Development of Clinical Nursing Practice Guideline for Initial Assessment in Multiple Trauma Patients Admitted in Trauma Intensive Care Unit Mahasarakham Hospital

Authors

  • Sirinard Phraphatphong Mahasarakham Hospital
  • Suwakon Thongdornbom Srimahasarakham Nursing College, Faculty of Nursing, Praboromarajchanok Institute
  • Kanyapat Bunditthaworn Srimahasarakham Nursing College, Faculty of Nursing, Praboromarajchanok Institute
  • Surat Sandos Mahasarakham Hospital
  • Philaiwan Plodprong Mahasarakham Hospital

Keywords:

Effectiveness Evaluation, Initial Assessment, Nursing Practice Guidelines, Multiple Trauma

Abstract

Objective : To develop and evaluate the effectiveness of clinical nursing practice guidelines for the initial assessment of multiple trauma patients admitted in Trauma  Intensive Care Unit at Mahasarakham Hospital.

Methods : This study is developmental research. The groups participating in the study include a group of 15 nurses who cared for  multiple trauma patients in the Intensive Care Unit and 30 multiple trauma patients. The study was conducted in two phases. Phase 1 involved the development of clinical nursing practice guidelines: Nurse Assessment Tool in Multiple Trauma (NAT-MT), which was validated by three experts, yielding a content validity index of 0.94 and an inter-rater reliability of 96.6%. Phase 2 evaluated the effectiveness of the guidelines using assessment tools for nursing activity performance according to the guideline, satisfaction with guideline usage, and nursing outcomes in activating the fast-track trauma protocol, trauma care, and mortality rate. Data was collected between April and June 2023. The data were analyzed using statistical methods, including frequency, percentage, mean, and standard deviation.

Results : It was found that the developed guidelines, NAT-MT, consist of 6 categories. Nurses were able to perform nursing activities according to the guidelines at 89.44 percent (standard deviation 7.43), expressing the highest level of satisfaction in using the guidelines, with an average of 4.41 (SD 0.66) The outcome of the nursing practice guidelines showed that they were able to activate the fast-track trauma protocol 90.0% of the time, and the mortality rate decreased to 3.33%.

Conclusion : The application of clinical nursing practice guidelines for the initial assessment of multiple trauma patients facilitates rapid and timely evaluation, leading to reduced

References

World Health Organization. Global status report on road safety 2023. Geneva : World Health Organization ; 2023. Licence : CC BY-NC-SA 3.0 IGO.

Adal O, Tareke AA, Bogale EK, Anagaw TF, Tiruneh MG, Fenta ET, et al. Mortality of traumatic chest injury and its predictors across sub-saharan Africa: Systematic review and meta-analysis, 2024. BMC emergency medicine. 2024;24(1):32.

Al Babtain I, Almalki Y, Asiri D, Masud N. Prevalence of Missed Injuries in Multiple Trauma Patients at a Level-1 Trauma Center in Saudi Arabia. Cureus. 2023;15(2): e34805. doi: 10.7759/cureus.34805. PMID : 36923204 ; PMCID: PMC10010447.

Yimam AE, Mustofa SY, Gebregzi AHk, Aytolign HA. Mortality rate and factors associated with death in traumatic chest injury patients: A retrospective study. International Journal of Surgery Open. 2021;37:100420.

Poulton A, Shaw JF, Nguyen F, Wong C, Lampron J, Tran A, et al. The Association of frailty with adverse outcomes after multisystem trauma: A systematic review and meta-analysis. Anesthesia & Analgesia. 2020;130(6):1482-1492.

ศูนย์บริหารงานด้านอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลมหาสารคาม. ข้อมูล Service plan trauma 2563-2566. มหาสารคาม : โรงพยาบาลมหาสารคาม ; 2567

ณิชานันท์ ศรีวิชัย. ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบในแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลลำพูน. วารสารโรงพยาบาลนครพิงค์. 2567;15(1):94-107.

Ahmad M, Qurneh A, Saleh M, Aladaileh M, Alhamad R. The effect of implementing adult trauma clinical practice guidelines on outcomes of trauma patients and healthcare providers. International Emergency Nursing. 2022;61.DOI : 10.1016/j.ienj.2021.101143

วาสนา สายเสมา, สมคิด เริงขำกลั่น. การพัฒนาและการประเมินผลการใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลสำหรับผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบ โรงพยาบาลนครปฐม. วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สุพรรณบุรี. 2566;6(1):97-113.

ประภัสสร โพธิดอกไม้. การพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลสำหรับการประเมินสภาพแรกรับผู้ป่วย ที่ได้รับบาดเจ็บหลายระบบที่เข้ารับการรักษาที่งานอุบัติเหตุฉุกเฉินและนิติเวช โรงพยาบาลหนองหาน. วารสารวิจัยและพัฒนานวัตกรรมทางสุขภาพ. 2565;3(2):153-66.

วาสนา สุขกันต์, จุฬาวรี ชัยวงค์นาคพันธ์, กชพร พงษ์แต้. การพัฒนาและประสิทธิผลของแนวปฏิบัติทางคลินิกการประเมินสภาพแรกรับผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบ TTS (Tertiary trauma survey) ในหอผู้ป่วยศัลยกรรมอุบัติเหตุและระบบประสาท โรงพยาบาลแพร่. วารสารโรงพยาบาลแพร่. 2563;28(1): 54-67.

ชชรีภรณ์ รัตรสาร, ณัฐกานต์ บุญโก่ง, ปิติวดี กิ่งมณี. การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บหลายระบบโรงพยาบาลสุรินทร์. วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีษะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์. 2565;37(3):707-718.

Committee on Trauma of the American College of Surgeons. ATLS: Advanced Trauma Life Support: Student manual. 10th ed. Chicago (IL) : American College of Surgeons ; 2018.

National Health and Medical Research Council. A guide to the development,

implementation and evaluation of clinical practice guidelines. Australia : National Health and Medical Research Council;1998.

บุญชม ศรีสะอาด. การวิจัยเบื้องต้น. พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพ:สุวีริยาสาส์น; 2535.

Best JW. Research in Education. 3rd ed. Englewood Cliffs (NJ) : Prentice Hall, Inc. ; 1977.

Wright JG, Swiontkowski MF, Heckman JD. Introducing levels of evidence to the

journal. J Bone Joint Surg Am. 2003 ; 85(1):1-3. PMID : 12533564.

สถาบันวิจัยและประเมินเทคโนโลยีทางการแพทย์. เครื่องมือการประเมินคุณภาพแนวทางปฏิบัติสำหรับการวิจัยและการประเมินผล (Appraisal of Guideline for Research & Evaluation II; AGREE II.[อินเทอร์เน็ต], 2566 [วันที่ 10 มิถุนายน 2566] เข้าถึงได้จาก:

http://www.imrta.dms.moph.go.th/imrta/images/AGREE%20ok%20for%20e-book.pdf

Ryan, RM, Deci EL. Intrinsic and extrinsic motivation from a self-determination theory

perspective: Definitions, theory, practices, and future directions. Contemporary Educational Psychology. 2020;61:101860.

Downloads

Published

2024-12-24

How to Cite

Phraphatphong, S., Thongdornbom, S. ., Bunditthaworn, K. ., Sandos, S. ., & Plodprong, P. . (2024). Development of Clinical Nursing Practice Guideline for Initial Assessment in Multiple Trauma Patients Admitted in Trauma Intensive Care Unit Mahasarakham Hospital. Mahasarakham Hospital Journal, 21(3), 35–51. retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/MKHJ/article/view/271341