Lymph node ratio เป็นปัจจัยการพยากรณ์โรคของมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ได้รับการผ่าตัดเลาะต่อมน้ำเหลือง ในโรงพยาบาลมหาสารคาม

ผู้แต่ง

  • ธวัชชัย กุลนันทนนท์

คำสำคัญ:

มะเร็งลำไส้, Metastatic lymph node ratio, LNR, โรงพยาบาลมหาสารคาม, colon cancer

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์  : เพื่อศึกษา prognostic value ของ LNR ในมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่รักษาในโรงพยาบาลมหาสารคาม

          วิธีการศึกษา :  เป็นการศึกษาวิจัยเชิงวิเคราะห์ (Analytic study by retrospective data collection) โดยการทบทวนข้อมูลทางคลินิกของผู้ป่วยจากเวชระเบียนผู้ป่วยและรายงานผลการตรวจทางพยาธิวิทยาในมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ได้รับการผ่าตัดที่โรงพยาบาลมหาสารคาม ตั้งแต่เดือนมกราคม 2556 - ธันวาคม 2558

          ผลการศึกษา : ปัจจัยที่มีผลต่อ overall survival ของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ Resection margin status , N stage, M stage, Pathological stage, การได้รับ chemotherapy, การได้รับ radiation, การได้รับ combined chemotherapy and radiation และ LNR ปัจจัยที่ไม่มีผลต่อ overall survival  ได้แก่ Histological grade, lymph-vascular invasion และ T stage และในกลุ่มที่ number node of examination น้อยกว่า 12 nodes พบว่า LNR สัมพันธ์กับ overall survival อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ในขณะที่ N stage, M stage, Pathological stage ไม่สัมพันธ์กับ overall survival

          สรุปผลการศึกษา :  LNR มีความสัมพันธ์กับ overall survival ดังนั้นจึงใช้เป็น prognostic factor ที่ดีของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ โดยเฉพาะในกลุ่มที่ node examination น้อยกว่า 12  nodes

Downloads

Download data is not yet available.

References

Pimchanok Thongcumjan, Pusda Pukdeekumjorn, Tharinee Phetcharat, Ongart Somintara. ผลลัพธ์การดูแลผู้ป่วยศัลยกรรม หอผู้ป่วย 3ก : โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง. Srinagarind Med J. 2020 Feb 21;35(1):66–71.

Chi-Hao Zhang, Yan-Yan Li, Qing-Wei Zhang, Alberto Biondi, Valeria Fico, Roberto Persiani, et al. The Prognostic Impact of the Metastatic Lymph Nodes Ratio in Colorectal Cancer. Front Oncol. 2018;8:628.

Ahsan Rao, Masood Dadras, Mohd Amal Abd Razzak, Khabir Ahmad, Chandrasekar Vijayasekar. Effect of Lymph Node Retrieval and Ratio on the Long-Term Survival and Recurrence of Colon Cancer. J Coll Physicians Surg--Pak JCPSP. 2016 Jun;26(6):467–70.

Adam C. Berger, Elin R. Sigurdson, Thomas LeVoyer, Alexandra Hanlon, Robert J. Mayer, John S. Macdonald, et al. Colon cancer survival is associated with decreasing ratio of metastatic to examined lymph nodes. J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol. 2005 Dec 1;23(34):8706–12.

Robert Rosenberg, Jutta Engel, Christiane Bruns, Wolfgang Heitland, Nikolaus Hermes, Karl-Walter Jauch, et al. The prognostic value of lymph node ratio in a population-based collective of colorectal cancer patients. Ann Surg. 2010 Jun;251(6):1070–8.

Robert Rosenberg, Jan Friederichs, Tibor Schuster, Ralf Gertler, Matthias Maak, Karen Becker, et al. Prognosis of patients with colorectal cancer is associated with lymph node ratio: a single-center analysis of 3,026 patients over a 25-year time period. Ann Surg. 2008 Dec;248(6):968–78.

W. Ceelen, Y. Van Nieuwenhove, P. Pattyn. Prognostic Value of the Lymph Node Ratio in Stage III Colorectal Cancer: A Systematic Review. Ann Surg Oncol. 2010 Nov;17(11):2847–55.

Carlos A. Vaccaro, Victor Im, Gustavo L. Rossi, Guillermo Ojea Quintana, Mario L. Benati, Diego Perez de Arenaza, et al. Lymph node ratio as prognosis factor for colon cancer treated by colorectal surgeons. Dis Colon Rectum. 2009 Jul;52(7):1244–50.

Ho-Young Lee, Hong-Jo Choi, Ki-Jae Park, Jong-Sok Shin, Hyuk-Chan Kwon, Mee-Sook Roh, et al. Prognostic Significance of Metastatic Lymph Node Ratio in Node-Positive Colon Carcinoma. Ann Surg Oncol. 2007 May 16;14(5):1712–7.

Sang-Min Lee, Jong-Seok Shin, Hong-Jo Choi, Ki-Jae Park, Young-Hoon Roh, Hyuk-Chan Kwon, et al. Prognostic implication of metastatic lymph node ratio in node-positive rectal cancer. J Korean Surg Soc. 2011;80(4):260.

Chih-Chien Chin, Jeng-Yi Wang, Chien-Yuh Yeh, Yi-Hung Kuo, Wen-Shih Huang, Chung-Hung Yeh. Metastatic lymph node ratio is a more precise predictor of prognosis than number of lymph node metastases in stage III colon cancer. Int J Colorectal Dis. 2009 Nov;24(11):1297–302.

Chang Jiang, Fang Wang, Guifang Guo, Jun Dong, Shousheng Liu, Wenzhuo He, et al. Metastatic lymph node ratio as a prognostic indicator in patients with stage IV colon cancer undergoing resection. J Cancer. 2019 Jun 2;10(11):2534–40.

Savino Occhionorelli, Dario Andreotti, Pierpaola Vallese, Lucia Morganti, Domenico Lacavalla, Elena Forini, et al. Evaluation on prognostic efficacy of lymph nodes ratio (LNR) and log odds of positive lymph nodes (LODDS) in complicated colon cancer: the first study in emergency surgery. World J Surg Oncol. 2018 Sep 13;16:186.

Ali Zare Mirzaei, Fatemeh Abdorrazaghi, Maryam Lotfi, Behrang Kazemi Nejad, Nasrin Shayanfar. Prognostic Value of Lymph Node Ratio in Comparison to Lymph Node Metastases in Stage III Colon Cancer. Iran J Pathol. 2015;10(2):127–35.

Etsuro Bando, Yutaka Yonemura, Keizo Taniguchi, Sachio Fushida, Takashi Fujimura, Koichi Miwa. Outcome of ratio of lymph node metastasis in gastric carcinoma. Ann Surg Oncol. 2002 Oct;9(8):775–84.

Mohammed Mohiuddin, Kathryn Winter, Edith Mitchell, Nader Hanna, Albert Yuen, Charles Nichols, et al. Randomized phase II study of neoadjuvant combined-modality chemoradiation for distal rectal cancer: Radiation Therapy Oncology Group Trial 0012. J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol. 2006 Feb 1;24(4):650–5.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2022-04-30