ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับทุนฟื้นฟูเพื่อการเลิกใช้ยาและสารเสพติดของผู้ติดยาเสพติดในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
DOI:
https://doi.org/10.60099/jtnmc.v41i02.276984คำสำคัญ:
การใช้ยาและสารเสพติด , ความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง , ความยืดหยุ่นทางจิตใจ, ความผูกพันใกล้ชิดกับเพื่อน , การสนับสนุนทางสังคม , ทุนฟื้นฟูบทคัดย่อ
บทนำ การติดยาเสพติดเป็นปัญหาที่ประเทศไทยและทั่วโลกกำลังเผชิญอยู่ในปัจจุบัน และ ทวีความรุนแรงมากขึ้น ผู้ที่ติดยาเสพติดในปริมาณมากเป็นเวลานาน อาจเกิดอาการประสาทหลอน ถึงขั้นป่วยทางจิตเวช ซึ่งนำไปสู่พฤติกรรมที่ใช้ความรุนแรง ทำร้ายตนเอง ทำร้ายบุคคลใกล้ชิด ส่งผลกระทบต่อความปลอดภัยในชีวิต ร่างกาย และทรัพย์สินของผู้ใกล้ชิดและบุคคลทั่วไป เป็นปัญหาที่บั่นทอนเสถียรภาพของประเทศทั้งทางด้านเศรษฐกิจและสังคม ทุนฟื้นฟูเพื่อการเลิกใช้ยาและสารเสพติด หมายถึง ทรัพยากรทั้งหมดที่ผู้ติดยาเสพติดสามารถนำมาใช้เพื่อสนับสนุนกระบวนการฟื้นตัวจากการใช้สารเสพติดทั้งในด้านร่างกาย จิตใจ ความสัมพันธ์ทางสังคม เศรษฐกิจ และวัฒนธธรรม โดยมีเป้าหมายเพื่อช่วยให้ผู้ติดยาเสพติดสามารถเลิกใช้สารเสพติดได้อย่างยั่งยืนและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น จึงมีความจำเป็นต้องศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับทุนฟื้นฟูเพื่อการเลิกใช้ยาและสารเสพติดของผู้ติดยาเสพติดในการศึกษาครั้งนี้
วัตถุประสงค์การวิจัย การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง ความยืดหยุ่นทางจิตใจ ความผูกพันใกล้ชิดกับเพื่อน และการสนับสนุนทางสังคม กับทุนฟื้นฟูเพื่อการเลิกใช้ยาและสารเสพติดของผู้ใช้ยาและสารเสพติดในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
การออกแบบการวิจัย การศึกษาครั้งนี้เป็นเชิงพรรณนาหาความสัมพันธ์ โดยประยุกต์แนวคิด ทุนฟื้นฟูเพื่อการเลิกใช้ยาและสารเสพติดของ Groshkova และคณะผู้วิจัยทบทวนวรรณกรรม โดยแบ่งปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับทุนฟื้นฟูเพื่อการเลิกใช้ยาและสารเสพติดออกเป็น 4 กลุ่ม คือ 1) ความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง 2) ความยืดหยุ่นทางจิตใจ 3) ความผูกพันใกล้ชิดกับเพื่อน และ 4) การสนับสนุนทางสังคม
การดำเนินการวิจัย กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยติดยาเสพติดในระยะฟื้นฟูสมรรถภาพที่เข้ารับการบำบัดรักษาในโรงพยาบาลธัญญารักษ์ 2 แห่งในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ จำนวน 320 คน กำหนดขนาดตัวอย่างตามหลักการวิเคราะห์อ่านาจการทดสอบ คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างโดยใช้วิธีการสุ่มแบบเป็นระบบ ตามเกณฑ์การคัดเข้า ได้แก่ 1) อายุ 18 ปีขึ้นไป 2) เป็นผู้ที่เข้ารับการบำบัดยาเสพติดในระยะฟื้นฟูสมรรถภาพ ระยะเวลาฟื้นฟู 1 เดือนขึ้นไป 3) ไม่มีอาการถอนพิษยา 