Lymph node ratio เป็นปัจจัยการพยากรณ์โรคในมะเร็งเต้านม ที่ได้รับการผ่าตัดร่วมกับการเลาะต่อมน้ำเหลือง

ผู้แต่ง

  • ตรี โคตรมี
  • ศศิกานต์ แก้วกันยา

คำสำคัญ:

มะเร็งเต้านม, Metastatic lymph node ratio, LNR, โรงพยาบาลขอนแก่น

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ :   ศึกษา prognostic value ของ LNR ในมะเร็งเต้านมที่รักษาในโรงพยาบาลขอนแก่น

วิธีการศึกษา : เป็นการศึกษาวิจัยเชิงวิเคราะห์ โดยการทบทวนข้อมูลผู้ป่วยจากเวชระเบียนผู้ป่วย
เก็บข้อมูลผู้ป่วยทั้งหมดที่วินิจฉัยว่ามะเร็งเต้านมที่ได้รับการผ่าตัดร่วมกับการเลาะต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ที่โรงพยาบาลขอนแก่น

ผลการศึกษา : ผู้ป่วยทั้งหมดเป็นเพศหญิง อายุตั้งแต่ 34-78 ปี  เฉลี่ย 51.49 +/- 9.87 ปี อัตราการรอดชีวิตเกิน 5 ปี เป็น 73.7% การศึกษานี้พบว่า Histological grade, HER-2 positive, LNR, N stage, M stage , Pathological stage , Adjuvant therapy, Endocrine therapy มีความสัมพันธ์กับ Overall survival อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ แต่ ER positive, PR positive, Lymph-vascular invasion, Resected margin positive,
T stage, Ki-67 ไม่มีความสัมพันธ์กับ Overall survival นอกจากนั้นกลุ่ม N1 พบ LNR ที่ cut-off point ที่ 0.15 สามารถบอก prognosis ได้ดีกว่า N stage.

สรุปผลการศึกษา : LNR สัมพันธ์กับ overall survival ได้ดี ดังนั้นจึงเป็น independent prognostic factor ได้ดี โดยเฉพาะในกลุ่ม N1

Downloads

Download data is not yet available.

References

Vinh-Hung V, Verschraegen C, Promish DI, Cserni G, Van de Steene J, Tai P, et al. Ratios of involved nodes in early breast cancer. Breast Cancer Res. 2004 Oct 6;6(6):R680.

Tai P, Joseph K, Sadikov E, Mahmood S, Lien F, Yu E. Nodal Ratios in Node-Positive Breast Cancer—Long-Term Study to Clarify Discrepancy of Role of Supraclavicular and Axillary Regional Radiotherapy. Int J Radiat Oncol. 2007 Jul 1;68(3):662–6.

Keam B, Im S-A, Kim H-J, Oh D-Y, Kim JH, Lee S-H, et al. Clinical significance of axillary nodal ratio in stage II/III breast cancer treated with neoadjuvant chemotherapy. Breast Cancer Res Treat. 2009 Jul;116(1):153–60.

Vinh-Hung V, Verkooijen HM, Fioretta G, Neyroud-Caspar I, Rapiti E, Vlastos G, et al. Lymph node ratio as an alternative to pN staging in node-positive breast cancer. J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol. 2009 Mar 1;27(7):1062–8.

Han TJ, Kang EY, Jeon W, Kim S-W, Kim JH, Kim YJ, et al. The prognostic value of the nodal ratio in N1 breast cancer. Radiat Oncol. 2011 Oct 6;6(1):131.

Duraker N, Batı B, Demir D, Caynak ZC. Prognostic Significance of the Number of Removed and Metastatic Lymph Nodes and Lymph Node Ratio in Breast Carcinoma Patients with 1-3 Axillary Lymph Node(s) Metastasis. ISRN Oncol. 2011;2011:645450.

Li Y, Holmes E, Shah K, Albuquerque K, Szpaderska A, Erşahin Ç. The Prognostic Value of Lymph Node Cross-Sectional Cancer Area in Node-Positive Breast Cancer: A Comparison with N Stage and Lymph Node Ratio. Pathol Res Int. 2012 Oct 4;2012:1–8.

Kim SI, Cho S-H, Lee JS, Moon H-G, Noh WC, Youn HJ, et al. Clinical relevance of lymph node ratio in breast cancer patients with one to three positive lymph nodes. Br J Cancer. 2013 Sep;109(5):1165–71.

Axillary lymph node ratio is an independent prognostic factor in Thai breast cancer patients | Asian Archives of Pathology [Internet]. [cited 2021 Aug 30]. Available from: https://www.asianarchpath.com/view/52

Iatì G, Pontoriero A, Mondello S, Santacaterina A, Platania A, Frosina P, et al. Nodal Ratio as a Prognostic Factor in Patients with Four or More Positive Axillary Nodes Treated with Breast-conserving Therapy and Regional Nodal Irradiation. Anticancer Res. 2016 Jul 1;36(7):3549–54.

He M, Zhang J-X, Jiang Y-Z, Chen Y-L, Yang H-Y, Tang L-C, et al. The lymph node ratio as an independent prognostic factor for node-positive triple-negative breast cancer. Oncotarget. 2017 Apr 25;8(27):44870–80.

Ai X, Liao X, Wang M, Hu Y, Li J, Zhang Y, et al. Prognostic Value of Lymph Node Ratio in Breast Cancer Patients with Adequate Pathologic Evidence After Neoadjuvant Chemotherapy. Med Sci Monit Int Med J Exp Clin Res. 2020 Apr 29;26:e922420-1-e922420-10.

Jin M-L, Gong Y, Pei Y-C, Ji P, Hu X, Shao Z-M. Modified lymph node ratio improves the prognostic predictive ability for breast cancer patients compared with other lymph node staging systems. Breast Edinb Scotl. 2020 Feb;49:93–100.

Sakin A, Aldemir MN. Lymph Node Ratio Predicts Long-Term Survival in Lymph Node-Positive Breast Cancer. Eur J Breast Health. 2020 Jul 29;16(4):270–5.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2022-04-30