ประสบการณ์อาการของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
คำสำคัญ:
ประสบการณ์อาการ, หายใจลำบาก, เหนื่อยล้า, นอนไม่หลับ, ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังบทคัดย่อ
วัตถุประสงค์การวิจัย: เพื่อศึกษาประสบการณ์อาการที่พบบ่อย 5 อันดับแรก ประกอบด้วย
หายใจลำบาก เหนื่อยล้า นอนไม่หลับ วิตกกังวล และซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
การออกแบบการวิจัย: การศึกษาเชิงบรรยาย
การดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มารับบริการที่คลินิกโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง สถาบันโรคทรวงอก จำนวน 168 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บข้อมูลได้แก่
1) แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป 2) แบบประเมินอาการหายใจลำบาก เหนื่อยล้า และนอนไม่หลับ ในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง และ 3) แบบประเมินอาการวิตกกังวล และซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ตรวจสอบค่าความเชื่อมั่นของแบบประเมินโดยวิธีหาค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาครอนบาค ได้ค่าความเชื่อมั่นเท่ากับ .90 และ .83 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติการแจกแจงความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน
ผลการวิจัย: พบว่ากลุ่มตัวอย่างรับรู้อาการหายใจลำบากคิดเป็นร้อยละ 100 รองลงมา
คือ อาการเหนื่อยล้า ซึมเศร้า วิตกกังวล และนอนไม่หลับ คิดเป็นร้อยละ 91.7, 73.2, 66.7 และ 58.9 ตามลำดับ สำหรับอาการหายใจลำบากกลุ่มตัวอย่างร้อยละ 63.7 รับรู้ความถี่อยู่ในระดับต่ำ ร้อยละ 48.8 รับรู้ความรุนแรงอยู่ในระดับปานกลาง และรับรู้ความทุกข์ทรมานอยู่ในระดับต่ำร้อยละ 63.1 รับรู้ความถี่
ความรุนแรง และความทุกข์ทรมานอาการเหนื่อยล้าอยู่ในระดับต่ำ ร้อยละ 79.2, 50 และ 79.2 ตามลำดับ รับรู้ความถี่ ความรุนแรง และความทุกข์ทรมานอาการนอนไม่หลับอยู่ในระดับต่ำ ร้อยละ 44, 38.1
และ 45.2 ตามลำดับ และรับรู้อาการซึมเศร้าและวิตกกังวลอยู่ในระดับต่ำ ร้อยละ 66.1 และ 72.6 ตามลำดับ
ข้อเสนอแนะ: การศึกษาสามารถใช้เป็นแนวทางในการพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาล
และโปรแกรมการจัดการอาการในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังต่อไป
Downloads
เอกสารอ้างอิง
Wold Health Organization. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD). [Internet]. 2018 [cited 2020 Jun 19]; Available from: https://www.who.int/gho/publications/
Thoracic Society of Thailand under Royal Patronage. CPG-COPD. Bangkok: Beyond Enterprise Publisher; 2017. 112 p. (In Thai)
Thai Health Promotion Foundation. [Internet]. 2018 [cited 2020 Jun 19]; Available from:https://www.thaihealth.or.th/
Global Initiative for chronic obstructive lung disease. Pocket guide to COPD diagnosis, management, and prevention. [Internet]. 2019 [cited 2020 Jun 12]; Available from: https://goldcopd.org/
Witheethamsak P, Duangpaeng S, Masingboon K. Relationship between symptom cluster and functional performance among patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thai Journal of Nursing Council 2010; 25(4): 96-108. (In Thai)
Miravitlles M, Ribera A. Understanding the impact of symptom on the burden of COPD. Respir Res 2017; 18(67): 1-11.
Wangsom A. Dyspnea management in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing 2016; 27(1): 2-12. (In Thai)
Dodd M, Janson S, Facione N, Faucett J, Froelicher ES, Humphreys J, et al. Advancing the science of symptom management. J Adv Nurs 2001; 33(5): 668-76.
Bunmee P, Kunsongkeit W, Masingboon K. Factors related to symptom clusters in persons with chronic obstructive pulmonary disease. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University 2016; 24(3): 59-69. (In Thai)
Wongderm A, Duangpaeng S. Factors influencing functional performance among patients with chronic obstruction pulmonary disease. Thai Pharmaceutical and Health Science Journal 2014; 9(3): 120-8. (In Thai)
Parshall MB, Schwartzstein RM, Adams L, Banzett, RB, Manning HL, Bourbeau J. American Thoracic Society Committee on Dyspnea An official American Thoracic Society statement: update on the mechanisms, assessment, and management of dyspnea. Am J
Respir Crit Care Med 2012; 185(4): 435-52.
