การศึกษาการถ่ายภาพเอกซเรย์ทรวงอกซ้ำในระบบเอกซเรย์ดิจิทัลในโรงพยาบาลมะเร็งอุบลราชธานี
คำสำคัญ:
การถ่ายภาพรังสีทรวงอก, เอกซเรย์ดิจิทัล, การถ่ายภาพเอกซเรย์ซ้ำ, อัตราการเกิดการถ่ายภาพเอกซเรย์ซ้ำบทคัดย่อ
เอกซเรย์ทรวงอกเป็นการตรวจทางรังสีวินิจฉัยที่ทําบ่อยที่สุดอย่างหนึ่ง อย่างไรก็ตามการถ่ายภาพเอกซเรย์ซ้ำยังเป็นปัญหาที่ส่งผลต่อคุณภาพการให้บริการ เพิ่มการได้รับรังสีโดยไม่จําเป็นแก่ผู้รับบริการ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอัตราการถ่ายภาพเอกซเรย์ทรวงอกซ้ำ ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง สําหรับใช้เป็นข้อมูลในการพัฒนาแนวทางลดอัตราการถ่ายภาพเอกซเรย์ทรวงอกซ้ำในระบบเอกซเรย์ดิจิทัล โดยศึกษาจากผู้รับบริการถ่ายภาพเอกซเรย์ทรวงอก โรงพยาบาลมะเร็งอุบลราชธานี จํานวน 4,841 ราย ระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2567 ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2567 เก็บรวบรวมข้อมูลจากระบบ PACS (Picture Archiving and Communication System) ระบบ HIS (Hospital Information System) และระบบจัดเก็บข้อมูลของเครื่องเอกซเรย์ทั่วไประบบดิจิทัล ขนาด 1000 mA ผลการศึกษาพบว่ามีการถ่ายภาพเอกซเรย์ซ้ำ 174 ครั้ง คิดเป็นร้อยละ 3.59 สาเหตุหลักเนื่องจากการหายใจเข้าไม่เต็มที่ 101 ครั้ง (ร้อยละ 58.05) สิ่งแปลกปลอมในภาพ 45 ครั้ง (ร้อยละ 25.86) และการจัดท่าไม่ถูกต้อง 18 ครั้ง (ร้อยละ 10.34) การวิเคราะห์ทางสถิติพบว่าดัชนีมวลกาย เชื้อชาติ และประเภทผู้ป่วยมีความสัมพันธ์กับการถ่ายภาพเอกซเรย์ทรวงอกซ้ำอย่างมีนัยสําคัญทางสถิติ ขณะที่เพศและอายุพบว่าไม่มีความสัมพันธ์กับการถ่ายภาพเอกซเรย์ทรวงอกซ้ำ สรุปได้ว่าการถ่ายภาพเอกซเรย์ทรวงอกซ้ําส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยด้านกระบวนการทํางาน ได้แก่ การสื่อสารกับผู้ป่วย การเตรียมผู้ป่วย การตรวจสอบก่อนถ่ายภาพ และทักษะของนักรังสีการแพทย์ซึ่งสามารถปรับปรุงได้ การพัฒนากระบวนการทํางานและการติดตามการถ่ายภาพเอกซเรย์ซ้ำอย่างต่อเนื่องจะช่วยลดการถ่ายภาพเอกซเรย์ซ้ำ ลดการได้รับรังสีที่ไม่จําเป็น เพิ่มคุณภาพของภาพเอกซเรย์ และยกระดับคุณภาพมาตรฐานงานรังสีวินิจฉัย
เอกสารอ้างอิง
Foos DH, Sehnert WJ, Reiner B, Siegel EL, Segal A, Waldman DL. Digital radiography reject analysis: data collection methodology, results, and recommendations from an in-depth investigation at two hospitals. J Digit Imaging 2009; 22(1): 89-98.
International Atomic Energy Agency. Good practices in radiography. [online]. [cited 2025 Sep 10]. Available from: URL:https://www.iaea.org/resources/rpop/health-professionals/radiology/radiography/good-practices.
สํานักรังสีและเครื่องมือแพทย์ กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. มาตรฐานห้องปฏิบัติการรังสีวินิจฉัย กระทรวงสาธารณสุข. กรุงเทพฯ: บียอนด์พับลิสชิ่ง; 2565.
นฤมาน ภัทรชยากุล. การศึกษาภาพดิจิทัลทางรังสีที่คัดออกในระบบเอกซเรย์ดิจิทัลแบบ DR โรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี. ว วิชาการแพทย์เขต 11 2563; 34(4): 138-48.
สมหมาย กันทะเมืองลี้. การวิเคราะห์ภาพดิจิทัลทางรังสีที่ไม่สามารถนําไปวินิจฉัยโรคได้ (Reject image) โรงพยาบาลนครปฐม. ว สุขภาพภาคประชาชน 2560; 2(4): 28-35.
วัชรากร ปานเนียม, พงศ์พล ลิมป์พรวิเชียร, นัที อินา, จงวัฒน์ ชีวกุล, เสรี ศักดิ์จิรพาพงษ์. การศึกษาปัจจัยและแนวทางลดอัตราการถ่ายภาพเอกซเรย์ซ้ําในระบบเอกซเรย์ดิจิตอลของการถ่ายภาพเอกซเรย์ทรวงอกและเข่าท่ายืนด้านข้าง ณ โรงพยาบาลสงขลานครินทร์. ว รังสีเทคนิค 2562; 44(1): 45-52.
จินตนา รัตนพรชัยวัตร. แนวทางการลดการถ่ายภาพรังสีบริเวณทรวงอกซ้ําในโรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชสระแก้ว. สระแก้ว: สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดสระแก้ว; 2567.
Norweck JT, Seibert JA, Andriole KP, Clunie DA, Curran BH, Flynn MJ, et al. ACR–AAPM–SIIM technical standard for electronic practice of medical imaging. J Digit Imaging [serial online]. 2013; [cited 2025 Sep 10]; 26(1): [15 screens]. Available from: URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3553359.
พระราชบัญญัติพลังงานนิวเคลียร์เพื่อสันติ พ.ศ. 2559. ราชกิจจานุเษกษา เล่ม 133 ตอนที่ 67 ก (วันที่ 5 สิงหาคม 2559).
Jones AK, Heintz P, Geiser W, Goldman L, Jerjian K, Martin M, et al. Ongoing quality control in digital radiography: report of AAPM Imaging Physics Committee Task Group 151. Med Phys. [serial online]. 2015; [cited 2025 Oct 7]; 42(11): [13 screens]. Available from: URL: https://aapm.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1118/1.4932623.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
