The Risk Factors Associated with Spontaneous Preterm Birth in Pregnant Women Undergoing Cervical Length Screening, Samutsakhon Hospital
Keywords:
spontaneous preterm birth, risk factor of preterm birth, cervical lengthAbstract
Objective: The aim was to determine the risk factors associated with spontaneous preterm birth in pregnant women undergoing cervical length screening at Samutsakhon Hospital.
Methods: A retrospective descriptive study was carried out. Data of pregnant women who had undergone vaginal cervical length screening with risk factors were collected from the medical records of the antenatal care department. Data were collected between 1 January 2018 and 31 December 2023, for 6 years, the entire purposive sampling group met the inclusion criteria. Research tools included forms of general histories, pregnancy histories, risk factors, delivery outcomes, and vaginal progesterone prevention. The data were presented in numbers, percentage, averages, and standard deviations. Analysis of factors related to spontaneous preterm birth were done using multiple logistic regression, statistical significance was at p < .05.
Results: The total samples were 264, comprising 68 preterm birth (25.8%) and 196 term birth (74.2%). The risk factors associated with spontaneous preterm birth were 1) pre-pregnancy body mass index less than 18.5 kg/m2 (Adj. OR = 11.39, 95% CI = 2.44–53.10, p = .002); 2) history of miscarriage and curettage (Adj. OR = 6.01, 95% CI = 1.08–33.45, p = .040); and 3) history of preterm birth and prophylaxis with vaginal progesterone found that there was a lower risk of preterm birth than those with the history and without intravaginal progesterone at 97.0% (Adj. OR = 0.03, 95% CI = 0.01–0.16, p < .001).
Conclusion: Factors that increase the risk of spontaneous preterm birth include pre-pregnancy body mass index of less than 18.5 kg/m2 and history of miscarriage and curettage. The factor that reduces risk is history of preterm birth and prophylaxis with vaginal progesterone. Therefore, it is crucial for the related health officials to prioritize history-taking, risk screening, and continuous care. This should be coupled with promoting self-care health and providing quality antenatal care services.
References
Williams JW. Preterm birth. In: Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al, editors. Williams Obstetrics. 25th ed. New York: McGraw-Hill; 2018. 803–914.
WHO. Preterm birth [Internet]. 2024 [cited 2024 February 2]; Available from: URL: www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth.
Chawanpaiboon S, Vogel JP, Moller AB, et al. Global, regional, and national estimates of levels of preterm birth in 2014: a systematic review and modelling analysis. Lancet Glob Health 2019;7(1):e37–46. doi: 10.1016/S2214-109X(18)30451-0.
พัญญู พันธ์บูรณะ. การเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด. ใน: ถวัลวงศ์ รัตนศิริ, ฐิติมา สุนทรสัจ, สมศักดิ์ สุทัศน์วรวุฒิ, บรรณาธิการ. สูติศาสตร์ฉุกเฉิน. กรุงเทพมหานคร: ราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์แห่งประเทศไทย; 2555.
วรพงศ์ ภู่พงศ์, เยื้อน ตันนิรันดร. การเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด. ใน: สุวิทย์ บุณยะเวชชีวิน, เยื้อน ตันนิรันดร, บรรณาธิการ. เวชปฏิบัติทางสูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา. กรุงเทพมหานคร: จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2558.
HDC กระทรวงสาธารณสุข. กลุ่มรายงานมาตรฐานอนามัยแม่และเด็ก [อินเทอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 10 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2567]; เข้าถึงได้จาก: URL: hdcservice. moph.go.th/ hdc/reports/page.php?cat_id=1ed90bc32310b 503b7ca9b32af425ae5.
เยื้อน ตันนิรันดร. การป้องกันการคลอดก่อนกำหนดที่เกิดขึ้นเอง (Prevention of spontaneous preterm birth). ใน: พธู ตัณฑ์ไพโรจน์, นภดล ไชยสิทธิ์, บรรณาธิการ. OB & GYN: update & practical. กรุงเทพมหานคร: คอนเซ็พท์ เมดิคัส; 2555.
ณัฐนันท์ วิไลเรืองชูวงษ์. ความสัมพันธ์ของการคลอดก่อนกำหนดและความยาวของปากมดลูกในไตรมาสที่สองของสตรีตั้งครรภ์ที่โรงพยาบาลชลบุรี. วารสารโรงพยาบาลชลบุรี 2564;46(2):85–92.
