ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิด ST ยก (STEMI) ที่ได้รับการรักษาด้วยการให้ยาสเตร็ปโตไคเนสในโรงพยาบาลขอนแก่น
คำสำคัญ:
ผู้ป่วย STEMI, Streptokinase, ปัจจัยเสียชีวิตบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเสียชีวิตของผู้ป่วย STEMI ที่รักษาด้วย ยา Streptokinase ในโรงพยาบาลขอนแก่น
รูปแบบและวิธีวิจัย : การศึกษาเชิงวิเคราะห์แบบภาคตัดขวาง เก็บข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วย STEMI ที่รักษาในโรงพยาบาลขอนแก่นระหว่าง 1 มกราคม 2562-31 ธันวาคม 2564 จำนวน 524 ราย รวบรวมปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเสียชีวิต วิเคราะห์ด้วยสถิติการถดถอยแบบโลจิสติกส์ (Simple and Multiple Logistics Regression) เสนอผลเป็น Crude and Adjusted Odds Ratio (OR) ช่วงเชื่อมั่นร้อยละ 95 (95%CI)
ผลการศึกษา : ผู้ป่วย STEMI ที่รักษาด้วยยา Streptokinase ทั้งหมด 524 คน เป็นเพศชาย ร้อยละ 77.0 อายุเฉลี่ย 63.2 + 11.3 ปี มีผู้ป่วยเสียชีวิต 41 คน (ร้อยละ7.8) เมื่อวิเคราะห์ด้วยปัจจัยทั้งหมด พบปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเสียชีวิต ได้แก่ เพศหญิง AdjOR 6.25 (95%CI 2.00-20.00) และ Onset-to-needle time 121-360 นาที AdjOR 12.12 (95%CI 2.00-73.41)
สรุปผลการศึกษา : ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเสียชีวิตของผู้ป่วย STEMI ที่ได้รับยา Streptokinase ได้แก่ เพศหญิง และระยะเวลาเมื่อเริ่มมีอาการจนถึงได้รับยา 120-360 นาที
References
world health organization. world health organization 2020, [Online]. [Accessed 3 june 2022]: Available from: https://www.worldlifeexpectancy.com/thailand-coronary-heart-disease.
ลิขิต ธนสมบัติ และคณะ. การศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับผลการรักษาผู้ป่วยด้วยการทำการถ่างขยาย หลอดเลือดหัวใจผ่านทางผิวหนังในประเทศไทย แบบสหสถาบัน (Thai PCI Registry). กรุงเทพมหานคร : สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูปถัมภ์; 2563. หน้า 1-94. 3. สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์. แนวเวชปฏิบัติการดูแลรักษาผู้ป่วยภาวะหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน พ.ศ.2563. กรุงเทพมหานคร : สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศไทย ในพระบรมราชูปถัมภ์; 2563.
กองโรคไม่ติดต่อ. กองโรคไม่ติดต่อ 18 january 2022. [Online]. [Accessed 3 june 2022]: Available from: http://www.thaincd.com/2016/mission/documents-detail.php?id=14220&tid=32&gid=1-020.
Alfredo Renilla, Manuel Barreiro, Vicente Barriales, Francisco Torres, Paloma Alvarez, & Jose L Lambert. Management and risk factors for mortality in very elderly patients with acute myocardial infarction. Geriatr Gerontol International. 2012; 13(1): 1-6.
Pajaree Mongkhon, Piyameth Dilokthornsakul, Kanokkorn Tepwang, Kannika Tapanya, Chompoonut Sopitprasan, Pitchapat Chaliawsin, & Surasak Saokaew. The effects of fibrinolytic before referring STEMI patients: A systematic review and meta-analysis. IJC Heart & Vasculature. 2017; 15: 9-14.
Chorchana Wichian, Thotsaporn Morasert, Thanapon Nilmoje,& Ply Chichareon. Prevalence and predictors associated with in-hospital mortality in acute ST segment elevation myocardial infarction after reperfusion therapy in developing country. CARDIOVASCULAR DIAGNOSIS & THERAPY. 2020; 10(5): 1264-1269.
Songsak Kiatchoosakun, Chaiyasith Wongwipaporn, & Burabha Pussadhamma. Prognostic factors of in-hospital mortality in all comers with ST elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention. heart asia. 2016; 8(2): 13-17.
MUHAMMAD SHAHID, MUHAMMAD IRFAN, RAO HASHIM IDREES, MUHAMMAD MAQSOOD, JAMSHAD LATIF, & QAMAR RAFIQ. In hospital Mortality and its Predictors among STEMI suffering patients treated with Streptokinase. Pakistan Journal of Medical & Health Sciences. 2019; 13(2): 314-318.
M. Ali, S. A. Lange, T. Wittlinger1, G. Lehnert1, A. G. Rigopoulos & M. Noutsias. In-hospital mortality after acute STEMI in patients undergoing primary PCI. Herz. 2017; 43: 741–745.
D. A. D. L. B. G. C. F. S. G. K. L. G. L. A. G. P. A. H. P. M. H. C. Y. J. M. L. K. D. J. K. S. P. Hani Jneid. 2017 AHA/ACC Clinical Performance and Quality Measures for Adults With ST-Elevation and Non–ST-Elevation Myocardial Infarction: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Performance Measures. JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY. 2017; 70(16): pp. 2048–90.
Vaccarino V, Parsons L, Every NR, Barron HV, Krumholz HM. Sex-based differences in early mortality after myocardial infarction. National Registry of Myocardial Infarction 2 Participants. N Engl J Med. 1999; 341(4): 217-225.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2024 วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
วารสารนี้เป็นลิขสิทธิ์ของโรงพยาบาลมหาสารคาม