Weingaertner V, Scheve C, Gerdes V, Schwarz-Eywill M, Prenzel R, Bausewein C, et al. Breathlessness, functional status, distress, and palliative care needs over time in patients with advanced chronic obstructive pulmonary disease or lung cancer: a cohort study. J Pain Symptom Manage 2014; 48(4): 569-81.
Ko FW, Chan KP, Hui DS, Goddard JR, Shaw JG, Reid DW, et al. Acute exacerbation of COPD. Respirology 2016; 21(7): 1152-65.
Lee J, Nguyen HQ, Jarrett ME, Mitchell PH, Pike KC, Fan VS. Effect of symptoms on physical performance in COPD. Heart lung 2018; 47(2): 149-56.
Van der Molen T, Miravitlles M, Kocks JW. COPD management: role of symptom assessment in routine clinical practice. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2013; 8: 461-71.
Kapella MC, Larson JL, Patel MK, Covey MK, Berry JK. Subjective fatigue, influencing variables, and consequences in chronic obstructive pulmonary disease. Nurs Res 2006; 55(1): 10-7.
Janssen DJ, Spruit MA, Uszko-Lencer NH, Schols JM, Wouters EF. Symptoms, comorbidities, and health care in advanced chronic obstructive pulmonary disease
or chronic heart failure. J Palliat Med 2011; 14(6): 735-43.
American Thoracic Society. Sleep problems in COPD. Am J Respir Crit Care Med 2013;188(1): 5-6.
Bentsen SB, Wentzel-Larsen T, Henriksen AH, Rokne B, Wahl AK. Anxiety and depression following pulmonary rehabilitation. Scand J Caring Sci 2013; 27(3): 541-50.
Park SK, Stotts NA, Douglas MK, Donesky-Cuenco D, Carrieri-Kohlman V. Symptoms and functional performance in Korean immigrants with asthma or chronic obstructive pulmonary disease. Heart lung 2012; 41(3): 226-37.
Blinderman CD, Homel P, Billings JA, Tennstedt S, Portenoy KR. Symptom distress and quality of life in patients with advanced chronic obstructive pulmonary
disease. J Pain Symptom Manage 2009; 38(1): 115-23.
Bureau of Medical System Supervision. Service plan: COPD. Bangkok: Art Qualified Publisher; 2017. p. 52-61. (In Thai)
Srisatidnarakul B. Random Samping. In: Srisatidnarakul B, editor. The methodology in nursing research. 5th ed. Bangkok: U & I Intermedia Publisher; 2010. p. 207-9.(In Thai)
Sukhonthachit P, Wattanakitkrileart D, Pongthavornkamol K, Chuchottaworn C. Insomnia experience, insomnia management strategies and quality of life in patients
with chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Nursing Science 2017; 32(2): 100-11. (In Thai)
The Institute of medicine and the elderly. Mini Mental State Examination; MMSE-Thai 2002. Bangkok: C G Tools Publisher; 2008. (In Thai)
Nilchaikovit T, Lortrakul M, Phisansuthideth U. Development of Thai version of Hospital Anxiety and Depression Scale in cancer patients. Journal of the Psychiatrist Association of Thailand 1996; 41(1): 18-30. (In Thai)
Thato R. Nursing research: concepts to application. 3rd ed. Bangkok: Chulalongkorn University Publisher; 2018. p. 385-88. (In Thai)
Roth T. Hypnotic use for insomnia management in chronic obstructive pulmonary disease. Sleep Med 2009; 10(1), 19-25.
Paddison J S, Effing, T W. Quinn S, Frith P A. Fatigue in COPD: association with functional status and hospitalisations. Eur Respir J 2013; 41(3): 565-70.
Thaithanasarn T, Chuathao S, Futeap J, Gadmanee N, Deengamleart P, Meeinta A, et al. Prevalence of depression and its association in chronic obstructive pulmonary disease patients in hospital, Chiang Rai Province: a cross-sectional study. The 13th Naresurn Research Conference; 2016. p. 588-97. (In Thai)
