การเพิ่มความยาวตัวฟันก่อนการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันในบริเวณฟันหน้าบน

ปัญญดา ทิพยะวัฒน์

ผู้แต่ง

ปัญญดา ทิพยะวัฒน์ กลุ่มงานทันตกรรม โรงพยาบาลมะการักษ์

คำสำคัญ:

การผ่าตัดเพิ่มความยาวของตัวฟัน, ภาวะผิดปกติของเหงือกระหว่างพัฒนา

บทคัดย่อ

ตัวฟันทางคลินิกสั้นเป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อความสวยงามและอาจเป็นอุปสรรคต่อการรักษาทางทันตกรรมโดยเฉพาะการติดเครื่องมือจัดฟัน ภาวะผิดปกติของเหงือกระหว่างพัฒนาเป็นสาเหตุสำคัญประการหนึ่งของตัวฟันทางคลินิกสั้น การผ่าตัดเพิ่มความยาวตัวฟันมีบทบาทในการปรับอัตราส่วนเหงือกและฟัน การวางแผนการรักษาร่วมกันระหว่างทันตแพทย์ปริทันต์และทันตแพทย์จัดฟันจึงมีความสำคัญในผู้ป่วยที่มีภาวะดังกล่าวก่อนเริ่มการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันเพื่อให้ผลลัพธ์การรักษามีประสิทธิภาพสูงสุด

รายงานผู้ป่วยนี้นำเสนอแนวทางการรักษาภาวะความยาวตัวฟันทางคลินิกสั้นบริเวณฟันหน้าบนด้วยวิธีการผ่าตัดเพิ่มความยาวตัวฟันในผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 25 ปี ที่เข้ารับการรักษาเนื่องจากมีปัญหาความยาวตัวฟันสั้นไม่สามารถติดเครื่องมือจัดฟันในตำแหน่งที่เหมาะสมได้ การตรวจทางคลินิกพบว่าฟันตัดซี่กลางบนมีความยาว 7 มิลลิเมตร ร่วมกับภาวะผิดปกติของเหงือกระหว่างพัฒนา หลังจากการผ่าตัดเพิ่มความยาวตัวฟัน พบว่าความยาวตัวฟันเพิ่มขึ้นเป็น 10 มิลลิเมตร ในการติดตามผลที่ 3 และ 12 เดือน ทำให้สามารถดำเนินการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันต่อไปได้ และผู้ป่วยพึงพอใจกับผลการรักษา

เอกสารอ้างอิง

Chu SJ, Karabin S, Mistry S. Short tooth syndrome: Diagnosis, etiology, and treatment management. J Calif Dent Assoc. 2004;32(2):143–52.

Volchansky A, Cleaton-Jones P. Delayed passive eruption. A predisposing factor to Vincent’s infection? J Dent Assoc S Afr. 1974;29:291–4.

Garber DA, Salama MA. The aesthetic smile: Diagnosis and treatment. Periodontol 2000. 1996;11(1):18–28. doi: 10.1111/j.1600-0757.1996.tb00179.x.

Coslet JG, Vanarsdall R, Weisgold A. Diagnosis and classification of delayed passive eruption of the dentogingival junction in the adult. Alpha Omegan. 1977;70(3):24–8.

Ong M, Tseng SC, Wang HL. Crown lengthening revisited. Clin Adv Periodontics. 2011;1(3):233–9. doi: 10.1902/cap.2011.110048

Shah HK, Sharma S, Shrestha S. Gingival biotype classification, assessment, and clinical importance: A review. J Nepal Soc Periodontol Oral Implantol. 2020;4(2):83–8. doi: 10.3126/jnspoi.v4i2.34303

Abraham S, Deepak KT, Ambili R, Preeja C, Archana V. Gingival biotype and its clinical significance–A review. Saudi J Dent Res. 2014;5(1):3–7. doi: 10.1016/j.ksujds.2013.06.003

De Rouck T, Eghbali R, Collys K, De Bruyn H, Cosyn J. The gingival biotype revisited: Transparency of the periodontal probe through the gingival margin as a method to discriminate thin from thick gingiva. J Clin Periodontol. 2009;36(5):428–33. doi: 10.1111/j.1600-051X.2009.01398.x.

