การตั้งแนวฟันกรามด้วยการจัดฟันเพื่อหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยทันตกรรมประดิษฐ์: รายงานผู้ป่วยกรณีศึกษา
คำสำคัญ:
การตั้งแนวฟันกรามล่าง, ลวดนิกเกิล-ไทเทเนียมบทคัดย่อ
การตั้งแนวฟันกรามล่างซี่ที่สองให้ตั้งตรงร่วมกับการเคลื่อนฟันกรามล่างไปด้านหน้าเพื่อปิดช่องว่าง ถือเป็นความท้าทายที่สำคัญทางทันตกรรมจัดฟัน โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความจำเป็นต้องถอนฟันกรามล่างซี่ที่หนึ่งซึ่งมีการผุลุกลามอย่างรุนแรง รายงานผู้ป่วยนี้นำเสนอผลการรักษาที่ประสบความสำเร็จในการตั้งแนวแกนฟันกรามล่างซี่ที่สองและการเคลื่อนฟันดังกล่าวมาปิดช่องว่าง ส่งผลให้สามารถลดความจำเป็นในการใส่ฟันทดแทนได้ ผู้ป่วยเป็นเด็กหญิงไทยอายุ 12 ปี มีลักษณะฟันซ้อนเกอย่างมาก ร่วมกับฟันหน้าบนยื่น และฟันกรามล่างซี่ที่สองล้มเอียงและฝังตัว การรักษาทางทันตกรรมจัดฟันดำเนินการโดยใช้เทคนิคการใช้ลวดต่อเนื่องเส้นเดียว (continuous straight-wire) ร่วมกับลวดนิกเกิล–ไทเทเนียม ซึ่งมีคุณสมบัติความยืดหยุ่นยิ่งยวด (superelasticity) และการจดจำรูปร่าง (shape memory) ให้แรงทางกลที่เบาและคงที่ ส่งผลให้สามารถตั้งแนวฟันกรามล่างซี่ที่สองให้ตั้งตรงได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผลการรักษาแสดงให้เห็นว่า เทคนิคดังกล่าวเป็นวิธีที่เรียบง่าย มีประสิทธิภาพ และสามารถนำไปใช้ในการตั้งแนวฟันกรามล่างให้ตั้งตรง พร้อมทั้งเคลื่อนฟันไปด้านหน้าเพื่อปิดช่องว่างและลดความจำเป็นในการใส่ฟันเทียมทดแทนในผู้ป่วยได้
เอกสารอ้างอิง
Raveli TB, Raveli DB, de Mathias Almeida KC, Pinto ADS. Molar uprighting: a considerable and safe decision to avoid prosthetic treatment. Open Dent J. 2017;11:466–75. doi: 10.2174/1874210601711010466.
Hsieh HY, Ko WC, Huang CS. Orthodontic molar uprighting: A literature review. Taiwan J Orthod. 2009;21(1):1–10.
Kim MH, Kim M, Chun YS. Molar uprighting by a nickel-titanium spring based on a setup model. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2014;146(1):119–23. doi: 10.1016/j.ajodo.2013.05.013.
Magkavali-Trikka P, Emmanouilidis G, Papadopoulos MA. Mandibular molar uprighting using orthodontic miniscrew implants: A systematic review. Prog Orthod. 2018;19:1–10. doi: 10.1186/s40510-017-0200-2
Melsen B. Biomechanics in orthodontics. Copenhagen: Munksgaard; 1998.
Proffit WR, Fields HW, Larson B, Sarver DM. Contemporary orthodontics. 6th ed. St. Louis: Elsevier; 2019.
Lau CK, Whang CZY, Bister D. Orthodontic uprighting of severely impacted mandibular second molars. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013;143(1):116–24. doi: 10.1016/j.ajodo.2011.09.012.
Kusy RP. A review of contemporary archwires: their properties and characteristics. Angle Orthod. 1997;67(3):197–207. doi: 10.1043/0003-3219(1997)067<0197:AROCAT>2.3.CO;2.
Smith RJ, Burstone CJ. Mechanics of tooth movement. Am J Orthod. 1984;85(4):294–307. doi: 10.1016/0002-9416(84)90187-8.
Creekmore TD, Kunik RL. Straight wire: the next generation. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1993;104(1):8–20. doi: 10.1016/0889-5406(93)70023-H.
Melsen B, Fiorelli G, Bergamini A. Uprighting of lower molars. J Clin Orthod. 1996;30(11):640–5.
Hamza B, Papageorgiou SN, Patcas R, Schätzle M. Spontaneous space closure after extraction of permanent first molars in children and adolescents: A systematic review and meta-analysis. Eur J Orthod. 2024;46(6):cjae054. doi: 10.1093/ejo/cjae054.
Raveli TB, Shintcovsk RL, Knop LAH, Sampaio LP, Raveli DB. Orthodontic replacement of lost permanent molar with neighbor molar: A six-year follow-up. Case Rep dent. 2017;2017:4206435. doi: 10.1155/2017/4206435.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารแพทย์เขต 4-5
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ลิขสิทธิ์บทความเป็นของผู้เขียนบทความ แต่หากผลงานของท่านได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ลงวารสารแพทย์เขต 4-5 จะคงไว้ซึ่งสิทธิ์ในการตีพิมพ์ครั้งแรกด้วยเหตุที่บทความจะปรากฎในวารสารที่เข้าถึงได้ จึงอนุญาตให้นำบทความในวารสารไปใช้ประโยชน์ได้ในเชิงวิชาการโดยจำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงชื่อวารสารอย่างถูกต้อง แต่ไม่อนุญาตให้นำไปใช้ในเชิงพาณิชย์
