิกเท้าเบาหวาน โรงพยาบาลอำนาจเจริญ

         รูปแบบการวิจัย:การศึกษาเชิงพรรณนา แบบเก็บข้อมูลย้อนหลัง

         สถานที่ศึกษา :คลินิกเท้าเบาหวาน แผนกเวชกรรมฟื้นฟู โรงพยาบาลอำนาจเจริญ

         วิธีการศึกษา:เก็บรวบรวมข้อมูลทั่วไป ประวัติการตรวจร่างกาย และผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่สำคัญของผู้ป่วยเบาหวานที่มารับการตรวจคัดกรองเท้าเบาหวาน ตั้งแต่ พ.ย. 2556 – พ.ค. 2557 จากแบบบันทึกการตรวจประเมินเท้าผู้ป่วยเบาหวาน โรงพยาบาลอำนาจเจริญ หาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยต่างๆ กับการเกิดแผลเท้าเบาหวาน โดยใช้โปรแกรมสำเร็จรูป

         ผลการศึกษา: ผู้เบาหวานที่มารับบริการที่คลินิกเท้าเบาหวาน แผนกเวชกรรมฟื้นฟู โรงพยาบาลอำนาจเจริญ จำนวน 2,217  คน มีอายุเฉลี่ย 58.5 ± 11.5 ปี เป็นผู้มีอาชีพทำนามากที่สุด ร้อยละ 66.3 ผู้ป่วยที่มีประวัติเคยถูกตัดนิ้ว /เท้า /ขา 45 คน (ร้อยละ 2) ผู้ป่วยมีระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ย 166.8 ± 71.9 ค่า Hb A₁C เฉลี่ย 9.8 ± 2.5 จากการวิเคราะห์หาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยต่างๆ กับการเกิดแผลเท้าเบาหวานพบว่าปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดแผลเท้าเบาหวานในผู้ป่วยเบาหวานโรงพยาบาลอำนาจเจริญอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001) ได้แก่ ประวัติการเคยเป็นแผลที่เท้า ประวัติเคยถูกตัดนิ้ว/ ขา/ เท้า ประวัติการไม่เคยได้รับรองเท้าจากโรงพยาบาล การสูญเสียความรู้สึกในการป้องกันตนเองที่เท้า กล้ามเนื้อเท้าอ่อนแรง ชีพจรที่เท้าผิดปกติ เท้าผิดรูป claw toes และลักษณะอุ้งเท้าที่ผิดปกติ

            สรุป  : ปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดแผลเท้าเบาหวานในผู้ป่วยเบาหวานโรงพยาบาลอำนาจเจริญอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ ประวัติการเคยเป็นแผลที่เท้า ประวัติเคยถูกตัดนิ้ว/ ขา/ เท้า ประวัติเคยได้รองเท้าเบาหวานจากโรงพยาบาล การสูญเสียความรู้สึกในการป้องกันตนเองที่เท้า กล้ามเนื้อเท้าอ่อนแรง การคลำชีพจรที่เท้าพบว่าผิดปกติ เท้าผิดรูป claw toes และ ลักษณะอุ้งเท้าที่ผิดปกติ