Factors Associated with Poor Glycemic Control Among Type 2 Diabetic Patients in Bang Phae Hospital, Ratchaburi Province
Keywords:
hemoglobin A1c, poor glycemic control, type 2 diabetic patientsAbstract
Objective: To evaluate factors associated with poor glycemic control among type 2 diabetic patients in Bang Phae Hospital.
Method: This was a descriptive cross-sectional study. We collected data from type 2 diabetic patient in DM clinic by questionnaire and medical records from August 15, 2018 to September 21, 2018 then the data were analyzed by using frequency, percentage, mean, standard deviation, t-test independent, chi-square test and odds ratio between the poor glycemic control group and the good glycemic control group using binary logistic regression with 95% confidence interval, reflected a significance level at 0.05. The correlations between FBS and HbA1c was assessed by sensitivity and specificity (ROC curve).
Results: There were 227 patients. Fasting blood sugar (FBS) in poor glycemic control group (174.32 + 48.97) was more than FBS in good glycemic control group (135.56 + 23.77) with statistically significant (p<0.001). If FBS elevated 1 mg/dL, risk for poor glycemic control increased 3%. In view of sensitivity and specificity (ROC curve), cut point of FBS for poor glycemic control was 144.5 mg/dL. Physical activity was a remarkable factor associated with poor glycemic control and showed that medium physical activity could reduce poor glycemic control more than low and high physical activity. The other factors (gender, age, BMI, waist, mean arterial blood pressure and duration of disease) were not associated with poor glycemic control.
Conclusion: Fasting blood sugar and physical activity were associated with poor glycemic control. Therefore, type 2 diabetic patients should be paid attention with FBS 144.5 mg/dL onwards and promoted moderate physical activity to reduce poor glycemic control.
References
2. World Health Organization. Diabetes [homepage on the internet]. 2018 [updated 2018 Oct 30; cited 2018 March 28]. Available from: URL:http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en/
3. Bureau of Non Communicable Disease. Statistics chronic Thailand [internet]. 2016 [cited 2018 March 26]. Available from: URL:http://thaincd.com/document/file/info/non-communicable-disease/
4. World Health Organization. Diabetes Fact Sheet. 2018 [cited 2018 March 28]. Available from: URL: http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes/
5. American Diabetes Association. Erratum. Glycemic Targets. Sec. 6. In Standards of Medical Care in Diabetes-2017. Diabetes Care 2017;40(Suppl. 1);S48-S56. Diabetes Care 2017;40:985.
6. สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย. แนวทางเวชปฏิบัติสำหรับโรคเบาหวาน พ.ศ. 2560. กรุงเทพฯ: สมาคมโรคเบาหวานแห่งประเทศไทย; 2560.
7. Ebersole P, Hess PA. Geriatrics nursing and health ageing. St. Louis: Mosby; 2001.
8. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Risk Factors for Type 2 Diabetes. [cited 2018 August 30]. Available from: URL: http://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/risk-factors-type-2-diabetes/
9. พัชรียา อัมพุธ, สิริมา วงษ์พล. ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยเสี่ยงและระดับน้ำตาลในเลือดของผู้สูงอายุที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2. ศรีนครินทร์เวชสาร 2559;31:305-13.
10. กุสุมา กังหลี. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้เป็นเบาหวานชนิดที่สอง โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า. วารสารพยาบาลทหารบก 2557;15:256-68.
11. พรทิพย์ มาลาธรรม, ปิยนันท์ พรหมคง, ประคอง อินทรสมบัติ. ปัจจัยทำนายระดับน้ำตาลในเลือดของผู้สูงอายุที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2. รามาธิบดีพยาบาลสาร 2553;16:218-37.
12. ยุทธพล มั่นคง. ระดับน้ำตาลในเลือดที่เหมาะสมในการตรวจฮีโมโกลบินเอวันซีในผู้ป่วยเบาหวานที่เข้ารับบริการโรงพยาบาลมุกดาหาร. วารสารโรงพยาบาลอำนาจเจริญ 2554;4:837-45.
13. อุมาพร สิริโสภณวัฒนา. การศึกษาสถานภาพการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานประเภทที่ 2 ที่โรงพยาบาลพระพุทธบาทโดยใช้ระดับ FPG และระดับ HbA1c. วารสารเทคนิค
การแพทย์ 2558;43:5233-45.
