ความชุกของภาวะโปแตสเซียมในเลือดต่ำของผู้ป่วยที่รักษาด้วยการล้างไตผ่านทางช่องท้องในโรงพยาบาลมหาสารคาม
คำสำคัญ:
ภาวะโปแตสเซียมในเลือดต่ำ, การล้างไตผ่านทางช่องท้องบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาถึงความชุกของภาวะโปแตสเซียมในเลือดต่ำของผู้ป่วยที่รักษาด้วยการล้างไตผ่านทางช่องท้อง และปริมาณโปแตสเซียมทดแทนที่ผู้ป่วยได้รับ
วิธีการศึกษา : เป็นการศึกษาชนิด cross-section ในผู้ป่วยที่รักษาด้วยการล้างไตผ่านทางช่องท้องในโรงพยาบาลมหาสารคามในช่วงปีพ.ศ. 2551 – 2553 ผู้ป่วยที่มีภาวะโปแตสเซียมในเลือดต่ำจะนำมาวิเคราะห์ข้อมูลเกี่ยวกับเพศ อายุ ระยะเวลาที่ได้รับการรักษา สาเหตุของโรคไตวาย ระยะเวลาที่เริ่มเกิดภาวะนี้ และปริมาณโปแตสเซียมทดแทนที่ผู้ป่วยได้รับ
ผลการศึกษา : มีผู้ป่วยที่รักษาด้วยการล้างไตผ่านทางช่องท้องทั้งหมด 97 ราย แต่มีผู้ป่วยที่ตรวจพบภาวะโปแตสเซียมในเลือดต่ำ 84 ราย (ความชุกเท่ากับร้อยละ 86.6) เป็นเพศชาย 44 ราย เพศหญิง 40 ราย อายุเฉลี่ย 51.4 + 12.5 ปี ( พิสัย 25 – 73 ปี ) ระยะเวลาที่ได้รับการรักษาด้วยการล้างไตผ่านทางช่องท้องเฉลี่ย 12.5 + 7.51 เดือน ( พิสัย 2 – 32 เดือน ) สาเหตุของโรคไตส่วนใหญ่เกิดจากความดันโลหิตสูงและเบาหวานซี่งรวมกันมากกว่าร้อยละ 60 ระยะเวลาที่เริ่มเกิดภาวะโปแตสเซียมในเลือดต่ำครั้งแรกเฉลี่ย 2.5 + 2.63 เดือน ( พิสัย 1 – 17 เดือน ) ระยะเวลาที่ได้รับโปแตสเซียมทดแทนและปริมาณต่อวันที่ได้รับเฉลี่ย 7.5 + 6.42 เดือน และ 30.6 + 15.36 mEq ตามลำดับ
สรุป : ภาวะโปแตสเซียมในเลือดต่ำพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่รักษาด้วยการล้างไตผ่านทางช่องท้อง อาจจำเป็นต้องการการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุและประโยชน์ที่ได้จากการให้โปแตสเซียม ทดแทนในการรักษาภาวะนี้ต่อไป
เอกสารอ้างอิง
Khan AN, Bernardini J, Johnston JR, Piraino B: : Hypokalemia in peritoneal dialysis patients. Perit Dial Int 16:652-653, 1996
Oreopoulos D, Khanna R, Williams P, Vas S: Continuous ambulatory peritoneal dialysis-1981. Nephron 30:293-303, 1982
Spital A, Sterns RH: Potassium supplementation via the dialysate in continuous ambulatory peritoneal dialysis. Am J Kidney Dis 6 : 173-176, 1985
Rostand SG: Profound hypokalemia in continuous ambulatory peritoneal dialysis. Arch Intern Med 143:377-378, 1983
Tziviskou E, Musso C, Bellizzi V, et al.: Prevalence and pathogenesis of hypokalemia in patients on chronic peritoneal dialysis : one center’s experience and review of the literature. Int Urol Nephrol 35:429-434, 2003
Jung JY, Chang JH, Lee HH, et al.: De novo hypokalemia in incident peritoneal dialysis patients: A 1-year observational study. Electrolytes Blood Press 7: 73-78, 2009
Bergstrom J, Heimburger O, Lindholm B: Calculation of the protein equivalent of total nitrogen appearance from urea appearance. Which formulas should be used? Perit Dial Int 18:467-473, 1998
Avram MM, Fein PA, Bonomini L, et al.: Perdictors of survival in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients: a five-year prospective study. Perit Dial Int 16(Suppl 1): S190-194, 1996
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
วารสารนี้เป็นลิขสิทธิ์ของโรงพยาบาลมหาสารคาม