A Comparative Study of Antibiotic Prescription Rates for Upper Respiratory Tract Infections and Acute Bronchitis after Seven Years of Antibiotic Smart Use Project Implemented in Samchuk Hospital, Suphan Buri
Keywords:
upper respiratory tract infection, acute bronchitis, antibiotic prescription, antibiotic resistanceAbstract
Antibiotic resistance is a major health problem worldwide. It relates to misuses and overuses of antibiotics, especially in most of the patients with upper respiratory tract infections (URI) and acute bronchitis. Decreasing the use of antibiotics is important to reduce the problem of antibiotics resistance.
Objective: The aim of this study was to compare antibiotic prescription rates between 2010 and 2017 fiscal years.
Methods: A retrospective comparative study was conducted in patients with upper respiratory tract infections and acute bronchitis who were treated for outpatient treatment according to defined disease codes: 9,591 visits in fiscal year 2010 and 9,286 visits in fiscal year 2017. The data were analyzed by frequency, percentage, mean and standard deviation using chi-square test.
Result: Antibiotic prescription rate between fiscal year 2010 and 2017 was decreased (73.1% and 38.4% respectively; p<0.001). The most commonly used age groups were 18 to 49 years old (77.2% and 48.2% respectively; p<0.001). Antibiotic prescription rates were also respectively decreased in acute nasopharyngitis (13.0% and 4.3%; p<0.014), acute pharyngitis (92.7% and 77.3%; p<0.001), acute upper respiratory tract infection of multiple and unspecified sites (38.5% and 12.3%; p<0.001), acute bronchitis (66.9% and 45.9%; p<0.001) and otitis media/perforation of tympanic membrane (95.7% and 83.8%; p=0.001), but the diagnosis of acute tonsillitis was increased (82.7% and 87.3% respectively; p<0.001). The most commonly used antibiotics in the fiscal year 2010 and 2017 were penicillins (73.5% and 70.5% respectively; p<0.001).
Conclusion: The use of antibiotics prescription rate declined in the latest fiscal year. It should be tracked down and reduced to the appropriate level.
References
2. ภาณุมาศ ภูมาศ, สุพล ลิมวัฒนานนท์. ผลกระทบด้านสุขภาพและเศรษฐศาสตร์จากการติดเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพในประเทศไทย. วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข 2555;6:352-60.
3. Riedel S, Beekmann SE, Heilmann KP, et al. Antimicrobial use in Europe and antimicrobial resistance in Streptococcus pneumoniae. Eur J ClinMicrobiol Infect Dis 2007;26:485-90.
4. Earnshaw S, Monnet DL, Duncan B, et al. European Antibiotic Awareness Day, 2008 – the first Europe-wide public information campaign on prudent antibiotic use: methods and survey of activities in participating countries. Euro Surveill 2009;14:19280.
5. Petersen I, Hayward AC. Antibacterial prescribing in primary care. J Antimicrob Chemother 2007;60 suppl 1:i43-7.
6. Gonzales R, Malone DC, Maselli JH, et al. Excessive antibiotic use for acute respiratory infections in the United States. Clin Infect Dis 2001;33:757-62.
7. วิษณุ ธรรมลิขิตกุล. คู่มือการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียด้วยยาปฏิชีวนะที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล [อินเทอร์เน็ต]. 2558 [วันที่สืบค้น 25 พฤษภาคม 2561]. เข้าถึงได้จาก URL: http://kb.hsri.or.th/dspace/handle/11228/4275
8. พนาวรรณ คุณติสุข. การใช้ยาปฏิชีวนะ (Antibiotic drugs) อย่างถูกต้องและเหมาะสม. วารสารโลหิตวิทยาและเวชศาสตร์บริการโลหิต 2554;21:193-6.
9. Meneghetti A. Upper Respiratory Tract Infection: Practice Essentials, Background, Pathophysiology [Internet]. 2018 [cited 2018 May 25]. Available from: URL: https://emedicine.medscape.com/article/302460-overview#a2
10. Fayyaz J. Bronchitis: Practice Essentials, Background, Pathophysiology [Internet]. 2018 [cited 2018 May 25]. Available from: URL: https://emedicine.medscape.com/article/297108-overview
11. คณะทำงานขับเคลื่อนการพัฒนาระบบการผลิตและพัฒนากำลังคนด้านสุขภาพ เพื่อการใช้ยาอย่างสมเหตุผล. คู่มือการเรียนการสอนเพื่อการใช้ยาอย่างสมเหตุผล. นนทบุรี: สำนักงานคณะกรรมอาหารและยา กระทรวงสาธารณสุข; 2560.
12. Suda KJ, Hicks LA, Roberts RM, et al. Trends and seasonal variation in outpatient antibiotic prescription rates in the United States, 2006 to 2010. Antimicrob Agents Chemother 2014;58:2763-6.
13. Kim JA, Park J, Kim BY, et al. The trend of acute respiratory tract infections and antibiotic prescription rates in outpatient settings using health insurance data. Korean J Clin Pharm 2017;27:186-94.
14. กระทรวงสาธารณสุข. ร้อยละการใช้ยาปฏิชีวนะในโรคติดเชื้อที่ระบบการหายใจช่วงบนและหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในผู้ป่วยนอก ระดับโรงพยาบาล (RI) ปีงบประมาณ 2560 [อินเทอร์เน็ต]. 2560 [วันที่สืบค้น 26 พฤษภาคม 2561]. เข้าถึงได้จาก URL: https://hdcservice.moph.go.th/hdc/reports/report.php?source=pformated/format1.php&cat_id=03b912ab9ccb4c07280a89bf05e5900e&id=d8fa7339c10c7eccd02529be81ebb8a5
15. Sumpradit N, Chongtrakul P, Anuwong K, et al. Antibiotics Smart Use: a workable model for promoting the rational use of medicines in Thailand. Bull World Health Organ 2012;90:905-13.
16. Saengcharoen W, Lerkiatbundit S, Kaewmang K. Knowledge, attitudes, and behaviors regarding antibiotic use for upper respiratory tract infections: a survey of Thai students. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2012;43:1233-44.
17. Grijalva CG, Nuorti JP, Griffin MR. Antibiotic prescription rates for acute respiratory tract infections in US ambulatory settings. JAMA 2009;302:758-66.
18. Harris AM, Hicks LA, Qaseem A. Appropriate Antibiotic Use for Acute Respiratory Tract Infection in Adults: Advice for High-Value Care From the American College of Physicians and the Centers for Disease Control and Prevention. Ann Intern Med 2016;164:425-34.
19. Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al. The diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics 2013;131:e964-99.
20. Higashi T, Fukuhara S. Antibiotic prescriptions for upper respiratory tract infection in Japan. Intern Med 2009;48:1369-75.
21. Neumark T, Brudin L, Engstrom S, et al. Trends in number of consultations and antibiotic prescriptions for respiratory tract infections between 1999 and 2005 in primary healthcare in Kalmar County, Southern Sweden. Scand J Prim Health Care 2009;27:18-24.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
ลิขสิทธิ์บทความเป็นของผู้เขียนบทความ แต่หากผลงานของท่านได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ลงวารสารแพทย์เขต 4-5 จะคงไว้ซึ่งสิทธิ์ในการตีพิมพ์ครั้งแรกด้วยเหตุที่บทความจะปรากฎในวารสารที่เข้าถึงได้ จึงอนุญาตให้นำบทความในวารสารไปใช้ประโยชน์ได้ในเชิงวิชาการโดยจำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงชื่อวารสารอย่างถูกต้อง แต่ไม่อนุญาตให้นำไปใช้ในเชิงพาณิชย์
