การควบคุมคุณภาพระบบสร้างภาพดิจิทัลด้วย นวัตกรรมหุ่นจำลองทางการแพทย์ควบคุมคุณภาพ เครื่องสร้างภาพระบบดิจิทัล สำหรับโรงพยาบาลชุมชน: โรงพยาบาลบ้านแท่น จังหวัดชัยภูมิ

ผู้แต่ง

  • นางเสาวภา เอ่นนู กลุ่มงานรังสีวิทยา โรงพยาบาลบ้านแท่น
  • กาญจนา เทดี ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 9 นครราชสีมา กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์
  • รุ่งทิพย์ พุฒบุรี ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 8 อุดรธานี กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์
  • นงนุช พริ้งเพราะ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 10 อุบลราชธานี กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์

คำสำคัญ:

นวัตกรรม, การควบคุมคุณภาพ, เครื่องเอกซเรย์ทั่วไป, โรงพยาบาลบ้านแท่น, หุ่นจําลองทางการแพทย์ (Self-Check Phantom)

บทคัดย่อ

         การควบคุมคุณภาพเครื่องเอกซเรย์วินิจฉัยทั่วไปในโรงพยาบาลชุมชน มักประสบข้อจํากัดด้านงบประมาณในการจัดหาหุ่นจําลองทางการแพทย์มาตรฐาน (Phantom) ส่งผลให้การเฝ้าระวังคุณภาพและความปลอดภัยทางรังสีดําเนินการได้ไม่ต่อเนื่อง การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและประเมินประสิทธิภาพ นวัตกรรมหุ่นจําลองทางการแพทย์สําหรับการควบคุมคุณภาพเครื่องสร้างภาพระบบดิจิทัลในบริบทของโรงพยาบาลชุมชน โดยดําเนินการศึกษา ณ โรงพยาบาลบ้านแท่น จังหวัดชัยภูมิ อุปกรณ์นวัตกรรมดังกล่าวผลิตจากแผ่นอะคริลิกร่วมกับการตัดด้วยเลเซอร์ (Laser Cutting) ภายในประกอบด้วยส่วนทดสอบสําคัญ ได้แก่ การตรวจสอบความถูกต้องทางเรขาคณิต ความสามารถในการแยกวัตถุที่มีความต่างระดับต่ำ (Low-contrast resolution) ความสม่ำเสมอของสัญญาณภาพ (Image uniformity) และช่วงการรับแสง (Dynamic range) การประเมินประสิทธิภาพทางเทคนิคดําเนินการโดยเปรียบเทียบกับหุ่นจําลองมาตรฐาน RaySafe รุ่น Pro-Digi วิเคราะห์ผลด้วยโปรแกรม ImageJ และประเมินความพึงพอใจของผู้เชี่ยวชาญและผู้ใช้งานจริง ผลการศึกษาพบว่านวัตกรรมที่พัฒนาขึ้นมีประสิทธิภาพผ่านเกณฑ์มาตรฐานกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์และมาตรฐานการควบคุมคุณภาพระบบสร้างภาพดิจิทัล (Quality Standards for Digital Radiography; QSDR) โดยค่าความคลาดเคลื่อนของความสม่ำเสมอของสัญญาณภาพ (% Uerror) เท่ากับร้อยละ 1.49 ซึ่งต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐาน (< 10%) และมีความสอดคล้องกับอุปกรณ์มาตรฐานนอกจากนี้อุปกรณ์ที่พัฒนาขึ้นยังมี ต้นทุนการผลิตน้อยกว่าอุปกรณ์ที่จําหน่ายในเชิงพาณิชย์ ผู้ใช้งานมีความพึงพอใจต่อการใช้งานในระดับมากที่สุด (ค่าเฉลี่ย 4.63) สรุปได้ว่านวัตกรรมหุ่นจําลองทางการแพทย์ที่พัฒนาขึ้นมีประสิทธิภาพ เชื่อถือได้ และเหมาะสมสําหรับโรงพยาบาลชุมชนในการใช้ตรวจสอบคุณภาพเครื่องเอกซเรย์ด้วยตนเอง เพื่อยกระดับมาตรฐานความปลอดภัยทางรังสีและสนับสนุนการควบคุมคุณภาพเครื่องมือทางรังสีวิทยาอย่างยั่งยืน

เอกสารอ้างอิง

กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์. มาตรฐานคุณภาพเครื่องเอกซเรย์วินิจฉัยทางการแพทย์ พ.ศ. 2566. [ออนไลน์]. นนทบุรี: กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2566. [สืบค้น 6 ธ.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: URL: https://webapp1.dmsc.moph.go.th/petitionxray/web3/download/QualityStandardofMedicalDiagnosticX-rayMachines66.pdf.

กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์. การควบคุมคุณภาพเครื่องเอกซเรย์วินิจฉัยทางการแพทย์. [ออนไลน์]. นนทบุรี: กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข; 2565. [สืบค้น 6 ธ.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: URL: https://webapp1.dmsc.moph.go.th/petitionxray/web3/download/XrayTotal.pdf.

กฎกระทรวงมาตรฐานความปลอดภัยของเครื่องกําเนิดรังสีเพื่อการวินิจฉัยทางการแพทย์ พ.ศ. 2566. ราชกิจจานุเบกษา เล่ม 140 ตอนที่ 53 ก. (วันที่ 31 สิงหาคม 2566). หน้า 31−36.

RaySafe. RaySafe Pro-Digi Radiography Phantom. [online]. Billdal, (Sweden): RaySafe; 2024. [cited 2025 Jan 12]. Available from: URL: https://www.raysafe.com/products/x-raytest-equipment/phantoms-and-test-tools/raysafe-pro-digi-radiography-phantom

Deutsches Institut für Normung. Acceptance testing and constancy testing of image quality of digital X-ray imaging systems - Part 58: Digital radiography systems. DIN 6868-58:2015-02. Berlin: Beuth Verlag; 2015.

International Commission on Radiological Protection. Diagnostic reference levels in medical imaging. ICRP Publication 135. Ottawa: ICRP; 2017.

International Atomic Energy Agency. Radiation protection and safety in medical uses of ionizing radiation. IAEA Safety Standards Series No. GSR Part 3. Vienna: IAEA; 2014.

Patton MQ. Qualitative evaluation and research methods. 2nd ed. Newbury Park, CA: Sage Publications; 1990.

กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์. คู่มือมาตรฐานและการควบคุมคุณภาพระบบสร้างภาพดิจิทัล (Quality Standards for Digital Radiography - QSDR) ประจําปีงบประมาณ พ.ศ. 2568. [ออนไลน์]. นนทบุรี: สํานักรังสีและเครื่องมือแพทย์ กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์; 2568. [สืบค้น 13 ธ.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: URL: https://webapp1.dmsc.moph.go.th/petitionxray/web/download/manualQSDR2568.pdf.

Creswell JW. Research Design: qualitative, quantitative, and mixed methods approaches. 4thed. Thousand Oaks, CA: Sage Publications; 2014.

บุญชม ศรีสะอาด. การวิจัยเบื้องต้น. พิมพ์ครั้งที่ 8. กรุงเทพฯ: สุวีริยาสาส์น; 2553.

Kabir NA, Okoh FO, Yusof MF. Radiological and physical properties of tissue equivalent mammography phantom: characterization and analysis methods. Radiat Phys Chem 2021; 180: 109271.

Chotas HG, Floyd CE Jr, Johnson GA, Ravin CE. Quality control phantom for digital chest radiography. Radiology. 1997 Jan;202(1):111–6. doi: 10.1148/radiology.202.1.8988199. PMID: 8988199.

Groenewald A, Groenewald WA. Development of a universal medical X-ray imaging phantom prototype. J Appl Clin Med Phys 2016; 17(6): 356−65.

นภชา สิงห์วีรธรรม, ณัฐธยาน์กร เดชา, นวรัตน์ ไวชมภู, สุนันท์ สมนาค, อภิชาต เตมีพัฒนาพงษา, ศิโรรัตน ทองรอด, และคณะ. ความขาดแคลน ความต้องการและแนวโน้มกําลังคนด้านรังสีการแพทย์ในระดับสถานพยาบาล ของสํานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขกระทรวงสาธารณสุข. ว เครือข่ายวิทยาลัยพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้. 2564; 8(1): 115−26.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

30-06-2026

รูปแบบการอ้างอิง

1.
เอ่นนู น, เทดี ก, พุฒบุรี ร, พริ้งเพราะ น. การควบคุมคุณภาพระบบสร้างภาพดิจิทัลด้วย นวัตกรรมหุ่นจำลองทางการแพทย์ควบคุมคุณภาพ เครื่องสร้างภาพระบบดิจิทัล สำหรับโรงพยาบาลชุมชน: โรงพยาบาลบ้านแท่น จังหวัดชัยภูมิ. ว กรมวิทย พ [อินเทอร์เน็ต]. 30 มิถุนายน 2026 [อ้างถึง 4 กรกฎาคม 2026];68(2):367-80. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/dmsc/article/view/279391

ฉบับ

ประเภทบทความ

นิพนธ์ต้นฉบับ (Original Articles)