ผู้ป่วยที่มีเห็บวัวในหูและเส้นประสาทใบหน้าเส้นที่ 7 เป็นอัมพาต : รายงานผู้ป่วย 1 ราย
คำสำคัญ:
เห็บวัวในหู, รายงานผู้ป่วย, โรงพยาบาลกาฬสินธุ์บทคัดย่อ
การมีสิ่งแปลกปลอมในหูสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น การอักเสบของช่องหูชั้นนอก, เยื่อแก้วหูอักเสบ แต่รายงานที่พบสิ่งแปลกปลอมในหูร่วมกับมีเส้นประสาทใบหน้าเส้นที่ 7 เป็นอัมพาตด้วยนั้นพบน้อยมาก
วัตถุประสงค์ในการศึกษารายงานผู้ป่วยรายนี้ : เพื่อเผยแพร่ ผู้ป่วยตัวอย่าง ที่มีเห็บวัวในหูร่วมกับพบเส้นประสาทใบหน้าเส้นที่ 7 เป็นอัมพาต
ผลการรายงาน : ผู้ป่วยหญิงอายุ 61 ปี มาด้วย 5 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาล มีอาการปวดหูขวาร่วมกับมีอาการปากเบี้ยว, ตาขวาปิดไม่สนิท ตรวจร่างกายพบว่าเส้นประสาทใบหน้าเส้นที่ 7 ข้างขวาเป็นอัมพาต และใช้กล้องส่องหูขวาตรวจพบว่ามีเห็บวัวเกาะที่เยื่อบุช่องหูชั้นนอกใกล้กับเยื่อแก้วหูที่แดงจัด จึงได้เอาเห็บออก ให้ยาปฏิชีวนะ และผู้ป่วยหายดีเป็นปกติหลังเอาเห็บออก 1 สัปดาห์
สรุป : การเป็นอัมพาตเส้นประสาทใบหน้าเส้นที่ 7 อาจเกิดจาก neurotoxin ในน้ำลายของเห็บวัวเข้าไปสัมผัสโดยตรงกับเส้นประสาทที่ไม่มีกระดูกห่อหุ้มอยู่ (dehiscence of the bony canal of the tympanic segment of facial nerve) หรือเป็นเพียงความบังเอิญที่พบร่วมกัน
เอกสารอ้างอิง
วันดี ไข่มุกด์.สิ่งแปลกปลอมในรูหูชั้นนอก.สงขลา : ชานเมืองการพิมพ, 2555.
May, M. The Facial Nerve. New York, NY.: Thieme-Stratton, 2000.
Cummings, Charles, ed. Otolaryngology-Head and Neck Surgery. St. Louis, MO.: Mosby- Year Book, Inc., 2001.
Bailey, Byron J., ed. Head and Neck Surgery-Otolaryngology. Philadelphia, PA.: J.B. Lippincott Co., 2002.
Gates, George A. Current Therapy in Otolaryngology-Head and Neck Surgery.St. Louis, MO.: Mosby-Year Book, Inc., 1989.
นพพร ศุภพิพัฒน์, บรรณาธิการ.โรคตา หู คอ จมูก (1) : กรุงทพ; 2551 (122).
Redaelli D Acute otitis media and facial nerve paralysis in adults Otol Neurotol 2003, vol.24, n 1, 113-117.
Lee, K.J., ed. Essential Otolaryngology. New York, NY: Elsevier Science Publishing Co., Inc., 2003.
Grattan-Smith PJ Clinical and neurophysiological features of tick paralysis. Brain 1997; 120:1975-1987.
Felz MW Brief report : A six-year-old girl with tick paralysis N Engl J Med 2000; 342 : 90-94.
Rose L A review of tick. Tickparalysis in a 2 year old givls. CMAJ 1954; 70 : 175-176.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
วารสารนี้เป็นลิขสิทธิ์ของโรงพยาบาลมหาสารคาม