Sooklim R, Krajangpong K, Cheawchusak W. The prevalence and pregnancy outcomes of short cervix in low risk singleton pregnancy from universal cervical length screening. Vajira Med J 2020;64(1):23–32. doi: 10.14456/vmj.2020.3
ฐิตินันท์ สมุทรไชยกิจ, สุนทรี คงสวัสดิ์. ปัจจัยที่สัมพันธ์กับความสำเร็จในการป้องกันการคลอดทารกก่อนกำหนด ในสตรีตั้งครรภ์เดี่ยวที่มีประวัติคลอดทารกก่อนกำหนดหรือปากมดลูกไม่แข็งแรง. ศรีนครินทร์เวชสาร2565;37(6):1–9.
Berger R, Rath W, Abele H, et al. Reducing the risk of preterm birth by ambulatory risk factor management. Dtsch Arztebl Int 2019;116(50):858–864. doi: 10.3238/arztebl.2019.0858.
Bryce E, Gurung S, Tong H, et al. Population attributable fractions for risk factors for spontaneous preterm births in 81 low- and middle-income countries: A systematic analysis. J Glob Health 2022;12:04013. doi: 10.7189/jogh.12.04013.
Gulersen M, Divon MY, Krantz D, et al. The risk of spontaneous preterm birth in asymptomatic women with a short cervix (≤25 mm) at 23−28 weeks’ gestation. Am J Obstet Gynecol MFM 2020;2(2):100059. doi: 10.1016/j.ajogmf.2019.100059.
Lee KS, Ahn KH. Artificial neural network analysis of spontaneous preterm labor and birth and its major determinants. J Korean Med Sci 2019;34(16):e128. doi: 10.3346/jkms.2019.34.e128.
Silva TV, Borovac-Pinheiro A, Cecatti JG, et al. Association between cervical length and gestational age at birth in singleton pregnancies: a multicentric prospective cohort study in the Brazilian population. Reprod Health 2023;20(1):47. doi: 10.1186/s12978-022-01557-w.
Schuster HJ, Peelen MJCS, Hajenius PJ, et al. Risk factors for spontaneous preterm birth among healthy nulliparous pregnant women in the Netherlands, a prospective cohort study. Health Sci Rep 2022;5(3):e585. doi: 10.1002/hsr2.585.
Cornish RP, Magnus MC, Urhoj SK, et al. Maternal pre-pregnancy body mass index and risk of preterm birth: a collaboration using large routine health datasets. BMC Med 2024;22(1):10. doi: 10.1186/s12916-023-03230-w.
Cantarutti A, Franchi M, Compagnoni MM, et al. Mother’s education and the risk of several neonatal outcomes: an evidence from an Italian population-based study. BMC Pregnancy Childbirth 2017;17(1):221. doi: 10.1186/s12884-017-1418-1.
Lemmers M, Verschoor MAC, Hooker AB, et al. Dilatation and curettage increases the risk of subsequent preterm birth: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod 2016;31(1):34–45. doi: 10.1093/humrep/dev274.
EPPPIC. Evaluating Progestogens for Preventing Preterm birth International Collaborative: meta-analysis of individual participant data from randomised controlled trials. Lancet 2021; 397(10280):1183–94. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00217-8.
Care A, Nevitt SJ, Medley N, et al. Interventions to prevent spontaneous preterm birth in women with singleton pregnancy who are at high risk: systematic review and network meta-analysis. BMJ 2022;376:e064547. doi:10.1136/bmj-2021-064547
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ลิขสิทธิ์บทความเป็นของผู้เขียนบทความ แต่หากผลงานของท่านได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ลงวารสารแพทย์เขต 4-5 จะคงไว้ซึ่งสิทธิ์ในการตีพิมพ์ครั้งแรกด้วยเหตุที่บทความจะปรากฎในวารสารที่เข้าถึงได้ จึงอนุญาตให้นำบทความในวารสารไปใช้ประโยชน์ได้ในเชิงวิชาการโดยจำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงชื่อวารสารอย่างถูกต้อง แต่ไม่อนุญาตให้นำไปใช้ในเชิงพาณิชย์
