โปรแกรมส่งเสริมครอบครัวเพื่อการจัดการตนเองของผู้สุงอายุที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมต่อการป้องกันการหกล้ม
คำสำคัญ:
ผู้สูงอายุโรคข้อเข่าเสื่อม, การจ้ดการตนเอง, การส่งเสริมครอบคร้ว, การป้องก้นการหกล้มบทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้ม้ว้ตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมส่งเสริมครอบคร้ว เพื่อการจ้ดการตนเองของผู้ส้งอายุที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมต่อการป้องก้นการหกล้ม
การออกแบบวิจัย: การวิจ้ยกึ่งทดลองแบบกลุ่มเดียววัดก่อนและหลังการทดลอง
การดำาเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างคัดเลือกแบบเจาะจง จำานวน 23 ราย และครอบคร้วได้รับโปรแกรมส่งเสริมครอบคร้วเพื่อการจ้ดการตนเองของผู้สูงอายุที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม เป็นเวลา 7 ส้ปดาห์ ประกอบด้วย กิจกรรมการให้ความรู้และฝึกท้กษะการจัดการตนเองในการบริหารกล้ามเนื้อต้นขา การฝึกท้กษะใช้ไม้เท้า และการจัดการสิ่งแวดล้อม เครื่องมือที่ใช้เก็บรวบรวมข้อมูล ได้แก่ 1) แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป 2) แบบประเมินความเสี่ยงต่อการหกล้มสำาหร้บผุ้สุงอายุไทย 3) แบบประเมินความสามารถในการทรงต้วและการเดิน ดำเนินการเก็บรวมรวบข้อมูลระหว่างมกราคมถึงมีนาคม พ.ศ. 2563 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา และสถติMcNemar test และ Wilcoxon matched pairs signed-ranks test
ผลการวิจัย: พบว่า เมื่อเปรียบเทียบความแตกต่างของจำานวนกลุ่มต้วอย่างที่มีระด้บความเสี่ยงต่อการหกล้มในระยะก่อน (n=23) และระยะหล้ง (n=3) ได้รับโปรแกรม พบว่า หลังได้ร้บโปรแกรมจำานวนกลุ่มต้วอย่างมระดับความเสี่ยงต่อการหกล้มลดลงอย่างมีน้ยสำคัญทางสถิติ (p<
.001) และเมื่อเปรียบเทียบระดับความสามารถในการทรงตัวและการเดินของกลุ่มตัวอย่างก่อนได้ร้บโปรแกรม (ระด้บปานกลาง ร้อยละ 65.20, ระดับต่ำ ร้อยละ 34.80) และหล้งได้ร้บโปรแกรม(ระด้บดี ร้อยละ 56.52, ระดับปานกลาง ร้อยละ 39.13, ระด้บต่ำ ร้อยละ 4.35) พบว่า ระดับ
ความสามารถในการทรงต้วและการเดินของกลุ่มตัวอย่างหลังได้ร้บโปรแกรมดีกว่าก่อนได้ร้บโปรแกรมอย่างมีนัยสำาค้ญทางสถิติ (z = -4.47, p< .001)
ข้อแสนอแนะ: โปรแกรมนี้สามารถนำไปใช้เป็นแนวทางในการส่งเสริมครอบคร้วและผู้สูงอายุที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมในชุมชนในการจ้ดการตนเองเพื่อป้องก้นการหกล้มต่อไป
Downloads
เอกสารอ้างอิง
National Institute of Emergency Medicine. Emergency medical statistics report. [Internet]. 2018 [cited 2019 Mar 15]; Available from: https://ws.niems.go.th/ITEMS_DWH/ (in Thai)
Bureau of Non-Communicable Diseases, Ministry of Public Health. Annual Report 2018. Nonthaburi: Aksorn grphic and design publishing; 2018. (in Thai)
Schooten KS, Pijnappels M, Rispens SM, Elders PJ, Lips P, Dieen JH. Ambulatory fall-risk assessment: amount and quality of daily-life gait predict falls in older adults. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2015;70(5):608-15.
Vásquez M, Castilloa ML, Altamirano LE, Torres S, Mellado J, Lópeza CO. Combining Russian stimulation with isometric exercise improves strength, balance, and mobility in older people with falls syndrome. Int J Rehabil Res 2019;42(1):41-5.
Lukaszyk C, Radford K, Delbaere K, Ivers R, Rogers K, Sherrington C, et al. Risk factors for falls among older Aboriginal and Torres Strait Islander people in urban and regional communities. Australas J Ageing 2018;37(2):113-19.