4) สมัครใจและยินดีให้ความร่วมมือในการวิจัย และ 5) สามารถอ่านและเขียนภาษาไทยได้ เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย 1) แบบสอบถามความรู้สึกมีคุณค่าในตนเองของโรเซนเบิร์ก 2) แบบสอบถามความยืดหยุ่นทางจิตใจของผู้ติดยาเสพติด 3) แบบสอบถามความผูกพันใกล้ชิดกับเพื่อน 4) แบบสอบถามการสนับสนุนทางสังคมหลายมิติ และ 5) แบบประเมินทุนฟื้นฟูเพื่อการเลิกใช้ยาและสารเสพติดฉบับย่อซึ่งมีค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค เท่ากับ.80, 68, .88, 87 และ.87 ตามลำดับ เก็บรวบรวมข้อมูล ตั้งแต่ 1 กรกฎาคม ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2567 โดยการตอบด้วยตนเอง (self-administration) วิเคราะห์ข้อมูลพื้นฐานโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา วิเคราะห์ความสัมพันธ์ของความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง ความยืดหยุ่นทางจิตใจ ความผูกพันใกล้ชิดกับเพื่อนและการสนับสนุนทางสังคมกับทุนฟื้นฟู เพื่อการเลิกใช้ยาและสารเสพติดของผู้ติดสารเสพติดโดยใช้สัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน
ผลการวิจัย กลุ่มตัวอย่างมีอายุเฉลี่ย 30.43 ปี (SD = 7.43) ส่วนใหญ่เป็นเพศชาย (ร้อยละ 77.20) สถานภาพโสด (ร้อยละ 80.60) รายได้ครอบครัวต่อเดือนต่ำกว่า 25,000 บาท (ร้อยละ 85.94) มีการใช้ยาเสพติดหลักเป็นยาบ้า (ร้อยละ 91.90) กัญชา (ร้อยละ 2.80) เหล้า (ร้อยละ 2.50) บุหรี่ (ร้อยละ 1.90) และใช้หลายชนิดร่วมกัน (ร้อยละ 0.90) โดยมีเหตุผลหลัก คือ ใช้ลดความเครียด และปรับอารมณ์ (ร้อยละ 41.90) คะแนนเฉลี่ยของทุนฟื้นฟูเพื่อการเลิกใช้ยาและสารเสพติดของผู้ติดยาเสพติดโดยรวมเท่ากับ 44.48 (SD = 10.44) ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ทางบวกอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติกับทุนฟื้นฟูเพื่อการเลิกใช้ยาและสารเสพติด ได้แก่ ความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง (r = .425; p<.01) ความยืดหยุ่นทางจิตใจ (r = .392; p < .01) ความผูกพันใกล้ชิดกับเพื่อน (r = .256; p< .01) และการสนับสนุนทางสังคม (r = .666; p < .01)
ข้อเสนอแนะ พยาบาลและบุคลากรทีมสุขภาพจิตที่ให้การดูแลผู้ติดยาเสพติดในหอผู้ป่วย สามารถนำผลการวิจัยไปวางแผนในการบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติดที่เข้ารับการบำบัดรักษาแบบผู้ป่วยในระยะฟื้นฟูสมรรถภาพ โดยเฉพาะการสร้างเสริมความรู้และความเชื่อเกี่ยวกับปัจจัย เรื่องความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง ความยึดหยุ่นทางจิตใจ ความผูกพันใกล้ชิดกับเพื่อน และการสนับสนุนทางสังคม กับทุนฟื้นฟูเพื่อการเลิกใช้ยาและสารเสพติดของผู้ใช้ยาและสารเสพติด ในการศึกษาครั้งต่อไป ควรศึกษาอำนาจการทำนายทุนฟื้นฟูเพื่อการเลิกใช้ยาและสารเสพติด
Downloads
เอกสารอ้างอิง
United Nations Office on Drugs and Crime. Global overview: drug demand drug supply. Vienna: UNODC; 2023.
