แบบแผนการคลอดในโรงพยาบาลโพนพิสัย พ.ศ.2545-2557

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ : อนามัยแม่และเด็กการเข้าถึงบริการสำหรับสตรีตั้งครรภ์และทารก นับเป็นตัวชี้วัดที่ดีที่สุดโดยการให้บริการคลอดที่โรงพยาบาลที่มีศักยภาพที่แตกต่างกัน จะมีแบบแผนวิธีคลอดที่ต่างกันและเมื่อมีการยกระดับโรงพยาบาลและขยายขอบเขตการให้บริการจะมีการเปลี่ยนแปลงแบบแผนของการคลอดวัตถุประสงค์ของการศึกษาเป็นการศึกษาแบบแผนการคลอดในโรงพยาบาลโพนพิสัยโดยวิธีต่างๆในโรงพยาบาลโพนพิสัย

รูปแบบและวิธีการวิจัย : เป็นการศึกษาย้อนหลัง เชิงพรรณนาถึงวิธีการคลอดในโรงพยาบาลโพนพิสัยระหว่าง พ.ศ.2545-2557(ระหว่างปีงบประมาณ 2546 - 2557)

ผลการศึกษา : ผู้มารับบริการที่ห้องคลอดโรงพยาบาลโพนพิสัย ทั้งหมด17,250 ครั้ง เป็นผู้มาคลอด 13,110 ราย เฉลี่ย 1.092.5 ราย/ปี มากที่สุด 1,290 ราย ในปีงบประมาณ 2555 น้อยที่สุด 895 ราย ในปี งบประมาณ 2553 และมีการส่งต่อไปโรงพยาบาลที่มีศักยภาพสูงกว่าจากห้องคลอด 1,962 ราย เฉลี่ย 163.5 ราย/ปี โดยมากที่สุดในปีงบประมาณ 2553 จำนวน 260 รายและน้อยที่สุดในปีงบประมาณ 2556 จำนวน 62 ราย

            เมื่อเปรียบเทียบการคลอดด้วยวิธีต่างๆ และการส่งต่อไปยังโรงพยาบาลที่มีศักยภาพที่สูงกว่า พบว่ามีการคลอดปกติเฉลี่ย ร้อยละ 76.52 มากที่สุด ร้อยละ 82.51 ในปีงบประมาณ 2548 การคลอดด้วยคีมเฉลี่ยร้อยละ 0.09 สูงสุด 0.78 ในปีงบประมาณ 2547 พบว่าตั้งแต่ปีงบประมาณ 2548 – 2557 ไม่มีการคลอดด้วยคีม การคลอดด้วยเครื่องดูดสุญญากาศเฉลี่ยร้อยละ 1.43 มากสุด ร้อยละ 2.72 ในปีงบประมาณ 2555  การคลอดท่าก้น ร้อยละ 0.42 มากสุด ร้อยละ 1.06 ในปีงบประมาณ 2550  การคลอดครรภ์แฝดเฉลี่ย ร้อยละ 0.99 มากที่สุด 1.80 ในปีงบประมาณ 2550 การผ่าตัดคลอดเฉลี่ย     ร้อย 7.45 มากที่สุดร้อยละ 25.00 ในปีงบประมาณ 2557 ระหว่างปีงบประมาณ 2550-2553 ไม่มีการทำผ่าตัดคลอดในโรงพยาบาลโพนพิสัย การส่งต่อโรงพยาบาลที่มีศักยภาพที่สูงกว่า เฉลี่ยร้อยละ 13.02 มากที่สุดร้อยละ 23.24 ในปีงบประมาณ 2553

สรุป : ลักษณะของแบบแผนการคลอดสามารถนำไปพัฒนาคุณภาพการบริการเพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุด และโรงพยาบาลควรได้รับการพัฒนาการบริการในสาขาที่สอดคล้องกัน เพื่อการให้บริการอย่างครอบคลุม

คำสำคัญ : แบบแผนการคลอด, อัตราการผ่าตัด