A Comparison of Total Serum Bilirubin After 12 and 24 Hours Between at a 20 and 30 cm Distance from Double Phototherapy Light Source in Neonatal Jaundice
Keywords:
total serum bilirubin, distance between neonate and phototherapy light source, double phototherapy light source, complicationsAbstract
Objectives: The purposes were 1) to compare total serum bilirubin after 12 and 24 hours at a 20 and 30 cm distance from double phototherapy light source in neonatal jaundice and 2) to compare complications of phototherapy in these two groups.
Methods: This was a quasi-experimental research with two groups. The subjects were selected from newborns with neonatal jaundice at Chombueng Crown Prince Hospital in Ratchaburi from August 2020 to May 2022. Fifty-two subjects were divided into two groups. The experimental group (n = 26) received phototherapy at a distance of 20 cm between the neonate and double phototherapy light source, while the control group (n =26) received phototherapy at a distance of 30 cm. The data were analyzed by using frequency, percentage, mean, standard deviation, chi-square test, and independent t test.
Results: The baseline characteristics of the experimental and control groups were not significantly different. Moreover, the mean total serum bilirubin levels after 12 and 24 hours of the experimental and control groups were not significantly different. In terms of phototherapy complications such as the number of loose stools, body temperature, and incidence of skin rashes; there were no significant differences between the experimental and control groups. However, the body temperature at 20 hours after phototherapy was significantly different between the two groups (p = .03). The body weight loss at 24 hours after phototherapy of the experimental and control groups were not significantly different.
Conclusion: By using double phototherapy, we recommend that the distance from the light source to the neonate should be 30 cm. Additionally, complications of phototherapy should be closely monitored in order to prevent short and long-term adverse effects.
References
Brits H, Adendorff J, Huisamen D, et al. The prevalence of neonatal jaundice and risk factors in healthy term neonates at National District Hospital in Bloemfontein. African Journal of Primary Health Care & Family Medicine. 2018;10(1):e1–e6.
Slusher T, Zamora T, Appiah D, et al. Burden of severe neonatal jaundice: a systematic review and meta-analysis. BMJ Paediatrics Open. 2017;1(1):e000105.
Khan RS, Houlihan DD, Newsome PN. Investigation of Jaundice. Medicine. 2015;43(10):573–6.
Borden A, Satrom K, Wratkowski P, et al. Variation in the Phototherapy Practices and Irradiance of Devices in a Major Metropolitan Area. Neonatology. 2018;113(3):269-274.
โสภาพรรณ เงินฉ่ำ. ภาวะตัวเหลืองในทารกแรกเกิด. ใน: สุรชัย ลิขสิทธิ์วัฒนกุล, วิฐารณ บุญสิทธิ, วาณี วิสุทธิ์เสรีวงศ์, รัตนาวลัย นิติยารมย์, บรรณาธิการ. ตำรากุมารเวชศาสตร์ศิริราช ประเด็นสำคัญในเวชปฏิบัติ เล่ม 1. ตำราศิริราช. กรุงเทพฯ:พี.เอ. ลีฟวิ่ง; 2559. น.175-92.
Faulhaber F, Procianoy R, Silveria R. Side Effects of Phototherapy on Neonates. American Journal of Perinatology. 2019;36(3):252-7.
วรรษมน ปาพรม. ผลของโปรแกรมสนับสนุนและแอปพลิเคชันให้ความรู้ต่อพฤติกรรมการดูแลของผู้ดูแลทารกแรกเกิดที่มีภาวะตัวเหลืองและได้รับการรักษาโดยการส่องไฟ. วารสารพยาบาลสงขลานครินทร์. 2561;38(3):167-78.
นงลักษณ์ วิรัชชัย. การกำหนดขนาดตัวอย่างในการทดสอบสมมุติฐานวิจัย. (เอกสารประกอบการบรรยาย เรื่อง “วิธีการที่ถูกต้องและทันสมัยในการกำหนดขนาดตัวอย่าง” ในโครงการ Research Zone จัดโดย ศูนย์การเรียนรู้ทางการวิจัย ณ อาคารศูนย์การเรียนรู้ทางการวิจัย สำนักงานคณะกรรมการวิจัยแห่งชาติ (วช.) วันที่ 26 มกราคม 2555 เวลา 9.00-12.00 น.)
