ความไวของการทดสอบสารสังกะสีในช่วงเวลาหลังกระทำชำเราและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง

ผู้แต่ง

  • ปภาณุ สุทธิประสิทธิ์ คณะแพทย์ศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
  • อริญช์ภัสร์ ชัยเมือง คณะแพทย์ศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
  • นวรัตน์ อายุยืน คณะแพทย์ศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
  • นริศรา กล้ายุทธ คณะแพทย์ศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล

คำสำคัญ:

การทดสอบสารสังกะสี, การทดสอบแอซิดฟอสฟาเทส, การตรวจหาตัวอสุจิ, น้ำอสุจิ, คดีทางเพศ

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์ : เพื่อทราบความไวการทดสอบหาสารสังกะสี (Zn) ในการคัดกรองน้ำอสุจิ เปรียบเทียบกับแอซิดฟอสฟาเทส (AP) และศึกษาปัจจัยที่เกี่ยวข้อง

รูปแบบและวิธีวิจัย : เลือกผลการตรวจพิสูจน์น้ำอสุจิย้อนหลัง กรณีหญิงถูกกระทำชำเราซึ่งรู้เวลาถูกกระทำและไม่มีประวัติถุงยางอนามัย วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ McNemar, Pearson Chi-square, Fisher’s exact, Mann-Whitney U test, Cohen’s Kappa test, Cochran Q test และ Linear-by-Linear Association กำหนดระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ 0.05

ผลการศึกษา : กรณีตรวจพบตัวอสุจิปรากฏว่า ความไวของ Zn อยู่ที่ร้อยละ 11.14 ในภาพรวม ด้อยกว่า AP ในทุกช่วงเวลาและภาพรวม (P < 0.05) และความไวลดลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเวลา 48 ชม. (P < 0.05) ปัจจัยที่มีนัย ต่อการตรวจพบ Zn ได้แก่ อายุที่มากขึ้นของหญิง (P = 0.001) เวลารับการตรวจที่สั้นกว่า (P < 0.001) การไม่ทำความสะอาดอวัยวะเพศ (P = 0.004) และประวัติการถูกข่มขืน (P = 0.001)

 สรุปผลการศึกษา : การทดสอบ Zn มีความไวต่ำและด้อยกว่าการตรวจ AP อย่างชัดเจน ไม่เหมาะกับการคัดกรองน้ำอสุจิ การตรวจ AP เพียงอย่างเดียวสามารถคัดกรองน้ำอสุจิได้แทบไม่ต่างกับการใช้ทั้งสองการทดสอบ การมารับการตรวจที่รวดเร็วและไม่ทำความสะอาดเพิ่มอัตราการตรวจพบ Zn และ AP ได้

เอกสารอ้างอิง

Thai Criminal Code Coucil of State Web Site [cited 2025 May, 10]. Available from: https://krisdika.ocs.go.th/librarian/get?sysid=443287&ext=pdf

Kellogg ND, Farst KJ, Adams JA. Interpretation of medical findings in suspected child sexual abuse: An update for 2023. Child Abuse Negl. 2023;145:106283.

Suttipasit P. Forensic Spermatozoa Detection. Am J Forensic Med Pathol. 2019;40(4):304–11.

Hooft PJ, van de Voorde HP. Interference of body products, food and products from daily life with the modified zinc test and the acid phosphatase test. Forensic Sci Int. 1994;66(3):187–96.

Suttipasit P. Comparison of two seminal detection methods, the acid phosphatase test and the zinc test for sensitivities in sexually assaulted females positive of sperm. Siriraj Med J. 2015;67:168–72.

de Oliveira SSJ, Alvarenga AD, Correa DS, Mercante LA, Santana RMM. Blown spun fibers-based colorimetric sensor for detecting trace zinc in seminal fluid. Biosens Bioelectron. 2025;270:116943.

Allery JP, Telmon N, Blanc A, Mieusset R, Rouge D. Rapid detection of sperm: comparison of two methods. J Clin Forensic Med. 2003;10(1):5–7.

Davies A, Wilson E. The persistence of seminal constituents in the human vagina. Forensic Sci. 1974;3(1):45–55.

Suzuki O, Asano M, Kido A, Oya M. Zinc test as a new tool for identification of human seminal stains. Forensic Sci Int. 1983;22(2-3):231–5.

Hooft P, van de Voorde H, Van Dijck P. A more sensitive modification of the zinc test for seminal traces suitable for stable test paper strips. Forensic Sci Int. 1992;53(2):131–3.

Hooft PJ, van de Voorde HP. Bayesian evaluation of the modified zinc test and the acid phosphatase spot test for forensic semen investigation. Am J Forensic Med Pathol. 1997;18(1):45–9.

Silverman EM, Silverman AG. Persistence of spermatozoa in the lower genital tracts of women. JAMA. 1978;240(17):1875–7.

Willott GM, Allard JE. Spermatozoa--their persistence after sexual intercourse. Forensic Sci Int. 1982;19(2):135–54.

Charlier P, Mathelin L, Benredjem A, Lorin de la Grandmaison G. Declining of spermatozoa viability in forensic practice: a consequence of environmental hazards? Med Hypotheses. 2011;77(2):310–1.

Peonim V, Worasuwannarak W, Sujirachato K, Teerakamchai S, Srisont S, Udnoon J, et al. Comparison between prostate specific antigen and acid phosphatase for detection of semen in vaginal swabs from raped women. J Forensic Leg Med. 2013;20(6):578–81.

Romero-Montoya L, Martinez-Rodriguez H, Perez MA, Arguello-Garcia R. Relationship of spermatoscopy, prostatic acid phosphatase activity and prostate-specific antigen (p30) assays with further DNA typing in forensic samples from rape cases. Forensic Sci Int. 2011;206(1-3):111–8.

Suttipasit P. Genitoanal Injury in Sexually Assaulted Adult Women: Six-Year Retrospective in Bangkok. Am J Forensic Med Pathol. 2018;39(4):312–24.

Suttipasit P, Sinlapamongkolkul P, Wongwittayapanich S. Comparative Study of Acute Anogenital Injury Between Consensual and Nonconsensual Postmenarche Adolescents. Am J Forensic Med Pathol. 2022;43(2):126–41.

Yoshida M, Yoshida K. Sperm chemotaxis and regulation of flagellar movement by Ca2+. Mol Hum Reprod. 2011;17(8):457–65.

Kolle S. Transport, Distribution and Elimination of Mammalian Sperm Following Natural Mating and Insemination. Reprod Domest Anim. 2015;50 Suppl 3:2–6.

Suttipasit P, Wongwittayapanich S. Detection of prostate specific antigen and semenogelin in specimens from female rape victims. J Forensic Leg Med. 2018;54:102–8.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-12-30

รูปแบบการอ้างอิง

สุทธิประสิทธิ์ ป., ชัยเมือง อ., อายุยืน น. ., & กล้ายุทธ น. . (2025). ความไวของการทดสอบสารสังกะสีในช่วงเวลาหลังกระทำชำเราและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม, 22(3), 356–372. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/MKHJ/article/view/275870

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย