การศึกษาต้นทุนต่อหน่วยบริการรักษาพยาบาล ศูนย์หัวใจสิริกิติ์ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ ปีงบประมาณ 2562

ผู้แต่ง

  • ชาริยา บำรุงศิริ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • วรกานต์ จันทนุช มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • อรวรรณ หงคำเมือง มหาวิทยาลัยขอนแก่น
  • ภัทรริณี อนันต์สุวรรณชัย มหาวิทยาลัยขอนแก่น

คำสำคัญ:

ต้นทุนต่อหน่วย, บริการรักษาพยาบาล, ศูนย์หัวใจสิริกิติ์ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ, ต้นทุนต่อหน่วยบริการผู้ป่วยนอก, ต้นทุนผู้ป่วยในเฉลี่ยต่อวันนอน

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ : เพื่อหาต้นทุนต่อหน่วยบริการผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน และเปรียบเทียบต้นทุนต่อหน่วยบริการรักษาพยาบาลกับอัตราการจ่ายชดเชยค่ารักษาพยาบาลตามเกณฑ์กลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม (DRGs)

รูปแบบและวิธีวิจัย : การศึกษาย้อนหลังเชิงพรรณนา(Retrospective descriptive study) ศึกษาต้นทุนค่าใช้จ่ายในการให้บริการรักษาพยาบาลประเภทผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในของศูนย์หัวใจสิริกิติ์ฯ โดยใช้หลักเกณฑ์ต้นทุนทางบัญชีในมุมมองของผู้ให้บริการ ช่วงปีงบประมาณ 2562

ผลการศึกษา : ต้นทุนรวมโดยตรงของศูนย์หัวใจสิริกิติ์ฯ ปีงบประมาณ 2562ทั้งสิ้น 1,418,610,675.61 บาทต้นทุนต่อหน่วยบริการผู้ป่วยนอกเท่ากับ 3,873.62 บาทต่อครั้ง และผู้ป่วยในตามเกณฑ์กลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม (ไม่รวมค่าอวัยวะเทียมและอุปกรณ์การแพทย์) เท่ากับ 17,089.82 บาทต่อวันนอน (Adj.RW) และศูนย์หัวใจสิริกิติ์ฯ ได้รับเงินชดเชยค่ารักษาพยาบาลประเภทผู้ป่วยนอกที่ใช้สิทธิบัตรประกันสุขภาพในเขตจังหวัดขอนแก่นต่ำกว่าต้นทุนต่อหน่วยการบริการร้อยละ 37.43 และประเภทผู้ป่วยในตามเกณฑ์ DRGs ต่ำกว่าต้นทุนต่อหน่วยการบริการจากสิทธิ์สวัสดิการของกรมบัญชีกลางและองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นสิทธิบัตรประกันสุขภาพนอกและในเขตสุขภาพที่ 7 ร้อยละ 62.19, 56.17 และ 33.91 ตามลำดับ

สรุปผลการศึกษา : ต้นทุนต่อหน่วยบริการของศูนย์หัวใจสิริกิติ์ฯแตกต่างกับโรงพยาบาลศูนย์ทั่วไป และศูนย์หัวใจสิริกิติ์ฯได้รับอัตราการจ่ายชดเชยค่ารักษาพยาบาลไม่เพียงพอกับต้นทุนต่อหน่วยการบริการจริง จึงควรนำมาวางแผนการใช้จ่ายเงินงบประมาณในอนาคตเพื่อความมั่นคงทางการเงิน

References

กรมบัญชีกลาง.หลักเกณฑ์กระทรวงการคลังว่าด้วยวิธีเบิกจ่ายเงินสวัสดิการเกี่ยวกับการรักษาพยาบาล พ.ศ.2553.กรุงเทพฯ:กรมบัญชีกลาง; 2553. หนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค 0422.2/ว.379 ลงวันที่ 30 กันยายน 2553.

กระทรวงสาธารณสุข.คู่มือการศึกษาต้นทุนสถานบริการ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. กรุงเทพฯ: กระทรวงสาธารณสุข; 2554.

อนุรักษ์ ทองสุโขวงศ์. การบัญชีต้นทุน (Cost Accounting). กรุงเทพฯ: ซีเอ็ดยูเคชั่น ; 2559.

กลุ่มงานประกันสุขภาพ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนครราชสีมา. รายงานการศึกษาต้นทุนบริการ (Unit Cost) ของโรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุข เขตสุขภาพที่ 9 ปีงบประมาณ 2559.กรุงเทพฯ: อันลิมิต พริ้นติ้ง ; 2559.

สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ.คู่มือแนวทางปฏิบัติในการขอรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข ปีงบประมาณ 2562. กรุงเทพฯ: สหมิตรพริ้นติ้งแอนด์พับลิสชิ่ง ; 2561.

กรมบัญชีกลาง.ประเภทและอัตราค่าอวัยวะเทียมและอุปกรณ์ในการบำบัดรักษาโรค.กรุงเทพฯ:กรมบัญชีกลาง ; 2560. หนังสือกรมบัญชีกลาง ที่ กค ๐๔๑๖.๔/ว.๔๘๔ ลงวันที่ ๒๑ ธันวาคม ๒๕๖๐.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2024-04-25