Outcome of Fast Track Breast Cancer Screening with Breast Ultrasonography in Paktho Hospital
Abstract
Objective: To develop fast track of the breast cancer screening system for women who receive breast screening services. And the results of the use of breast screening ultrasonography for breast cancer by non-radiologists.
Method: A prospective study was initiated with physical examination of breasts of target women, and bring the patients with lump to screening ultrasonographic site with a mobile ultrasound equipment by non-radiologist physician (targeted breast ultrasonography). There was a radiologic consultation through the line group “FBC (fast track breast cancer)” The ultrasonographic positive patients were sent to repeat whole breast ultrasonography and mammography by radiologists in fast track breast cancer program. The results were validated by the target breast ultrasonography.
Results: Participants for breast examination were 13,404 cases (88.4%) in 2016 and 14,777 cases (96.6%) in 2017. Patients with palpable breast masses were screened by target breast ultrasonography 30 cases (3.5%) In 2016, and120 cases (8.1%) in 2017. Abnormal ultrasonographic finding were scheduled for fast track breast cancer 15 cases (50%) in 2016, and 25 cases (20.8%) in 2017. Fast track breast cancer could reduce the waiting time from the normal schedule 2-6 months to 7-9 days. Compared the results of target breast ultrasonography with whole breast ultrasonography and mammography by radiologists, the result showed targeted breast ultrasonography had sensitivity 100%, specificity 60.9%, accuracy 75% and positive predictive value 59.1%.
Conclusion: The breast cancer screening system reduces the waiting time for a treatment. And targeted breast ultrasound with mobile ultrasonography equipment by a non-radiologist can be used as a preliminary screening. Radiologist counseling should be provided in case of unclear results. Patients with palpable masses, but targeted breast ultrasonography found normal, should find a radiologist.
References
2. HDC service. อัตราป่วยมะเร็งเต้านมต่อประชากร [อินเทอร์เน็ต]. 2560 [วันที่สืบค้น 16 เมษายน 2560]. เข้าถึงได้จาก URL: http://www. Hdcservice.moph.go.th/
3. ชลทิศ อุไรฤกษ์กุล. โครงการสืบสานพระราชปณิธาน สมเด็จย่าต้านภัยมะเร็งเต้านม [อินเทอร์เน็ต]. 2558 [วันที่สืบค้น 16 เมษายน 2560]. เข้าถึงได้จาก URL: http://www.hpc.go.th/bse
4. Pisano ED, Hendrck RE, Yaffe MJ, et al. Diagnostic accuracy of digital versus film mammography: exploratory analysis of selected population subgroups in DMIST. Radiology 2008;246:376-83.
5. Berg WA, Blume JD, Cormack JB, et al. Combined screening with ultrasound and mammography vs mammography alone in woman at elevated risk of breast cancer. JAMA 2008;299:2151-63.
6. O Connell AM. The many roles of ultrasound in breast malignancy. Appl Radiol 2009;38.
7. Bickle I, Yang N. Breast ultrasound [Internet]. 2012 [cited 2017 Apr 15]. Available from: URL: https://radiopaedia.org/articles/breastultrasound
8. Breast imaging reporting and data system (BIRADS) ultrasound. Reston, VA: American college of radiology; 2003.
9. วิไลพร โพธิสุวรรณ. การตรวจอัลตราซาวนด์ของเต้านม. ใน: วลัยลักษณ์ ชัยสูตร, อภิญญา เจริญศักดิ์, วรรณวรางค์ ตรีสมิทธิ์, บรรณาธิการ. Ultrasound in clinical practice. พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพฯ: กรุงเทพเวชสาร; 2556. หน้า 314-36.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
ลิขสิทธิ์บทความเป็นของผู้เขียนบทความ แต่หากผลงานของท่านได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ลงวารสารแพทย์เขต 4-5 จะคงไว้ซึ่งสิทธิ์ในการตีพิมพ์ครั้งแรกด้วยเหตุที่บทความจะปรากฎในวารสารที่เข้าถึงได้ จึงอนุญาตให้นำบทความในวารสารไปใช้ประโยชน์ได้ในเชิงวิชาการโดยจำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงชื่อวารสารอย่างถูกต้อง แต่ไม่อนุญาตให้นำไปใช้ในเชิงพาณิชย์