Vieira ER, Palmer RC, Chaves PH. Prevention of falls in older people living in the community. BMJ 2016;35 (i1419):1-13. doi:10.1136/bmj.i1419.
Anothaisintawee T, Thamakaison S, Srisuwan P. Systematic review of effectiveness of fall prevention program in elderly. [Internet]. 2014 [cited 2019 Mar 15]; Available from: http://thaitgri.org/?p=36704 (in Thai)
Levinger P, Nagano H, Downie C, Hayes A, Sanders KM, Cicuttini F, et al. Biomechanical balance response during induced falls under dual task condition in people with knee osteoarthritis. Gait
Posture 2016;48:106-12.
Boongird C. Falling in the Older Adults: Prevention and management in family medicine. Bangkok:
Sahamit Pattanakan; 2018. (in Thai)
Khalaj N, Osman NA, Mokhtar AH, Mehdikhani M, Abas WA. Balance and risk of fall in individuals with bilateral mild and moderate knee osteoarthritis. PLoS One 2014;9(3):1-7.
Hayashi K, Kako M, Suzuki K, Hattori K, Fukuyasu S, Sato K, et al. Gait speeds associated with anxiety responses to pain in osteoarthritis patients. Pain Med 2016;17:606-13.
Strategy and Planning Division, Ministry of Public Health. Health. [Internet]. 2015 [cited 2019 Mar 15]; Available from: http://wop.moph.go.th/ops/thp/thp/userfles/fle/Issue%2024_58. pdf (in Thai)
Lamphun Provincial SocialDevelopment and Human Security Offce. Social situation report in Lamphun
Province Budget year 2017. [Internet]. 2017[cited 2019 Apr 19]; Available from: www.dla.go.th>tempNews (in Thai)
Vannajak K, Taweekarnvannajak P. Falling in osteoporosis elderly: cause and exercise for prevention. The Public Heath Journal of Burapha University 2018;13(2):141-50. (in Thai)
Somtrakul K. Self-care experiences in preventing recurrent fall among older persons. [Dissertation]. Bangkok: Chulalongkorn University; 2019. (in Thai)
Foundation of Thai Gerontology Research and Development Institute. Situation of the Thai elderly 2017. Bangkok: TGRI; 2017. (in Thai)
Creer LT. Self-management of chronic illness. California: Academic; 2000.
Kongpibarn S. The effect of self-management program on eating behaviors of patients with heart failure. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing 2017;28(2):82-96. (in Thai)
Narin R. Comparison of the two different nursing interventions for knee osteoarthritis patients in the community in northern Thailand. [Doctoral dissertation]. Norwich: University of East Anglia; 2012.
Department of Health, Ministry of Public Health. Oxford Knee Score. [Internet]. 2013 [cited 2019 Apr 19]; Available from: https://www.chiangmaihealth.go.th/cmpho_web /document/ (in Thai)
Intarasombat P. Health assessment in the elderly. Ramathibodi Nursing Journal 1996;2(3):44-56.(in Thai)
Thiamwong L, Thamarpirat J, Maneesriwongul W, Jitapunkul S. Thai Falls Risk Assessment Test (Thai-FRAT)developed for community-dwelling thai elderly. Journal of the Medical Association of Thailand 2008;91(12): 1823-32. (in Thai)
Gulsatitporn S. Physical therapy in the elderly. 2nd ed. Bangkok: Offset Place; 2006. (in Thai)
Gadudom P, Apinyalungkon K, Janjaroen K, Wae N. Family Roles to increase quality of life of older persons in a changing situation. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health 2018;5(3):300-10. (in Thai)
Sakanashi S, Fujita K. Empowerment of family caregivers of adults and elderly persons: A concept analysis. Int J Nurs Pract 2017;23(e12573):1-9.doi:10.1111/ijn.12573.
Answer S, Alghadir A. Effect of isometric quadriceps exercise on muscle strength, pain, and function in patients with knee osteoarthritis: a randomized controlled study. J PHYS THER SCI 2014;26(5):745-48.
Leem SH, Kim JH, Lee BH. Effects of Otago exercise combined with action observation training on balance and gait in old people. JER 2019;15(6):848-54.
Punlomso S. Effects of health belief model with exercising program on fall prevention among the elderly in Khok Klang Subdistrict, Nonsaad District, Udonthani Province. [Dissertation]. Mahasarakham: Mahasarakham University; 2019. (in Thai)
Poncumhak P. Assistive Walking Devices. Srinagarind Medical Journal 2013;28(4):583-88. (in Thai)