Princess Mother National Institute on drug Abuse Treatment. Number and percentage of outpatient drug users, fiscal years 2021-2025. Pathum Thani: Princess Mother National Institute on Drug Abuse Treatment; 2026. Available from: https://www.pmnidat.go.th/thai/index.php?Itemid=53&id=5909&option=com_content&task=view (in Thai)
Groshkova T, Best D, White W. The Assessment of Recovery Capital: Properties and psychometrics of a measure of addiction recovery strengths. Drug Alcohol Rev. 2013;32(2):187–194. https://doi.org/10.1111/j.1465-3362.2012.00489.x PMID: 22882622 DOI: https://doi.org/10.1111/j.1465-3362.2012.00489.x
Granfield R, Cloud W. Social capital and natural recovery: the role of social resources in overcoming substance use. Subst Use Misuse. 2001;36(11): 1543–1570. https://doi.org/10.1081/ja-100106963 PMID: 11693955 DOI: https://doi.org/10.1081/JA-100106963
Laudet AB, White W. Recovery capital as prospective predictor of sustained recovery, life satisfaction and stress among former poly-substance users. Subst Use Misuse. 2008;43(1):27–54. https://doi.org/10.1080/10826080701681473 DOI: https://doi.org/10.1080/10826080701681473
Best D, Gow J, Knox T, Taylor A, Groshkova T, White W. Recovery capital and pathways to recovery among heroin users. Psychiatry Res. 2012;200(2–3): 122–129.
Cloud W, Granfield R. Conceptualizing recovery capital: expansion of a theoretical construct. Subst Use Misuse. 2008;43(12–13):1971–1986. https://doi.org/10.1080/10826080802289762 DOI: https://doi.org/10.1080/10826080802289762
McKay J. Recovery science and practice. Addiction. 2020;115(12):2328–2330.
Buhrmester D. Intimacy of friendship, interpersonal competence, and adjustment during preadolescence and adolescence. Child Dev. 1990;61(4):1101–11. https://doi.org/10.2307/1130878 PMID: 2209180 DOI: https://doi.org/10.2307/1130878
Rosenberg M, Simmons RG. Black and white self-esteem: The urban school child. In: Reiss AJ, Barber B, Edwards GF, Mcdill NB, Stinchcombe AL, White HC, editors. Arnold and Caroline Rose monograph series in ecology. Washington, DC: American Sociological Association; 1979. Available from: https://www.asanet.org/wp-content/uploads/2024/03/Rose_1972_Black-and-White-Self-Esteem-The-Urban-School-Child_Morris-Rosenberg.pdf
Best D, Vanderplasschen W, Nisic M. Measuring capital in active addiction and recovery: the development of the strengths and barriers recovery scale (SABRS). Subst Abuse Treat Prev Policy. 2020 Jun 16;15(1):40. https://doi.org/10.1186/s13011-020-00281-7 PMID: 32546171 DOI: https://doi.org/10.1186/s13011-020-00281-7
Paowphutorn P, Wong-Anuchit C. Factors predicting psychological flexibility in people with substance use disorder in northeastern Thailand. Journal of Mental Health of Thailand. 2024;32(1):1-12. Available from: https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jmht/article/view/266217 (in Thai)
Wongpakaran T, Wongpakaran N. Confirmatory factor analysis of the Rosenberg Self-Esteem Scale: A study among Thai university students. J Psychiatr Assoc Thailand. 2012;56(1):59–70. Available from: https://www.researchgate.net/publication/216242467_Confirmatory_factor_analysis_of_Rosenberg_Self-Esteem_Scale_A_study_of_Thai_student_sample (in Thai)
Luoma JB, Drake CE, Kohlenberg BS, Hayes SC. Substance abuse and psychological flexibility: The development of a new measure. Addict Res Theory. 2011;19(1):3–13. https://doi.org/10.3109/16066359.2010.524956 DOI: https://doi.org/10.3109/16066359.2010.524956
Wong-Anuchit C. Thai Acceptance and Action Questionnaire–Substance Abuse (Thai AAQ-SA): The psychological flexibility assessment. Mahasarakham: Faculty of Nursing, Mahasarakham University; 2020. (in Thai)
Nathithan M. Factors influencing depression among adolescents in Mueang District, Chiang Mai Province [Master’s thesis]. Chiang Mai: Graduate School, Chiang Mai University; 2003. https://archive.lib.cmu.ac.th/full/T/2546/numhp0546mn_abs.pdf (in Thai)
Zimet GD, Dahlem NW, Zimet SG, Farley GK. The Multidimensional Scale of Perceived Social Support. J Pers Assess. 1988;52(1):30–41. https://doi.org/10.1207/s15327752jpa5201_2 DOI: https://doi.org/10.1207/s15327752jpa5201_2
Wongpakaran T, Wongpakaran N. A comparison of reliability and construct validity between the original and revised versions of the Rosenberg self-esteem scale. Psychiatry Investig. 2012;9(1):54–8. https://doi.org/10.4306/pi.2012.9.1.54 DOI: https://doi.org/10.4306/pi.2012.9.1.54
Vilsaint CL, Kelly JF, Bergman BG, Groshkova T, Best D, White W. Development and validation of a Brief Assessment of Recovery Capital (BARC-10) for alcohol and drug use disorder. Drug Alcohol Depend. 2017;177:71–6. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2017.03.022 DOI: https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2017.03.022
Thanyarak Hospital. Guidelines for the implementation of the Mini Thanyarak Model: Revised edition 2023. Department of Medical Services, Ministry of Public Health; 2023. Available from: https://urlkub.co/uhQew3 (in Thai)
Mishra P, Pandey CM, Singh U, Gupta A, Sahu C, Keshri A. Descriptive statistics and normality tests for statistical data. Annals of Cardiac Anaesthesia, 22(1),67–72. https://doi.org/10.4103/aca.ACA_157_18. PMID: 30648682 DOI: https://doi.org/10.4103/aca.ACA_157_18
Hair JF, Black WC, Babin BJ, Anderson RE. Multivariate data analysis (8th ed.). Cengage Learning. 2019
Nuchjamnong K. Factors influencing treatment continuity among drug users in drug rehabilitation centers. J Public Health. 2020;50(3):345–357. (in Thai)
Office of the Narcotics Control Board (ONCB). Report on the survey of drug use behaviors and risk factors among Thai youth, 2022. Bangkok: ONCB; 2022. (in Thai)
Srirat P. Hope and self-efficacy toward treatment outcomes among clients in compulsory drug rehabilitation. Thai J Public Health Res. 2018;16(2): 112–124. (in Thai)
Suwansorn S. Factors affecting relapse among clients after drug rehabilitation. J Public Health Nurs. 2019;33(1):45–59. (in Thai)
Shepherd L. Values clarification and recovery outcomes among adults in substance treatment. Addict Behav. 2020;102:106–134.
Twohig MP, Levin ME. Acceptance and Commitment Therapy as a treatment for anxiety and substance use. Clin Psychol Rev. 2017;52:101–110.
Phumphuang C. Psychological flexibility factors and rehabilitation outcomes of substance users in the community. Thai J Ment Health. 2021;29(2): 145–158. (in Thai)
Lookatch SJ, Wimberly AS, McKay JR. Effects of social support and 12-step involvement on recovery among people in continuing care for cocaine dependence. Subst Use Misuse. 2019;54(13): 2144-2155. https://doi.org/10.1080/10826084.2019.1638406.2019. PMID: 31322037 DOI: https://doi.org/10.1080/10826084.2019.1638406
Rueangkit L., Katewongsa P., Chucharoen P. Effect of Social support on continuum of care for methamphetamine addicts. Mahasarakham Hospital Journal, 2019 . 15;14(1):74-82. available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/MKHJ/article/view/204592 (in Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารสภาการพยาบาล

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.