14. ศูนย์เทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสารสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. ร้อยละผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [วันที่ สืบค้น 20 พฤษภาคม 2561]. เข้าถึงได้จาก URL: https://hdcservice.moph.go.th/hdc/reports/report.php?source=pformated/format1.php&cat_id=cf7d9da207c0f9a7ee6c4fe3f09f67dd&id=137a726340e4dfde7bbbc5d8aeee3ac3
15. ศูนย์เทคโนโลยีสารสนเทศและการสื่อสารสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. ร้อยละผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีเขตสุขภาพที่ 5 จังหวัดราชบุรี โรงพยาบาลบางแพ [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [วันที่สืบค้น 20 พฤษภาคม 2561]. เข้าถึงได้จาก URL: https://rbr.hdc.moph.go.th/hdc/reports/report.php?source=pformated/format1.php&cat_id=cf7d9da207c0f9a7ee6c4fe3f09f67dd&id=137a726340e4dfde7bbbc5d8aeee3ac3
16. พรพิมล รัตนาวิวัฒน์พงศ์, อารมณ์ ขุนภาษี, ฉกาจ ผ่องอักษร, และคณะ. ความเที่ยงตรงและความน่าเชื่อถือของแบบสอบถามสากลเรื่องกิจกรรมทางกายชุดสั้นฉบับภาษาไทย. เวชศาสตร์ฟื้นฟูสาร 2549;16:147-60.
17. ชัยพร แจ่มรัตน์. ความสัมพันธ์ระหว่างระดับน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหารและระดับ HbA1C ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 โรงพยาบาลนครนายกและโรงพยาบาลองครักษ์. ศรีนครินทรวิโรฒเภสัชสาร 2547;9:43-51.
18. ณัฐวุฒิ มาสาซ้าย, ธงชัย ประฏิภาณวัตร. What is the Optimal Fasting Plasma Glucose Level of Start Monitoring HbA1c. วารสารอายุรศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น 2552;8:36-41.
19. นภา เมฆวณิชย์. การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่าง Fasting Plasma Glucose และ Hemoglobin A1c เพื่อจัดทำตารางค่าระดับน้ำตาลเฉลี่ยในผู้ป่วยเบาหวานของโรงพยาบาลพระนั่งเกล้า. วารสารเทคนิคการแพทย์ 2557;42:4974-89.
20. World Health Organization. Physical activity [homepage on the Internet]. 2018 Feb 23 [cited 2018 March 28]. Available from: URL: http://www.who.int/news-room/factsheets/detail/physical-activity
21. ฤทธิรงค์ บูรพันธ์, นิรมล เมืองโสม. ปัจจัยที่มีผลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 โรงพยาบาลสร้างคอม จังหวัดอุดรธานี. วารสารวิจัยสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น 2556;6:102-9.
22. ธมลวรรณ พงษ์พิสิฏฐ์. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิด
ไม่พึ่งอินซูลินในคลินิกเบาหวานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโนนสำราญ ตำบลบุ่งแก้ว อำเภอโนนสะอาด จังหวัดอุดรธานี [อินเทอร์เน็ต]. 2558 [ปรับปรุงข้อมูล 29 ตุลาคม 2558; วันที่สืบค้น 20 พฤษภาคม 2561]. เข้าถึงได้จาก URL:http://203.157.168.8/research/index.php?option=com_content&view=article&id=146:2015-10-29-02-59-27
23. ธวัชชัย ฉันทวุฒินันท์. ปัจจัยที่มีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดผู้ป่วยเบาหวานโรงพยาบาลสารภี จังหวัดเชียงใหม่. วารสารวิจัยระบบสาธารณสุข 2551;2:1042-7.
24. สุวัฒน์ศิริ แก่นทราย. ปัจจัยที่มีผลต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในเขตรับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านยางหลวงเหนือ ตำบลกุดจิก อำเภอเมือง จังหวัดหนองบัวลำภู. การประชุมวิชาการและการนำเสนอผลงานวิจัยระดับชาติ ราชธานีวิชาการ ครั้งที่ 1 หัวข้อ สร้างเสริมสหวิทยาการผสมผสานวัฒนธรรมไทย ก้าวอย่างมั่นใจเข้าสู่ AC; 29 กรกฎาคม 2559; ณ มหาวิทยาลัยราชธานี จังหวัด อุบลราชธานี.
25. ปกาสิต โอวาทกานนท์. ผลการดูแลรักษาเบาหวานและปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในโรงพยาบาลทรายมูล. ศรีนครินทร์เวชสาร 2554;26:339-49.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
ลิขสิทธิ์บทความเป็นของผู้เขียนบทความ แต่หากผลงานของท่านได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ลงวารสารแพทย์เขต 4-5 จะคงไว้ซึ่งสิทธิ์ในการตีพิมพ์ครั้งแรกด้วยเหตุที่บทความจะปรากฎในวารสารที่เข้าถึงได้ จึงอนุญาตให้นำบทความในวารสารไปใช้ประโยชน์ได้ในเชิงวิชาการโดยจำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงชื่อวารสารอย่างถูกต้อง แต่ไม่อนุญาตให้นำไปใช้ในเชิงพาณิชย์