Pratita W, Supriatmo S, Tjipta GD. Phototherapy for neonatal jaundice at distances of 20 cm vs 40 cm. Paediatrica Indonesiana. 2013;53(5):278–82.
Bhutani VK, Johnson LH, Sivieri EM. Predictive ability of a predischarge hour-specific serum bilirubin for subsequent significant hyperbilirubinemia in healthy term and near-term newborns. Pediatrics 1999;103:6-14.
American Academy of Pediatrics, Subcommittee on Hyperbilirubinemia. Management of hyperbilirubinemia in the newborn infant 35 or more weeks of gestation. Pediatrics. 2004;114:297-316.
เกรียงศักดิ์ จีระแพทย์. Double Phototherapy Lamp [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพฯ: โรงพยาบาลศิริราช [เข้าถึงเมื่อ 18 เม.ย. 2562]. เข้าถึงได้จาก: https://dr-sak.net/project-LEDDBphoto-tha.html
Vandborg PK, Hansen BM, Greisen G, et al. Dose-response relationship of phototherapy for hyperbilirubinemia. Pediatrics 2012;130(2):e352–7.
Saikia D, Kumar S, Velpandian T, et al. Pharmacokinetics-Based Optimization of Phototherapy in Neonates Undergoing Treatment for Hyperbilirubinemia. Maedica. 2021;16(4):603–8.
Tan KL. The pattern of bilirubin response to phototherapy for neonatal hyperbilirubinemia. Pediatric research. 1982;16(8):670–4.
Schindl A, Rosado-Schlosser B, Trautinger F. Die Reziprozitätsregel in der Photobiologie. Eine Ubersicht Hautarzt [Reciprocity regulation in photobiology. An overview]. 2001;52:779-785.
Arnolda G, Chien TD, Hayen A, et al. A comparison of the effectiveness of three LED phototherapy machines, single- and double-sided, for treating neonatal jaundice in a low resource setting. PLoS One. 2018;13(10):e0205432. Available from: http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0205432
Pishva N, Madani A. Effects of the different light-source distances from the skin surface in conventional phototherapy. Iran Journal of Medical Sciences. 2004;29(4):189-91.
Zardosht R, Shah Farhat A, Saeidi R, et al. Assement Efficacy and Complication of the Distance between Phototherapy Lamps and Neonate’s Body Level on Serum Bilirubin Decrease and Phototherapy Complications in Neonatal Hyperbilirubinemia. Iranian Journal of Neonatology. 2019;10(4):47-52.
Aydemir O, Soysaldı E, Kale Y, et al. Body temperature changes of newborns under fluorescent versus LED phototherapy. Indian J Pediatr. 2014;81(8):751–4.
Boonyarittipong P, Kriangburapa W, Booranavanich K. Effectiveness of double-surface intensive phototherapy versus single-surface intensive phototherapy for neonatal hyperbilirubinemia. J Med Assoc Thai. 2008;91(1):50–5.
Tourneux P, Libert J-P, Ghyselen L, et al. Échanges thermiques et thermorégulation chez le nouveau-né [Heat exchanges and thermoregulation in the neonate]. Arch Pediatr. 2009;16(7):1057–62.
Sherbiny HS, Youssef DM, Sherbini AS, et al. High-intensity light-emitting diode vs fluorescent tubes for intensive phototherapy in neonates. Paediatr Int Child Health. 2016;36(2):127-33
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ลิขสิทธิ์บทความเป็นของผู้เขียนบทความ แต่หากผลงานของท่านได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ลงวารสารแพทย์เขต 4-5 จะคงไว้ซึ่งสิทธิ์ในการตีพิมพ์ครั้งแรกด้วยเหตุที่บทความจะปรากฎในวารสารที่เข้าถึงได้ จึงอนุญาตให้นำบทความในวารสารไปใช้ประโยชน์ได้ในเชิงวิชาการโดยจำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงชื่อวารสารอย่างถูกต้อง แต่ไม่อนุญาตให้นำไปใช้ในเชิงพาณิชย์
