การศึกษาเปรียบเทียบผลการตรวจวิเคราะห์ระดับฮีโมโกลบินระหว่างเครื่องตรวจวิเคราะห์ ณ จุดดูแลผู้ป่วยและเครื่องตรวจนับเม็ดเลือดอัตโนมัติในผู้รับบริการของโรงพยาบาลสมุทรสาคร
คำสำคัญ:
ฮีโมโกลบิน, เครื่องตรวจวิเคราะห์ ณ จุดดูแลผู้ป่วย, เครื่องตรวจนับเม็ดเลือดอัตโนมัติ, การเปรียบเทียบผล, ความสัมพันธ์ของผลการตรวจบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบผลการตรวจระดับฮีโมโกลบินจากเครื่องตรวจวิเคราะห์ ณ จุดดูแลผู้ป่วย (point-of-care testing: POCT) และเครื่องตรวจนับเม็ดเลือดอัตโนมัติในห้องปฏิบัติการกลาง
วิธีการศึกษา: เก็บข้อมูลจากผู้เข้าร่วม จำนวน 50 ราย โดยวัดระดับฮีโมโกลบินจากเครื่องตรวจ วิเคราะห์ ณ จุดดูแลผู้ป่วยและเครื่องตรวจนับเม็ดเลือดอัตโนมัติ จากนั้นนำค่าที่ได้มาวิเคราะห์เปรียบเทียบค่าเฉลี่ย ทดสอบความสัมพันธ์ด้วย Pearson correlation และตรวจสอบความสอดคล้องด้วย Bland-Altman plot
ผลการศึกษา: ค่าเฉลี่ยระดับฮีโมโกลบินจากเครื่องตรวจวิเคราะห์ ณ จุดดูแลผู้ป่วยเท่ากับ 12.0 ± 2.5 กรัม/เดซิลิตร และจากเครื่องตรวจนับเม็ดเลือดอัตโนมัติเท่ากับ 12.7 ± 2.6 กรัม/เดซิลิตร โดยไม่มีความแตกต่างทางสถิติที่มีนัยสำคัญ (p > .05) พบค่าสหสัมพันธ์สูงมาก (r = 0.993; p < .001) การวิเคราะห์ Bland-Altman แสดงให้เห็นค่าความต่างเฉลี่ย -0.71 กรัม/เดซิลิตร (95% CI: -0.80 ถึง -0.62; p < .001) ซึ่งสะท้อนถึงความเอนเอียงเชิงลบเพียงเล็กน้อยของเครื่องตรวจวิเคราะห์ ณ จุดดูแลผู้ป่วย
สรุป: ผลการศึกษาชี้ว่าเครื่องตรวจวิเคราะห์ ณ จุดดูแลผู้ป่วยมีความสอดคล้องกับเครื่องตรวจนับเม็ดเลือดอัตโนมัติในระดับสูง และสามารถใช้เป็นเครื่องมือทางเลือกในการประเมินระดับฮีโมโกลบินได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะในสถานการณ์ที่ต้องการผลรวดเร็ว
เอกสารอ้างอิง
คมกฤษ ศรีสรรพศิริกุล. Erythrocyte abnormalities. ใน: พรรธนมณฑน์ อุชชิน, ชุติธร เกตุลอย, อรุณี ทองอัครนิโรจน์, รชต วรเวชวัฒนะ, บรรณาธิการ. พยาธิวิทยาคลินิก Clinical pathology. กรุงเทพมหานคร: จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2555. 348–55.
Silver RT, Chow W, Orazi A, Arles SP, Goldsmith SJ. Evaluation of who criteria for diagnosis
of polycythemia vera: A prospective analysis. Blood. 2013;122(11):1881–6.
doi:10.1182/blood-2013-06-508416
ศูนย์รับบริจาคโลหิตแห่งชาติ สภากาชาดไทย. คู่มือการคัดเลือกผู้บริจาคโลหิต. พิมพ์ครั้งที่ 6.สมุทรปราการ: อุดมศึกษา; 2560.
Chutipongtanate A, Yasaeng C, Virankabutra T, Chutipongtanate S. Systematic comparison
of four point-of-care methods versus the reference laboratory measurement of
hemoglobin in the surgical ICU setting: A cross-sectional method comparison study.
