ผลลัพธ์ของกระบวนการกำหนดขนาดหัวกระดูกสะโพกเทียม ก่อนการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก
คำสำคัญ:
การวางแผนการผ่าตัด, กระดูกสะโพกที่หัก, การผ่าตัดเปลี่ยนหัวกระดูกสะโพกเทียมชนิดผิวสัมผัสสองชั้นบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: งานวิจัยนี้ทำเพื่อเปรียบเทียบความแม่นยำระหว่างวิธีในการวางแผนก่อนผ่าตัดเปลี่ยนหัวกระดูกสะโพกเทียมด้วยโปรแกรม Picture Archiving and Communication System (PACS) ซึ่งเป็นระบบประมวลผลและเก็บภาพทางการแพทย์โดยใช้วัตถุอ้างอิงมาตรฐาน และวิธีที่ไม่ใช้วัตถุอ้างอิงมาตรฐาน
วิธีทำการศึกษา:กลุ่มตัวอย่างจำนวน 30 คน ที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนหัวกระดูกสะโพกข้างใดข้างหนึ่งมาติดวัตถุอ้างอิงมาตรฐานเพื่อถ่ายภาพถ่ายรังสี และนำภาพรังสีมาทำการวัดขนาดของหัวกระดูกสะโพกข้างที่ปกติด้วยวิธีทั้งสอง แล้วนำไปเปรียบเทียบกับขนาดของหัวกระดูกเทียมที่ใช้จริงในผู้ป่วย
ผลการศึกษา: จากการวิเคราะห์ทางสถิติพบว่า การวัดขนาดหัวกระดูกข้อสะโพกด้วยวิธีการใช้วัตถุอ้างอิงมาตรฐานมีความแตกต่างจากไม่ใช้วัตถุอ้างอิงมาตรฐาน อย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ อย่างไรก็ตามพบว่าการวัดแบบไม่มีวัตถุอ้างอิงมาตรฐานมีความคลาดเคลื่อนโดยเฉลี่ยมากกว่าแบบใช้วัตถุอ้างอิงมาตรฐาน
สรุปผลการศึกษา: งานวิจัยนี้แสดงให้เห็นว่าการใช้วัตถุอ้างอิงมาตรฐานในการปรับกำลังขยายของภาพ ก่อนการวัดเพื่อประเมินขนาดของหัวกระดูกสะโพกเทียม ไม่ช่วยให้การวางแผนก่อนการผ่าตัดเปลี่ยนหัวกระดูกสะโพกเทียมได้ขนาดข้อเทียมที่แม่นยำมากยิ่งขึ้น ซึ่งขัดกับสมมุติฐานที่ตั้งไว้ และงานวิจัยที่มีมาก่อน
References
2. Knight JL, Atwater RD. Preoperative planning for total hip arthroplasty. Quantitating its utility and precision. J Arthroplasty. 1992;7:403-9.
3. The B, Diercks RL, Stewart RE, et al. Digital correction of magnification in pelvic x rays for preoperative planning of hip joint replacements : theoretical development and clinical results of a new protocol. Med Phys. 2005;32:2580-9.
4. Knight JL, Atwater RD. Preoperative planning for total hip arthroplasty. Quantitating its utility and precision. J Arthroplasty. 1992;7:403-9.
5. Müller ME. Lessons of 30 years of total hip arthroplasty. ClinOrthopRelat Res. 1992;274:12-21.
6. Scheerlinck T. Primary hip arthroplasty templating on standard radiographs. A stepwise approach. ActaOrthop Belg. 2010;76(4):432-42.
7. Della Valle AG, Padgett DE, Salvati EA. Preoperative planning for primary total hip arthroplasty. J Am Acad Orthop Surg. 2005;13(7):455–62.
8. Jassim SS, Ingham C, Keeling M, et al. Digital templating facilitates accurate leg length correction in total hip arthroplasty. ActaOrthop Belg. 2012;78:344–9.
9. Fottner A, Steinbruck A, Sadoghi P, et al. Digital comparison of planned and implanted stem position in total hip replacement using a program form migration analysis. Arch Orthop Trauma Surg. 2011;131(7):1013–9.
10. Kniesel B, Konstantinidis L, Hirschmüller A, et al. Digital templating in total knee and hip replacement: an analysis of planning accuracy. IntOrthop. 2014;38(4):733–9.
11. Grenn RN, Rushton PR, Kramer D, et al. Pre-operative templating for trauma hemiarthroplasty (Thompson's). J Orthop. 2015;12(4): 248–52.
12. King RJ, Craig PR, Boreham BG, et al. The magnification of digital radiographs in the trauma patient: implications for templating. Injury. 2009;40(2):173-6.
13. Varghese B, Muthukumar N, Balasubramaniam M, et al. Reliability of measurements with digital radiographs--a myth. ActaOrthop Belg. 2011;77(5):622-5.
14. Faul F, Erdfelder E, Lang AG, et al. G*Power 3: a flexible statistical Power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007;39(2):175-191.
15. Polit DF, Beck CT. Nursing Research: Principles and Methods. 7th Edition. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2004.
16. Phadungkiat S, Chariyalertsak S, Rajatanavin R, et al. Incidence of hip fracture in ChiangMai. J Med Assoc Thai. 2002;85(5):565-71.
17. Wongtriratanachai P, Luevitoonvechkij S, Songpatanasilp T, et al. Increasing incidence of hip fracture in ChiangMai, Thailand. J ClinDensitom. 2013;16(3):347-52.
18. Heep H, Xu J, Löchteken C, et al. A simple and convenient method guide to determine the magnification of digital X-rays for preoperative planning in total hip arthroplasty. Orthop Rev (Pavia). 2012;4(1): doi: 10.4081/or.2012.e12
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
ลิขสิทธิ์บทความเป็นของผู้เขียนบทความ แต่หากผลงานของท่านได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ลงวารสารแพทย์เขต 4-5 จะคงไว้ซึ่งสิทธิ์ในการตีพิมพ์ครั้งแรกด้วยเหตุที่บทความจะปรากฎในวารสารที่เข้าถึงได้ จึงอนุญาตให้นำบทความในวารสารไปใช้ประโยชน์ได้ในเชิงวิชาการโดยจำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงชื่อวารสารอย่างถูกต้อง แต่ไม่อนุญาตให้นำไปใช้ในเชิงพาณิชย์
