Nursing Care of Pneumonia Patients with Acute Respiratory Failure Receiving High-Flow Nasal Cannula Therapy: A Study of 2 Cases
Keywords:
Pneumonia with acute respiratory failure, high-flow nasal cannula therapy, nursing careAbstract
Objective : To study nursing care for pneumonia patients with acute respiratory failure receiving high-flow nasal cannula therapy.
Methods : A comparative study was conducted with two pneumonia patients with acute respiratory failure receiving high flow nasal cannula therapy who had been admitted to Nopparat Rajathanee Hospital in October to November 2020. Gordon’s 11 functional health patterns and patient’s medical record were used to collect data. Data analysis was performed to determine nursing diagnosis, planning, nursing interventions, and evaluation of nursing outcomes in the critical, semi-critical, and discharge phases.
Results : The first patient had been diagnosed with hypertension and a previous cerebrovascular disease. The second patient had been diagnosed with hypertension. In both of the patients, the chief complaint was fever, cough with phlegm, and dyspnea. Thus, both patients received high-flow nasal cannula therapy to improve oxygenation. Both patients also had the same nursing diagnosis: impaired gas exchange related to pneumonia, ineffective airway clearance related to thick sputum and inadequate cough. Until symptoms improved, the patients showed no signs of hypoxemia and could be discharged home safely.
Conclusion : High-flow nasal cannula therapy in pneumonia patients with acute respiratory failure could prevent endotracheal intubation and re-intubation. Therefore, nurses require knowledge, special skills, and appropriate close monitoring to prevent hypoxemia and other complications.
References
กองยุทธศาสตร์และแผนงาน สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. สถิติสาธารณสุข ปี 2562. [อินเทอร์เน็ต]. ปทุมธานี: [เข้าถึงเมื่อ วันที่ 10 มิถุนายน 2563]. เข้าถึงได้จาก: https://bps.moph.go.th/ new_bps/sites/default/files/statistic62.pdf
Hinkle JL, Cheever KH. Brunner and Suddarth’s textbook of medical-surgical nursing (14thed). Wolters kluwer india Pvt Ltd; 2018.
พรรณิภา บุญเทียร. การพยาบาลผู้ป่วยปอดอักเสบ. ใน วันดี โตสุขศรี และคณะ, บรรณาธิการ. การพยาบาลอายุรศาสตร์ เล่ม 1. กรุงเทพฯ: เอ็นพีเพรส; 2559: 38-56.
เพชร วัชรสินธุ์. High-flow nasal cannula O2 therapy. Clinical Critical Care 2017; 25(2): 32- 36.
สิริรัตน์ คำแมน, มงคล สุริเมือง, และศรีสุดา อัศวพลังกูล. ผลของการใช้เครื่องช่วยหายใจแบบ Non-invasive ventilator ชนิด high flow nasal cannula ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ โรงพยาบาลแม่สอด. [เข้าถึงเมื่อวันที่ 25 กันยายน 2563] เข้าถึงได้จาก:http://203.157.71.172/academic/web/files/2563/r2r/MA2563- 001- 02-0000000192-0000000078.pdf
Helviz Y, Einav S. A systematic review of the high-flow nasal cannula for adult patients.Annual Update in Intensive Care and Emergency Medicine 2018; 177-91.
ธนรัตน์ พรศิริรัตน์, และสุรัตน์ ทองอยู่. การพยาบาลผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีภาวะพร่องออกซิเจนและได้รับการรักษาด้วย High flow nasal cannula. เวชบันทึกศิริราช 2563; 13(1): 60-68.
ศูนย์ข้อมูล โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี. รายงานผู้ป่วยในที่พบบ่อย [Intranet]. กรุงเทพมหานคร: [เข้าถึงเมื่อ 24 กรกฎาคม 2563].
Gordon M. Nursing diagnosis: Process and application. New York: McGraw-Hill. 1994.
เพชรรุ่ง อิฐรัตน์. การพยาบาลผู้ป่วยปอดอักเสบที่มีภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน: กรณีศึกษา 2 ราย. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม 2562; 16(2): 72-82.
Baldomero AK, Melzer A, Greer N, Majeski BN, Macdonald R, Wilt TJ. Effectiveness and harms of high-flow nasal oxygen (HFNO) for acute respiratory failure: a systematic review protocol BMJ 2020; 10(2): 1-5.
Rochwerg B, et al. The role for high flow nasal cannula as a respiratory support strategy in adults: a clinical practice guideline. Intensive Care Medicine 2020; 46(12): 2226-37.
ปราณี ทู้ไพเราะ. คู่มือยา. พิมพ์ครั้งที่ 12. กรุงเทพฯ: ห้างหุ้นส่วนจำกัด; 2554.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
วารสารนี้เป็นลิขสิทธิ์ของโรงพยาบาลมหาสารคาม
