ถุงน้ำจากการอักเสบเรื้อรังของตับอ่อนในผู้ป่วยเด็กชายอายุ 9 ปี : รายงานผู้ป่วย 1 ราย
บทคัดย่อ
ผู้ป่วยเด็กชายไทยอายุ 9 ปี มาตรวจที่ห้องฉุกเฉิน มีประวัติมาด้วยอาการปวดท้องบริเวณใต้ลิ้นปี่มากร่วมกับคลื่นไส้อาเจียนมา 2 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาล แม้ว่าในเบื้องต้นไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้เนื่องจากมีข้อจำกัดจากการที่ไม่มีอาการเฉพาะสำหรับโรคนี้ แต่ผู้ป่วยมีประวัติปวดท้องบริเวณใต้ลิ้นปี่เป็นๆ หายๆ มาโรงพยาบาลตลอด 5 ปี โดยรวมทั้งหมด 19 ครั้ง จึงทำการตรวจอัลตราซาวนด์ และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่องท้องส่วนบน พบว่ามีถุงน้ำจากการอักเสบเรื้อรังของตับอ่อน ร่วมกับท่อน้ำย่อยตับอ่อนขยายขนาดใหญ่ขึ้นกว่าปกติ ผู้ป่วยถูกส่งไปรักษาต่อยังโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ และได้รับการส่องกล้องตรวจระบบทางเดินน้ำดีตับอ่อน ร่วมกับผ่าตัดกล้ามเนื้อหูรูดท่อน้ำดี และนำนิ่วออกจากท่อน้ำย่อยตับอ่อน ดังนั้นผู้ป่วยรายนี้ ได้รับการวินิจฉัยเป็นถุงน้ำจากการอักเสบเรื้อรังของตับอ่อนที่เกิดจากนิ่ว ซึ่งพบได้น้อยมากในเด็ก ที่ส่วนใหญ่มีสาเหตุของตับอ่อนอักเสบ เกิดจากการบาดเจ็บในช่องท้อง จากการกระแทก หรือความผิดปกติของทางเดินน้ำดี และตับอ่อนแต่กำเนิด
References
2. Werlin SL, Kugathasan S, Frautschy BC. Pancreatitis in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2003;37(5):591-5.
3. Uretsky G, Goldschmiedt M, James K. Childhood pancreatitis. Am Fam Physician 1999;59(9):2507-12.
4. Benifla M, Weizman Z. Acute pancreatitis in childhood: analysis of literature data. J Clin Gastroenterol 2003;37(2):169-72.
5. Friedel DM, Abraham B, Georgiou N, et al. Pancreatitis cystic neoplasms. South Med J 2010;103(1):51-7.
6. Burnweit C, Wesson D, Stringer D, et al. Percutaneous drainage of traumatic pancreatic pseudocysts in children. J Trauma 1990;30(10):1273-7.
7. Russell KW, Barnhart DC, Madden J, et al. Non-operative treatment vesus percutaneous drainage of pancreatic pseudocysts in children. Pediatr Surg Int 2013;29(3):305-10.
8. Vaughn DD, Jabra AA, Fishman EK. Pancreatic disease in children and young adults: evaluation with CT. Radiographics 1998;18(5):1171-87.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
ลิขสิทธิ์บทความเป็นของผู้เขียนบทความ แต่หากผลงานของท่านได้รับการพิจารณาตีพิมพ์ลงวารสารแพทย์เขต 4-5 จะคงไว้ซึ่งสิทธิ์ในการตีพิมพ์ครั้งแรกด้วยเหตุที่บทความจะปรากฎในวารสารที่เข้าถึงได้ จึงอนุญาตให้นำบทความในวารสารไปใช้ประโยชน์ได้ในเชิงวิชาการโดยจำเป็นต้องมีการอ้างอิงถึงชื่อวารสารอย่างถูกต้อง แต่ไม่อนุญาตให้นำไปใช้ในเชิงพาณิชย์