The Outcomes of Cancer Pain Management in Pain and Palliative Clinic, Hua Hin Hospital
Keywords:
cancer pain management, clinical response, palliative careAbstract
Hua Hin Hospital’s pain and palliative clinic had developed a new approach to improve treatment for cancer patients including using Edmonton Symptom Assessment System (ESAS) to assess discomfort symptoms, multidisciplinary team, and telephone follow-ups.
Objective: The aim of this study was the outcomes of cancer pain and discomfort symptoms management at 1 month after treatment as the percentage of patients achieved favorable response. The favorable response was defined as decreasing of severity score more than 30% from baseline.
Methods: This study was a prospective observational study including 100 patients who received new consultation for cancer pain at Hua Hin Hospital’s pain and palliative clinic. The pain and other symptoms were evaluated using ESAS tool at first visit, 2 weeks, and 1 month visits. Numerical rating scale for pain and discomfort symptoms were analyzed by dependent t test.
Results: It was found that 22% of patients achieved favorable response to pain treatment at 1 month follow-ups. Mean pain intensity reduced (5.83 ± 2.06 vs 6.18 ± 2.58, p = .085) without a statistical significance. Mean intensity of discomfort symptoms increased (activity 5.39 ± 1.89 vs 3.92 ± 1.75, p = .045; nausea 1.63 ± 2.23 vs 0.68 ± 2.11, p = .049; depression 4.85 ± 2.63 vs 3.60 ± 2.38, p = .014; anxiety 4.92 ± 2.27 vs 3.85 ± 2.35, p = .001; drowsiness 2.46 ± 1.88 vs 0.44 ± 1.14, p < .001; appetite 5.57 ± 2.30 vs 4.22 ± 2.29, p = .002; well-being 5.77 ± 1.92 vs 4.86 ± 2.18, p = .019; and shortness of breath 3.34 ± 2.03 vs 1.13 ± 1.59, p = .002) significantly at 1 month visit.
Conclusion: The future plan for cancer symptoms management should focus on providing knowledge to medical personnel and using telemedicine follow-up program to improve treatment outcomes.
References
Wangnamthip S, Panchoowong S, Donado C, et al. The effectiveness of cancer pain management in a tertiary hospital outpatient pain clinic in Thailand: A prospective observational study. Pain Res Manag 2021:5599023. doi: 10.1155/2021/5599023.
Euasobhon P, Wangnamthip S, Payomyam C, et al. Cancer pain management: is it still problematic?. Siriraj Med J 2019;71(1):38–43. doi:10.33192/Smj.2019.07.
Yennurajalingam S, Kang HJ, Hui D, et al. Clinical response to an outpatient palliative care consultation in patients with advanced cancer and cancer pain. J Pain Symptom Manage 2012; 44(3):340–50. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2011.09.014.
Caraceni A, Shkodra M. Cancer pain assessment and classification. Cancers (Basel) 2019;11(4): 510. doi: 10.3390/cancers11040510.
กิติพล นาควิโรจน์. วิธีการประเมินอาการต่างๆโดยใช้แบบประเมิน Edmonton Symptom Assessment System (ESAS) [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [เข้าถึงเมื่อ วันที่ 14 มิถุนายน 2565]; เข้าถึงได้จาก: URL: https://www.rama.mahidol.ac.th/fammed/th/palliativecare/tools/doctorpalliative2th.
Chinda M, Jaturapatporn D, Kirshen AJ, et al. Reliability and Validity of a Thai Version
of the Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS-Thai). J Pain Symptom Manage 2011;42(6): 954–60. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2011.02.020.
Preechakoon B, Pakdevong N, Kongwattanakul S, et al. Symptom experience and symptom management of patients with advanced cancer and family caregivers. APHEIT J Nurs Health 2019;1(1):50–66. doi: 10.14456/ajnh.2019.4.
Farrar JT, Young Jr JP, LaMoreaux L, et al. Clinical importance of changes in
chronic pain intensity measured on an 11-point numerical pain rating scale. Pain 2001; 94(2):149–58. doi: 10.1016/S0304-3959(01)00349-9.
Zech DFJ, Grond S, Lynch J, et al. Validation of World Health Organization Guidelines for cancer pain relief: a 10-year prospective study. Pain 1995;63(1):65–76. doi: 10.1016/0304-3959(95)00017-M.
Carlson CL, Effectiveness of the World Health Organization cancer pain relief guidelines: an integrative review. J Pain Res 2016;9:515–34. doi: 10.2147/JPR.S97759.
กรมการแพทย์. แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลรักษาความปวดจากมะเร็ง. นนทบุรี: ชุมนุมสหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย; 2547.
กรมการแพทย์. คู่มือการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองและระยะสุดท้าย (สำหรับบุคลากรทางการแพทย์). นนทบุรี: สำนักงานกิจการโรงพิมพ์ องค์การสงเคราะห์ทหารผ่านศึก ในพระบรมราชูปถัมภ์; 2563.
Ferrell BR, Temel JS, Temin S, et al. Integration of palliative care into standard Oncology care: American society of clinical Oncology clinical practice guideline update. J Clin Oncol 2017;35(1):96–112. doi: 10.1200/JCO.2016.70.1474.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ลิขสิทธิ์บทความเป็นของผู้เขียนบทความ แต่หากผลงานของท่านได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ลงวารสารแพทย์เขต 4-5 จะคงไว้ซึ่งสิทธิ์ในการตีพิมพ์ครั้งแรกด้วยเหตุที่บทความจะปรากฎในวารสารที่เข้าถึงได้ จึงอนุญาตให้นำบทความในวารสารไปใช้ประโยชน์ได้ในเชิงวิชาการโดยจำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงชื่อวารสารอย่างถูกต้อง แต่ไม่อนุญาตให้นำไปใช้ในเชิงพาณิชย์
