Radiation Risk Assessment to the Fetus for Patients with Three-Dimensional Conformal Radiation Therapy on the Breast Area

Authors

  • Chaiya Changtoongyai M.S., Ratchaburi Hospital

Keywords:

radiation risk assessment, breast cancer, fetus dose

Abstract

Objective: The purpose is to study outcome of radiation risk assessment to the fetus if patients have an incidence of pregnancy during three-dimensional conformal radiation therapy on the breast area.

Methods: This is an analytic study; the lower abdomen and pelvic cavity doses were measured in 32 breast cancer patients who received three-dimensional conformal radiation therapy underwent linear accelerator (LINAC) with a total tumor prescribed dose of 5,000 cGy (200 cGy x 25 fractions). The glass dosimeter chips were used for these measurements. For each patient, 3 glass dosimeter chips were placed on the skin surface at the top of iliac crest, umbilicus, and 10 cm under umbilicus.

Results: Most of the patients received irradiation were over 60 years old, 28.1%; and under 45 years were rare, 12.5%. The mean dose of the lower abdomen and pelvic cavity was 19.7 ± 94.7 cGy, average 0.4% of the tumor prescribed dose. For second week of gestation, the fetus dose ranged from 0.88.0 cGy. For fourth and sixth week, the fetus doses ranged from 8.816.0 cGy and 16.819.7 cGy respectively.

Conclusion: Mostly three-dimensional conformal radiation therapy on the breast area, the total tumor prescribed dose is 5,000 cGy. The mean of the fetus dose is 0.4%, which the radiation risk depends on the gestation and the amount of radiation received.

References

สุรพงษ์ สุภาภรณ์, สรรชัย กาญจนลาภ, สุมิต วงศ์เกียรติขจร. มะเร็งเต้านม. พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพฯ: โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า สมาคมวิทยาลัยศัลยแพทย์นานาชาติแห่งประเทศไทย; 2543.

ศรีชัย ครุสันธิ์. วิทยาการใหม่ของรังสีรักษา. หน่วยรังสีรักษา ภาควิชารังสีวิทยา มหาวิทยาลัยขอนแก่น. ขอนแก่น; 2011.

ศูนย์มะเร็ง อุบลราชธานี. มะเร็งสัญจร ปี 4 โครงการพัฒนาเครือข่ายวิชาการต้านโรคมะเร็งเต้านม. อุบลราชธานี: ห้างหุ้นส่วนจำกัดอุบสกิจออฟเซท; 2554.

Dam JV, Marinello G. Methods for vivo dosimetry in external radiotherapy. 2nd ed. Belgium: ESTRO; 2006.

Mijnheer B. State of the art of in vivo dosimetry. Radiation Protection Dosimetry 2008;131:117–22. doi: 10.1093/rpd/ncn231.

Sulieman A, Theodorou K, Kappas C. Entrance and peripheral doses measurements during radiotherapy. J.Sc. Tech. 2011;12:20–8.

Oonsiri P, Vannavijit C, Wimolnoch M, et al. Estimated radiation doses to ovarian and uterine organs in breast cancer irradiation using radio-photoluminescent glass dosimeters (RPLDs). J Med Radiat Sci 2021;68(2):167–74. doi: 10.1002/jmrs.445

ธีระพร วุฒยวนิช, นิมิต มรกต, กิตติกา กาญจนรัตนากร. วิจัยทางการแพทย์. พิมพ์ครั้งที่ 2. เชียงใหม่: โครงการตำรา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2553.

Alzoubi AS, Kandaiya S, Shukri A, et al. Contralateral breast dose from chest wall and breast irradiation: local experience. Australas Phys Eng Sci Med 33(2):137–44. doi: 10.1007/s13246-010-0011-y.

กลุ่มงานด้านวิชาการ สำนักงานปรมาณูเพื่อสันติ. คู่มืออบรมการป้องกันอันตรายจากรังสี. สำนักงานปรมาณูเพื่อสันติ. 2552;2:93–5.

คณะกรรมการศึกษาและพิจารณาแนวทางการใช้รังสีอย่างเหมาะสม ราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย. แนวทางการตรวจทางรังสีวิทยาวินิจฉัยในผู้ป่วยตั้งครรภ์ หรือสงสัยว่าตั้งครรภ์ และผู้ป่วยทีให้นมบุตร. ราชวิทยาลัยรังสีแพทย์แห่งประเทศไทย; 2564.

Mostafa S, Sahel H, Negin F, et al. Fetal Dose Estimation for Pregnant Breast Cancer Patients during Radiotherapy Using an In-house Phantom. Middle East J Cancer 2019; 11(1):99–104.

Bradley B, Fleck A, Osei EK. Normalized data for the estimation of fetal radiation dose from radiotherapy of the breast. Br J Radiol. 2006;79(946):818–27. doi:10.1259/bjr/16416346.

Published

2023-03-30

How to Cite

1.
Changtoongyai C. Radiation Risk Assessment to the Fetus for Patients with Three-Dimensional Conformal Radiation Therapy on the Breast Area. Reg 4-5 Med J [internet]. 2023 Mar. 30 [cited 2026 Jan. 2];42(1):153-64. available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/reg45/article/view/262141