BMC Anesthesiology. 2020;20(1):92. doi:10.1186/s12871-020-01008-8
นภชาญ เอื้อประเสริฐ. Analysis of blood cells by automation. ใน: นภชาญ เอื้อประเสริฐ, จันทนา ผลประเสริฐ, บรรณาธิการ. Diagnostic approach in hematology: Laboratory interpretation and clinical correlation. 2nd ed. กรุงเทพมหานคร: จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2560. 17.
พรรธนมณฑน์ อุชชิน. Point-of-care testing. ใน: พรรธนมณฑน์ อุชชิน, ชุติธร เกตุลอย, อรุณี ทองอัครนิโรจน์, รชต วรเวชวัฒนะ, บรรณาธิการ. พยาธิวิทยาคลินิก Clinical pathology. กรุงเทพมหานคร: จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2555. 114.
Chantkran W, Jamnarnwej P, Sritanabutr P, Arnutti P. Evaluation of point-of-care testing
device for anemia detection: A cross-sectional method comparison study from
Thailand. J Clin Lab Anal. 2021;35(10): e23976 doi:10.1002/jcla.23976
Arhamidolatabadi A, Hatamabadi H, Amini K. Point-of-care hemoglobin measurement in
comparison with hematology analyzer: A cross-sectional study in emergency department. Front Emerg Med. 2019;4(4):e82.
Herman J, Park B, Awsare B, West F, Crittendon D, Evans L, et al. Point-of-care versus central testing of hemoglobin during large volume blood transfusion. BMC Anesthesiology.
;19(1):240. doi:10.1186/s12871-019-0916-2
Grech K, Zammit V. Point-of-care testing effectiveness on blood donor hemoglobin
testing. Lab Med. 2021;52(4):364–8. doi:10.1093/labmed/lmaa102
Dolscheid-Pommerich RC, Dolscheid S, Grigutsch D, Stoffel-Wagner B, Graeff I. Comparability of point-of-care versus central laboratory hemoglobin determination in emergency patients at a Supra-maximal care Hospital. PLOS ONE. 2016;11(11): e0166521. doi:10.1371/journal.pone.0166521
Osborn ZT, Villalba N, Derickson PR, Sewatsky TP, Wager AP, Freeman K. Accuracy of
point-of-care testing for anemia in the emergency department. Respir Care. 2019;64(11):1343–50. doi:10.4187/respcare.06364
Killilea DW, Kuypers FA, Larkin SK, Schultz K. Blood draw site and analytic device
influence hemoglobin measurements. PLOS ONE. 2022;17(11):e0278350. doi:10.1371/journal.pone.0278350
Ramaswamy G, Jaiswal A, Vohra K, Kaur R, Bairwa M, Singh A, et al. Correction equation
for hemoglobin values obtained using point of care tests—a step towards realistic anemia burden estimates. Diagnostics (Basel). 2022;12(12):3191. doi:10.3390/diagnostics12123191
Ahn HS, Lenet T, Gilbert RWD, Mallick R, Shaw JL, Fergusson DA, et al. Accuracy of
point-of-care testing devices for haemoglobin in the operating room: Meta-analysis.
BJS Open. 2024;8(1):zrad148. doi:10.1093/bjsopen/zrad148
Shah N, Osea EA, Martinez GJ. Accuracy of noninvasive hemoglobin and invasive point-
of-care hemoglobin testing compared with a laboratory analyzer. Int J Lab Hematol. 2014;36(1):56–61. doi:10.1111/ijlh.12118
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารแพทย์เขต 4-5
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ลิขสิทธิ์บทความเป็นของผู้เขียนบทความ แต่หากผลงานของท่านได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ลงวารสารแพทย์เขต 4-5 จะคงไว้ซึ่งสิทธิ์ในการตีพิมพ์ครั้งแรกด้วยเหตุที่บทความจะปรากฎในวารสารที่เข้าถึงได้ จึงอนุญาตให้นำบทความในวารสารไปใช้ประโยชน์ได้ในเชิงวิชาการโดยจำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงชื่อวารสารอย่างถูกต้อง แต่ไม่อนุญาตให้นำไปใช้ในเชิงพาณิชย์