Nart J, Carrió N, Valles C, Solís-Moreno C, Nart M, Reñé R, et al. Prevalence of altered passive eruption in orthodontically treated and untreated patients. J Periodontol. 2014;85(11):e348–53. doi: 10.1902/jop.2014.140264.

Dolt AH 3rd, Robbins JW. Altered passive eruption: an etiology of short clinical crowns. Quintessence Int. 1997;28(6):363–72.

Qali M, Alsaegh H, Alsaraf S. Clinical considerations for crown lengthening: A comprehensive review. Cureus. 2024;16(11). e72934. doi: 10.7759/cureus.72934.

Majzoub ZAK, Romanos A, Cordioli G. Crown lengthening procedures: A literature review. Semin Orthod. 2014;20(3):188–207. doi: 10.1053/j.sodo.2014.06.008

Sabbah A. Smile analysis: Diagnosis and treatment planning. Dent Clin North Am. 2022;66(3):307–41. doi: 10.1016/j.cden.2022.03.001.

Chu SJ, Tan JHP, Stappert CF, Tarnow DP. Gingival zenith positions and levels of the maxillary anterior dentition. J Esthet Restor Dent. 2009;21(2):113–20. doi: 10.1111/j.1708-8240.2009.00242.x.

Sharma PK, Sharma P. Dental smile esthetics: the assessment and creation of the ideal smile. Semin Orthod. 2012;18(3):193–201. doi.org/10.1053/j.sodo.2012.04.004

Ward DH. Proportional smile design using the recurring esthetic dental (red) proportion. Dent Clin North Am. 2001;45(1):143–54.

Wilderman MN, Pennel BM, King K, Barron JM. Histogenesis of repair following osseous surgery. J Periodontol. 1970;41(10):551–65. doi: 10.1902/jop.1970.41.10.551.

Evian CI, Cutler SA, Rosenberg ES, Shah RK. Altered passive eruption: The undiagnosed entity. J Am Dent Assoc. 1993;124(10):107–10. doi: 10.14219/jada.archive.1993.0208.

Monaco A, Streni O, Marci MC, Marzo G, Gatto R, Giannoni M. Gummy smile: clinical parameters useful for diagnosis and therapeutical approach. J Clin Pediatr Dent. 2004;29(1):19–25. doi: 10.17796/jcpd.29.1.y01l3r4m06q3k2x0.

Assaf M. Esthetic crown lengthening for upper anterior teeth: indications and surgical techniques. Int J Dent Med Res. 2014;1(2):19–53.

Schmidt JC, Sahrmann P, Weiger R, Schmidlin PR, Walter C. Biologic width dimensions–a systematic review. J Clin Periodontol. 2013;40(5):493–504. doi: 10.1111/jcpe.12078.

Carnevale G, Kaldahl WB. Osseous resective surgery. Periodontol 2000. 2000;22:59–87. doi: 10.1034/j.1600-0757.2000.2220106.x.

Kaldahl WB, Kalkwarf KL, Patil KD, Molvar MP, Dyer JK. Long-term evaluation of periodontal therapy: I. Response to 4 therapeutic modalities. J Periodontol. 1996;67(2):93–102. doi: 10.1902/jop.1996.67.2.93.

Pontoriero R, Carnevale G. Surgical crown lengthening: a 12-month clinical wound healing study. J Periodontol. 2001;72(7):841–8. doi: 10.1902/jop.2001.72.7.841.

Ochsenbein C. A primer for osseous surgery. Int J Periodontics Restorative Dent. 1986;6(1):8–47.

Holm-Peterson P, Loe H. Wound healing in the gingiva of young and old individuals. Scand J Dent Res. 1971;79(1):40–53. doi: 10.1111/j.1600-0722.1971.tb01991.x.

Wennström JL. Lack of association between width of attached gingiva and development of soft tissue recession: A 5-year longitudinal study. J Clin Periodontol. 1987;14(3):181–4. doi: 10.1111/j.1600-051x.1987.tb00964.x.

Thomas LS, Sadasivan A, Koshi E. Gingival biotype. KDJ. 2015;38(4):258–61.