อุบัติการณ์และปัจจัยที่มีผลต่อการมองเห็นดีขึ้นในผู้ป่วยกระจกตาติดเชื้อที่รักษาแบบผู้ป่วยในในโรงพยาบาลอำนาจเจริญ

ผู้แต่ง

  • จิราภรณ์ บุดดาวงศ์ โรงพยาบาลอำนาจเจริญ

DOI:

https://doi.org/10.64962/rdhsj.v18i3.2025.276027

คำสำคัญ:

อุบัติการณ์, การมองเห็น, กระจกตา, การติดเชื้อ

บทคัดย่อ

กระจกตาติดเชื้อเป็นภาวะทางจักษุวิทยาที่สำคัญ เนื่องจากอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอุบัติการณ์ของเชื้อ และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการมองเห็น
ที่ดีขึ้นในผู้ป่วยกระจกตาติดเชื้อซึ่งได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยใน โรงพยาบาลอำนาจเจริญ โดยเป็นการศึกษาเชิงวิเคราะห์แบบย้อนหลัง เก็บข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเป็นกระจกตาติดเชื้อ ระหว่างวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2564 ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2567 รวมจำนวน 70 ราย ประเมินการมองเห็นด้วย Snellen line และจำแนกผู้ป่วยออกเป็นกลุ่มที่มีการมองเห็นดีขึ้น และกลุ่มที่มีการมองเห็นไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง วิเคราะห์ปัจจัยที่เกี่ยวข้องโดยใช้สถิติ Chi-square และการวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติก

ผลการศึกษา พบว่า เชื้อราเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด คิดเป็นร้อยละ 60 ของผู้ป่วยทั้งหมด ผู้ป่วยร้อยละ 54.5 มีการมองเห็นดีขึ้นหลังการรักษา ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติกับการมองเห็นที่ดีขึ้น ได้แก่ ระยะเวลาตั้งแต่เริ่มมีอาการจนถึงเข้ารับการรักษาไม่เกิน 3 วัน (OR = 45.55, 95% CI: 2.43-854.69, p-value > 0.01)

สรุป การเข้ารับการรักษาอย่างทันท่วงทีมีบทบาทสำคัญต่อผลลัพธ์ด้านการมองเห็นในผู้ป่วยกระจกตาติดเชื้อ ดังนั้น ควรส่งเสริมการวินิจฉัยและการรักษาในระยะเริ่มต้น เพื่อลดความเสี่ยงการสูญเสียการมองเห็นในระยะยาว

Downloads

Download data is not yet available.

เอกสารอ้างอิง

Flaxman SR, Bourne RRA, Resnikoff S, Ackland P, Braithwaite T, Cicinelli MV, et al. Global causes of blindness and distance vision impairment 1990-2020: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Global Health 2017 Dec; 5(12): e1221-34.

Ting DSJ, Ho CS, Deshmukh R, Said DG, Dua HS. Infectious keratitis: an update on epidemiology, causative microorganisms, risk factors, and antimicrobial resistance. Eye 2021 Jan 7; 35(4): 1084-101.

Ting DSJ, Cairns J, Gopal BP, Ho CS, Krstic L, Elsahn A, et al. Risk Factors, Clinical Outcomes, and Prognostic Factors of Bacterial Keratitis: The Nottingham Infectious Keratitis Study. Frontiers in Medicine 2021 Aug 11; 8.

ชเนศ นันทวิสัย. รายงานการสำรวจสภาวะตาบอดและโรคที่เป็นสาเหตุสำคัญในประเทศไทย พ.ศ. 2526, พ.ศ. 2530. ใน: สมศักดิ์ รัศมิทัต, บรรณาธิการ. จักษุสาธารณสุข. กรุงเทพฯ: พิมพ์สวย; 2535: 140-3.

ศ.นพ.สบง ศรีวรรณบูรณ์, editor. การบริจาคดวงตา [อินเทอร์เน็ต]. www.si.mahidol.ac.th. คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล; 2010. เข้าถึงได้จาก: https://www.si.mahidol.ac.th/th/healthdetail.asp?aid=324

Song X, Xie L, Tan X, Wang Z, Yang Y, Yuan Y, et al. A Multi-Center, Cross-Sectional Study on the Burden of Infectious Keratitis in China. Pan CW, editor. PLoS ONE 2014 Dec 1; 9(12): e113843.

วิศรุุตา วุฑฒยากร. แผลติดเชื้อที่กระจกตาที่จำเป็นต้องรักษาแบบผู้ป่วยใน ณ โรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์ พ.ศ. 2555-2559. สวรรค์ประชารักษ์เวชสาร 2562; 16(3): กันยายน–ธันวาคม.

นงเยาว์ รุ่งพิบูลโสภิษฐ์. (2550). แผลติดเชื้อที่กระจกตาในโรงพยาบาลกำแพงเพชร ศึกษาในผู้ป่วย 111 ราย (รายงานผลการวิจัย). กำแพงเพชร: วารสารโรงพยาบาลกำแพงเพชร.

Kampitak K, Suntisetsin H, Sirikul T. Clinical and microbiological characteristics of corneal ulcers in a Thai referral center. Asian Biomed 2014; 8(2): 275-82.

Kodali S, Khan B, Zong AM, Moon J-Y, Shrivastava A, Daily JP, et al. Prognostic indicators of corneal ulcer clinical outcomes at a tertiary care center in the Bronx, New York. J Ophthalmic Inflammation and Infect 2024 Apr; 14(1).

Bacterial Keratitis PPP 2023. (2024, February 13). American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/education/preferred-practice-pattern/bacterial-keratitis-ppp-2023

Ung L, Wang Y, Vangel M, Davies EC, Gardiner M, Paulo J.M. Bispo, et al. Validation of a Comprehensive Clinical Algorithm for the Assessment and Treatment of Microbial Keratitis. American Journal of Ophthalmology 2020 Jun 1; 214: 97-109.

World Health Organization. Guidelines for the management of corneal ulcer at primary, secondary, and tertiary care health facilities in the South-East Asia Region. New Delhi: WHO Regional Office for South-East Asia; 2004.

Tuli SS. Fungal keratitis. Clin Ophthalmol 2011 Feb 27; 5: 275-279.

Anmar Abu-Romman, Scholand KK, Govindarajan G, Yu Z, Sonali Pal-Ghosh, Stepp MA, et al. Age-Related Differences in the Mouse Corneal Epithelial Transcriptome and Their Impact on Corneal Wound Healing. Investigative Ophthalmology & Visual Science 2024 May 13; 65(5): 21-1.

Wang B, Yang S, Zhai HL, et al. A comparative study of risk factors for corneal infection in diabetic and nondiabetic patients. Int J Ophthalmol 2018; 11: 43-47.

Luanratanakorn P, Vitayavisavasakul T, Thanathanee O. Predisposing Factors and Clinical Outcomes of Microbial Keratitis at Srinagarind Hospital. SRIMEDJ 2015 Oct 5.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2026-01-12

รูปแบบการอ้างอิง

บุดดาวงศ์ จ. (2026). อุบัติการณ์และปัจจัยที่มีผลต่อการมองเห็นดีขึ้นในผู้ป่วยกระจกตาติดเชื้อที่รักษาแบบผู้ป่วยในในโรงพยาบาลอำนาจเจริญ. วารสารวิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพ, 18(3), 276027. https://doi.org/10.64962/rdhsj.v18i3.2025.276027

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย