Effectiveness of Screening for Thalassemia and Abnormal Hemoglobin in Health Region 3
Effectiveness of Thalassemia Screening in Health Region 3
Keywords:
Screening effectiveness, Thalassemia, Abnormal hemoglobin, At-risk couplesAbstract
The effectiveness of screening methods for thalassemia and abnormal hemoglobin is crucial for the successful prevention severe thalassemia. This study aimed to compare the effectiveness of thalassemia and abnormal hemoglobin screening methods with confirmatory test results. The data were collected from screening tests performed in pregnant women and their husbands (at-risk couples) in hospitals within the Health Region 3 area. They were sent to test for types and quantities of hemoglobin abnormalities (Hb typing) and detect gene abnormalities at DNA level from October 1, 2020 to December 31, 2022 at the Regional Medical Sciences Center 3, Nakhon Sawan province, as a total of 3,176 samples. The study showed five screening patterns for thalassemia and abnormal hemoglobin, with 3 patterns ((MCV/MCH) + DCIP, OF + DCIP and [OF/(MCV/MCH)] + DCIP)) covering the screening of β-thalassemia, α-thalassemia 1 and Hb E, which were commonly found in Thai population. The overall concordance between the screening results and the confirmatory tests was 68.15%. The screening pattern (MCV/MCH) + DCIP revealed the highest concordance at 71.65%. The DCIP method for screening Hb E showed the sensitivity at 87.33% and the specificity at 91.41%. However, it is potential to improve the effectiveness of thalassemia screening by integrating new technologies and implementing proper quality control. Additionally, continuous education for laboratory personnel is essential to ensure accurate and reliable screening results. These improvements can support efforts to reduce the number of new cases of severe thalassemia.
References
วิปร วิประกษิต. “ธาลัสซีเมีย”: การดูแลรักษาโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียแบบบูรณาการ. ว โลหิตวิทยาและเวชศาสตร์บริการโลหิต 2556; 23(4): 303-20.
อรุณี เจตศรีสุภาพ. ธาลัสซีเมีย: อดีต ปัจจุบันและอนาคต. ศรีนครินทร์เวชสาร 2555; 27(พิเศษ): 3-13.
จิตสุดา บัวขาว, คณะบรรณาธิการ. แนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยธาลัสซีเมียในเวชปฏิบัติทั่วไป. นนทบุรี: สํานักวิชาการแพทย์ กรมการแพทย์; 2560.
สมชาย แสงกิจพร, สิริภากร แสงกิจพร. “ธาลัสซีเมีย” โรคเลือดจางทางพันธุกรรมที่ป้องกันได้. นนทบุรี: ศูนย์วิจัยทางคลินิก กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2552.
คณะทํางานทบทวนแนวทางปฏิบัติในการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อสนับสนุนการควบคุมและป้องกันโรคธาลัสซีเมีย. แนวทางการปฏิบัติในการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อสนับสนุนการควบคุมและป้องกันโรคธาลัสซีเมีย. นนทบุรี: กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2559.
คณะกรรมการจัดทําคู่มือปฏิบัติงานการตรวจวินิจฉัยโรคธาลัสซีเมียและฮีโมโกลบินผิดปกติทางห้องปฏิบัติการ. คู่มือทางห้องปฏิบัติการตรวจวินิจฉัยธาลัสซีเมียและฮีโมโกลบินผิดปกติ (ฉบับปรับปรุงปี 2558). นนทบุรี: สถาบันชีววิทยาศาสตร์ทางการแพทย์และสถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2558.
คณะกรรมการจัดทําคู่มือการตรวจหาชนิดและปริมาณฮีโมโกลบิน. คู่มือการตรวจวิเคราะห์ชนิดและปริมาณฮีโมโกลบิน. นนทบุรี: ศูนย์วิจัยทางคลินิก กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2553.
ต่อพงศ์ สงวนเสริมศรี, ชนม์ศุภางค์ สังขปรีชา, Steger HF. Hb E screening test. ว โลหิตวิทยาและเวชศาสตร์บริการโลหิต 2541; 8(3): 215-21.
ธนพร บุษบาวไล, อกนิฏฐา พูนชัย, ศรวณีย์ ทนุชิต, อรพรรณ อ่อนจร, ณัฐธิดา มาลาทอง, สลัดจิต ชื่นชม, คณะผู้ประเมิน. รายงานการประเมินโครงการป้องกันและควบคุมโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียในหญิงตั้งครรภ์. นนทบุรี: โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ (HITAP) กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข; 2562.
อติพร อิงค์สาธิต. เอกสารประกอบการสอน หลักการพิจารณางานวิจัยเกี่ยวกับการตรวจวินิจฉัยมาประยุกต์ใช้ในเวชปฏิบัติ. มหาวิทยาลัยมหิดล. [สืบค้น 1 ก.พ. 2566]; [13 หน้า]. เข้าถึงได้จาก: URL: https://www.rama.mahidol.ac.th/fammed/sites/default/files/public/pdf/EBM_Diagnostic_study.pdf.
รัชนี ทองอ่อน, รู๊ซละห์ ยูนุม, กนกวรรณ แสนไชยสุริยา, ลักขณา เพียรีย์, นาฏนัดดา แจ้งสว่าง, กุลนภา ฟู่เจริญ, และคณะ. ธาลัสซีเมียและฮีโมโกลบินผิดปกติในหญิงตั้งครรภ์ที่มารับบริการฝากครรภ์ ณ โรงพยาบาลยะลา. ว เทคนิคการแพทย์และกายภาพบําบัด 2557; 26(1): 32-9.
กิตติ ต่อจรัส. ฮีโมโกลบิน ดี-ปัญจาบ (Hb D-Punjab). Thalassemia Foundation of Thailand. 2561; 27(2): 12-4.
อรพรรณ อัศวกุล. การตรวจคัดกรองพาหะธาลัสซีเมียชนิดฮีโมโกลบิน อี ในโรงพยาบาลมหาราช นครราชสีมา. ว โรงพยาบาลศรีสะเกษ 2553; 25(3): 359-67.
รัตนา สินธุภัค, อวยพร แก้วสุข, ปิยลัมพร หะวานนท์, ไพลิน ศรีสุขโข, กัลยาณี ตันศฤงฆาร, อรัญญา กิตติกัลยาวงศ์, และคณะ. รูปแบบที่เหมาะสมในการตรวจคัดกรองพาหะของโรคธาลัสซีเมียสําหรับประเทศกําลังพัฒนา. ว โลหิตวิทยาและเวชศาสตร์บริการโลหิต 2539; 6(3): 165-77.
Tongsong T, Charoenkwan P, Sirivatanapa P, Wanapirak C, Piyamongkol W, Sirichotiyakul S, et al. Effectiveness of the model for prenatal control of severe thalassemia. Prenat Diagn 2013; 32: 1-7.
ยุพิน โจ้แปง, รวิพรรณ พวงพฤกษ์, ปริพัส เนตรนี, กาญจน์ทิชา นามพิมาย. การประเมินผลการตรวจคัดกรองธาลัสซีเมียและฮีโมโกลบิน อี ในโรงพยาบาลชุมชน. ว เทคนิคการแพทย์ 2561; 46(1): 6253-65.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2024 BULLETIN OF THE DEPARTMENT OF MEDICAL SCIENCES
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
