การพัฒนาโปรแกรมส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยสูงอายุโรคเบาหวาน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล  จังหวัดสมุทรสงคราม

Pannee Wattrasate; Vararn  Wangjitchien

Authors

Pannee Wattrasate M.A., Samutsongkhram Provincial Public Health Office
Vararn Wangjitchien M.D., Samutsongkhram Provincial Public Health Office

Keywords:

promoting health program, elderly patients, diabetic patients, subdistrict health promoting hospital

Abstract

Objectives: The purpose is to develop a promoting health program for older diabetic patients, to study the effectiveness, and to compare satisfaction of the developed promoting health program for older diabetic patients of subdistrict health promoting hospitals with traditional care.

Methods: It was an action research. The participants consisted of 1) 6 professional nurses and public health officers and 2) 80 older diabetic patients divided into an experimental group and a control group, each group consisting of 40 people. The experimental group received the newly promoting health development program for older diabetic patients, while the control group received traditional care. The study was conducted at Ban Palad, Dao Dung, and Bang Phrom Subdistrict Health Promoting Hospital. The research instruments included focus group discussion guidelines, promoting health development program, questionnaire (which had a reliability value of the self-care behavior measurement form = 0.88 and satisfaction measurement form for diabetic patient care system = 0.82), and health record form. Data were collected from September to December 2024 and analysis employed descriptive statistics, chi-square test, paired t test, and independent t test.

Results: The promoting health development program for older diabetic patients consists of 1) Appointment reminders, 2) Assessment of self-care practices, 3) Medical care and advice, 4) Monitoring and encouragement, and 5) Experience sharing. The results of using the newly developed program revealed that, older diabetic patients had improved their overall self- care behavior and various aspects (except for stress management), decrease of blood sugar levels and body mass index; better than the traditional care by achieving statistical significance (p < .001). Moreover, the developed program resulted in more patient satisfaction than traditional care by achieving statistical significance (p < .001).

Conclusion: The newly promoting health development for older diabetic patients has proven to be effective, and patients have greater satisfaction compared to the traditional care. Therefore, it should be routinely implemented and widely used.

References

International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas 2021 [internet]. 2021 [cited 2024 February 1]; Available from: URL: https: //diabetesatlas.org/atlas/tenth-edition/

สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. แผนยุทธศาสตร์การป้องกัน และควบคุมโรคไม่ติดต่อระดับชาติ 5 ปี (พ.ศ. 2560–2564). กรุงเทพมหานคร: อิโมชั่น อาร์ต; 2560.

วิชัย เอกพลากร. สำรวจสุขภาพประชาชนไทยและจัดตั้งโครงสร้างพื้นฐาน เพื่อพัฒนานวัตกรรมด้านสุขภาพและนโยบาย. กรุงเทพมหานคร: คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล; 2566.

Vischer UM, Bauduceau B, Bourdel-Marchasson I, et al. A call to incorporate the prevention and treatment of geriatric disorders in the management of diabetes in the elderly. Diabetes Metab 2009;35(3):168–77. doi: 10.1016/j.diabet.2009.02.003.

American Diabetes Association [ADA]. Standards of medical care for patients with diabetes mellitus. Diabetes care 2017;30:S4–40.

ราตรี ทองคำ. ประสิทธิผลของการส่งเสริมความรอบรู้ด้านสุขภาพต่อพฤติกรรมการดูแลตนเอง ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 จังหวัดลพบุรี. วารสารโรงพยาบาลสิงห์บุรี 2565;30(3):86–99.

สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสมุทรสงคราม. สถานการณ์ผู้ป่วยโรคเบาหวาน จังหวัดสมุทรสงคราม. สมุทรสงคราม: สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสมุทรสงคราม; 2567.

Srinivasan AV. Managing a modern hospital. New Delhi: A Division of Sage India (P); 2014.

สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. รายงานประจำปี 2559 โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง [อินเทอร์เน็ต]. 2559 [เข้าถึงเมื่อวันที่ 1 ตุลาคม 2567]; เข้าถึงได้จาก: URL: http:// www.thaincd.com.

Kemmis S, McTaggart R. The action research planer. 3rd ed. Victoria: Deakin University; 1988.

ธีรพจน์ ฟักน้อย. การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานของเครือข่ายบริการสุขภาพ อำเภอบึงสาม พัน จังหวัดเพชรบูรณ์. วารสารโรงพยาบาลนครพิงค์ 2565;13(2):27–46.

พวงเพชร เหล่าประสิทธิ์. การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ ของโรงพยาบาลชุมชน และเครือข่าย. วารสารวิชาการแพทย์เขต 11 2566;37(1):29–45.

Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. Hillsdale NJ: Lawrence Erl-baum Associate; 1988.

จิรวัฒน์ บุญรักษ์. การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานพื้นที่เกาะ. วารสารโรงพยาบาลสิงห์บุรี 2565;31(3):19–35.

Beckie T. A supportive-educative telephone program: impact on knowledge and anxiety after coronary artery bypass graft surgery. Heart Lung 1989;18(1):46–55.

World Health Organization (WHO). Strengthening integrated, people-centred health services [internet]. 2016 [cite 2024 February 1]; Available from: URL: https://www.who.int/publications/i/item/strengthening-integrated-people-centred-health-services.

วฤณดา ฝั่งสินธ์. ประสิทธิผลโปรแกรมส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยสูงอายุโรคเบาหวาน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล เครือข่ายโรงพยาบาลปราณบุรี. วารสารสังคมศาสตร์และวัฒนธรรม 2567;8(8):45–58.

ชานนท์ เชาว์ดำรงสกุล. การพัฒนารูปแบบส่งเสริมการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรงพยาบาล สีดา. วารสารศูนย์อนามัยที่ 9: วารสารส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อม 2563;14(35):314–29.